这应该是治疗「痔疮」最厉害的方子，内痔外痔混合痔统统搞定，再也不用开刀动手术了！

世人都知道，日本是个善于模仿、善于钻研的民族。

大约在南北朝末期，中国的中医经朝鲜半岛传入日本。

到了唐代，日本开始全面学习中国文化，中医学也被日本全盘吸收，并在后世发展成为具有日本特色的中医学——「汉方医学」。

然而，这并不是重点。

重点是，在日本江户时代，出了一个著名的汉方医学家，叫做原南阳（1752-1820）。此人一生著作甚多，尤其擅长经方。

这个日本人原南阳先生，可以把你的痔疮治好！

这么大本事？

别急，咱慢慢聊。

据日本《汉方之临床》第10卷第4号第25页记载，原南阳自己患了痔疮，且严重出血，非常痛苦。于是，原南阳发誓要把自己的痔疮治好。

在经过反复实践和漫长思考后，他终于研究出了一个厉害的方子，一举攻克了自己的痔疮。它就是在日本汉方医学界获得广泛赞誉的痔疮名方——

「乙字汤」。

组方配伍：柴胡6g，黄芩6g，当归6g，升麻3g，甘草3g，生大黄3g。

此方当归可以和血，改善血行不畅的状况，兼有止痛之效。其他都是清热、泻火、解毒之品。且柴胡、升麻相配，有升提举陷之用，能促使脱出的痔核内收。生大黄泻热通便，便畅则免流血之烦恼。

统观全方，虽然药味不多，但是个个都是既能各司其职，又能通力合作的药中精英，配伍十分精妙。

原南阳自信地说，此方可以治疗：

「诸痔疾，脱肛痛楚，或下血肠风，或前阴痒痛」。

原南阳先生的意思是，我的乙字汤，可以治疗各种各样的痔疮，不管是内痔还是外痔或者混合痔，统统搞定！

日本一些著名的汉方家如大塚敬节、矢数道明等人，都非常赞赏这个方子，认为效果非常好。

比如，被誉为日本汉方医学界的一代宗师、「明治期汉方最后之巨头」的大塚敬节，就曾评价此方说：

「该方是原南阳的经验方，可以用于各种各样的痔疮，特别是对于痔疮疼痛、出血和肛裂最为适用」。

另外，中国著名经方学者、《伤寒论》研究专家、《一个老中医的经方奇缘》作者娄绍昆先生，也曾评价此方说：

「几十年来，我用这个方治疗痔疮起码有上百例了。其中有好几个病例都要准备做手术了，吃了这个方药后免除了手术之苦。有的患者是手术后复发，用乙字汤也有效」。

至于为何叫做「乙字汤」，很多中医的解释是说「乙」字的笔画弯弯曲曲的，和人体的大肠很像......，云云。

这就有点不够严谨了。

真实的情况是，原南阳创制过四种代表方剂，且以「甲乙丙丁」命名，分为「治瘀血方、治痔疮方、治诸淋方（尿道炎）、治澼囊pìnáng（胃下垂）方等四种。

可见，「乙字汤」的「乙」，就是甲乙丙丁的「乙」，和大肠并没有一毛钱的关系。

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回到中国。

我们请汉方医学的老师——中国中医，来谈谈痔疮的事儿。

药王孙思邈老师，曾在《备急千金要方》中，对痔疮做了分类：

「痔之疾五种。夫五痔者，一曰牡痔，二曰牝pìn痔，三曰脉痔，四曰肠痔，五曰血痔」。

翻译下。

在古代，牡和牝相对，牡为雄，牝为雌，在这里的意思是指外痔和内痔。而脉痔，相当于现在的肛裂。肠痔，就是肛门周围脓肿，并伴有恶寒发热的状况。血痔，是指伴有明显便血症状的内痔。

那么，这五种痔疮是怎么引起的呢？

南宋名医杨士瀛老师在《仁斋直指方论》中直言不讳地指出：

「盖热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不营运，气与血俱滞，乘虚而坠入大肠，此其所以为痔也」。

南宋名医、经方派创始人之一许叔微老师在《本事方续集》中进一步指出：

「大凡五痔，皆因虚惫，恣食五辛五味鸡鱼而成，热毒壅yōng（堵塞）入大肠，津液不通，气血凝滞，久坐久忍不粪，种种能成斯疾」。

明代著名中医外科学家陈实功陈老师在《外科正宗》一书中，说的更详细：

「夫痔者，乃素积湿热，过食炙，或因久坐而血脉不行，又因七情而过伤生冷，以及担轻负重，竭力远行，气血纵横，经络交错，又因酒色过度，肠胃受伤，以致浊气瘀血，流注肛门，俱能发痔。此患不论老幼男妇皆然」。

老师们的一致意思是：

胡吃海塞，不知节欲，且运动太少，导致气血瘀滞，湿热下注，集于肛门，引发痔疮。

咋治呢？

杨士瀛老师在《仁斋直指方论》中一语定乾坤：

「治法总要，大抵以解热调血顺气先之」。

南宋严用和老师在《严氏济生方》一书中也告诫我们：

「治之法，切不可轻易割取，多致淹忽，惟当用以稳重汤剂，徐徐取效，不可不知」。

注：淹忽，即反复发作或死亡之意。

老师们的联合诊断意见是：

痔疮这个问题，一定要从「解热、调血、顺气」入手，从根源治疗。类似马应龙痔疮膏之类的外用药物，并不能解决根本问题。需要严肃指出的是，千万不要动不动就做手术，否则会落下后遗症，反复发作，最终导致肛门无法闭合，终生不愈，痛苦不堪！

菊花好，日日欢喜。