【原】产后回奶指导

产后回奶指导

回奶必读前言

母乳是孩子最理想、最有营养的天然完美食物，它含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分，满足6个月前婴儿的全部营养需要。因此推荐每一位妈妈都能母乳喂养孩子到2岁。但是有些妈妈由于各种身体、工作或者引产等原因，无奈或拒绝进行母乳哺乳，就需要回奶。

90%以上产后妇女生理性胀奶发生在分娩后48-72小时，（产后2-3天乳房肿胀疼痛，有各体差异）为了避免加剧胀奶疼痛，饮食汤品宜简单清淡，减少食物摄入，特别是汤水的摄入。因为回奶，需要延迟或减少生理性胀奶的到来及强度，所以回奶措施越早越好。产后饮食就更要清淡一些，减少汤水和粥类的摄入。确认回奶就不能让宝宝吸吮乳房了，也不能用吸奶器排空乳房。

产后初期回奶成功时间有个体差异，一般需经历一周到两周时间，有的妈妈需要发费更长的时间，这里面的影响因素很多，主要是激素调整因素。

要回奶是不是就不能吃？很多妈妈这样问我。这是一个很大的误区。产后鼓励尽早进食，来恢复身体机能，但因为要回奶，应6~7分饱就好，建议减少汤粥类、荤食、水份大的水果食用（减少不是一点都不吃哦），而鸡汤、鱼汤、其他海鲜汤、猪脚汤也尽量少吃或不吃。

尽早服用B6和服用回奶茶，胀奶到不能承受时，可少量挤出部分奶水，不能一次挤太多，一天内挤奶频次也不能多。如果使用不正确的回奶方法，不仅不能安全顺利地渡过回奶期，而且有可能会使乳汁淤积、乳房胀痛，甚至有发生急性乳腺炎、高热甚至需住院切开乳腺治疗的可能。

回奶方式参考 

通常我推荐以下几种方法回奶：

1. 大剂量维生素B6：1天3次，一次20片，连服2天；第3天1天3次，一次10片；第4天一天2次，一次5片。同时多喝炒麦芽水+山楂（回奶茶）

2. 用炒麦芽90-120g+山楂30~50g，加水1000ml煎服，分3次温服；

3.可做菜时加入花椒煮汤或花椒炒菜

4.食疗方有：

❶ 人参5克+瘦肉煮粥或熬汤。
❷ 炒麦芽150克，神曲50克，牛肉250克，熬煮至熟。吃肉喝汤，服用1剂或2剂能回乳。

以上两个食疗方有回奶且产后养虚的功效，但并非每人都适用、有效。

5.外用退奶：

①芒硝外敷法。
单用芒硝时，取300～1000克芒硝（根据乳房肿胀程度取量）分装到两个环形布袋中，将环形布袋套在乳房上露出乳头，药包潮湿结块需及时更换，每天1次，连续3～5天。乳汁淤积至乳房有硬结者，也可使用芒硝置于纱布袋中外敷于乳房，潮湿发硬后更换。芒硝晒干后可以重复使用。

②针灸

针灸治疗回乳的常用穴位有天宗、少泽、足临泣等。

▲温馨提醒：可能回奶食物（每个人体质不一样，对食物的敏感程度不一样，是可能不是必然的）：
韭菜、苦瓜、西瓜、桂皮、花椒、炒熟麦芽、人参、红花、麦芽，山楂等，并且是大量进食且不再排奶才会有明显的回奶反应。

西医回乳法

可服用相关药品退奶。

①维生素B6。乳汁的产生与体内的催乳素密切相关，而维生素B6是合成多巴胺所必需的辅酶，可以拮抗促甲状腺激素释放激素，从而减少促甲状腺激素和泌乳素的分泌，起到抑制乳汁分泌的作用。前面已经介绍了，这里不再重复。

②戊酸雌二醇。使用大剂量的戊酸雌二醇可抑制下丘脑及垂体前叶的机能，减少泌乳素分泌，进而回乳。但可能存在一定的头晕、头痛，睡眠障碍以及恶心、呕吐等胃肠道反应。

③溴隐亭。口服溴隐亭2.5mg/次，每日2次，连服14天。溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，可作用于下丘脑，增加催乳激素抑制因子分泌，抑制垂体催乳激素合成和释放；或直接作用于腺垂体抑制催乳激素细胞活性，使血中催乳激素水平下降而起到回乳的作用。但可能会出现恶心、呕吐、眩晕等副反应。

▲西医回乳建议要在医生指导下用药，如肝功能不正常者，不建议使用。