脂肪肝，被一团又湿又热的浊气包围，一个中成药为肝脏 “减肥”

中医思维十 2022-11-22 06:30 发表于北京

 

中医老苗说

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常言道：肝不好，未老先倒。

这话还真不是唬人的。

中医常常把肝比作人体的大将军，这位将军的任务就是率领“军队”保家卫国，甭管是内忧，还是外患，都在将军的管辖范围内。

将军一旦倒下了，那后果是不是不堪设想？

说到肝脏容易出现的一些状况，脂肪肝算一个。

讲一则简单的医案。

话说有这么一位男子，四十多岁，这人呢平时就喜欢吃一些肥甘厚味，尤其喜欢吃肉，可以说是无肉不欢。有那么一段时间，老觉得上腹部不舒服，有点点疼，乏力，提不起精神，而且口苦，像含了苦瓜片一样。老这么硬撑着不行啊，就到医院做了个检查，检查结果是脂肪肝，好在不严重。

于是就想着找中医调一调。

望闻问切自然是少不了的。只见这人舌苔黄腻，说明什么？说明有湿有热。再加上平时又喜欢吃肥甘厚味，偶尔还会因为工作上的事情犯点愁。

医家心里就有数了，方子呢也就出来了。

大家且看：柴胡、小蓟、枸杞子、旱莲草、女贞子、瓜蒌、陈皮、白术、苍术、山楂、猪苓、泽泻、大黄、决明子、茵陈、甘草。

这就是中成药化滞柔肝颗粒。

再强调一遍，此方药店是有中成药的。

用于非酒精性单纯性脂肪肝

这其中的医理是什么呢？

首先大家可以想一下，脂肪肝要治什么？

有人说，脂肪肝是肝里的脂肪太多了，所以脂肪肝要减脂肪，这没错。

但脂肪是西医的叫法，中医没有这种说法，古往今来都没有。在中医看来，脂肪肝就是一团湿热把肝团团围住了，湿热阻滞了肝的气机，中医就把它当作湿热来治。

这就是第一步，清热利湿。

再看脂肪肝，病位在肝，假如肝气不调达，湿热也是很难清除的，湿热困住中焦，肝的舒畅气机功能受影响，人也特别容易乏力。

打个比方。

肝在中医五行中属木，脂肪肝就像是一棵树上挂满了垃圾，今天你把这些垃圾拿掉，明天你再去看，又多了一些。

为什么？

看看大自然就知道了，假如一棵树尽是些枯枝败叶，它是不是就容易把垃圾留在上面？中医要做的就是让这棵树郁郁葱葱的生长起来。

就是化浊解毒，这是第二步。

中医又说了，气为血之帅，气行则血行。气机不流通了，血液也会停滞不前，慢慢地形成瘀血。

这是第三步，祛瘀柔肝。

再回到方子里去，这里头祛瘀的药物不多，主要靠山楂。

山楂是为数不多的消多于补的水果，除了活血化瘀，中医也常用它来消积化食，尤其是肉食吃多了，山楂非常好用。平时炖肉的时候，放几颗山楂进去，那肉就容易炖得软烂，其实这就说明了山楂有消肉食的作用。

另外，现代研究也表明，山楂可以降脂。

茵陈、柴胡，这一组是疏利肝胆的，让肝气调达。

而且茵陈还能干嘛，能疏泄肝脏里的湿邪和热邪，它是能者，能者多劳。

接下来这一组，瓜蒌、猪苓、泽泻，排湿降浊。

再往下，白术和苍术是补脾化湿的，尤其是苍术，坐镇中焦强力祛湿化浊。

脂肪肝，这些脂肪从哪里来的？

除了肝脏本身的原因，还有脾的原因。脾主运化嘛。脾胃不能好好地消化食物，就长湿气，不长气血，湿气塞在肚皮上，肚子就越来越胖，就是啤酒肚，堆积在肝脏，把肝脏一层一层的包裹起来，肝就越来越胖，就形成了脂肪肝。

所以要健脾化湿，加上陈皮理气化痰，让脾气健运。

除了补脾，还要补肾。

补肾靠谁？枸杞子、女贞子、旱莲草。补肾水以滋肝、柔肝

植物的种子擅长滋补，中医说诸子皆降。种子药的药性是往下走的，肾在人体的下焦，所以枸杞子和女贞子可以补肾。

旱莲草，也叫墨旱莲，因为茎叶一掰开，会有黑色的汁液流出来，有点像墨汁，中医讲黑色入肾，旱莲草补肾也就不足为奇了。

肝属木，肾属水，水生木，肾是肝的母亲，把肾养好了，可以帮助肝提高搬运脂肪的能力。

大黄、小蓟、决明子清热凉血。大黄和决明子还能通便，吃下去以后，可以把肠道通开，中医讲肝与大肠别通，这样一来，肝脏里的湿邪、热邪就可以借助肠道排出去。

最后用甘草调和诸药。

这就是化滞柔肝颗粒，清热利湿，化瘀柔肝。专门为肝脏减负，临床常用来治疗脂肪肝，按西医说法，是治疗非酒精性的脂肪肝，也就是单纯性脂肪肝。所以，不是说所有的脂肪肝都适合，总得来讲，适合湿热中阻之人。有什么症状表现呢？

记好：症见肝区不适或隐痛，乏力，食欲减退，舌苔黄腻。不要管它轻度、中度还是重度了，对症就好。