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【李士懋】乳核（乳房纤维瘤） 王某，女，30岁，已婚。1997年10月12日初诊。 左侧左乳房上方皮下深处有蚕豆大疙瘩，质硬，表面光滑，能移动，按之不痛，经前经期有胀痛感，已半年余。外科诊断为纤维瘤，嘱其手术切除，本人不愿手术，前来就医。 舌正常，苔薄白。脉弦。 诊为肝郁痰结所致。治以疏肝理气，软坚散结，方用逍遥散加减。 当归12g，柴胡6g，茯苓10g，夏枯草15g，白术10g，甘草6g，橘叶15g，玄参10g，生牡蛎30g，海藻15g，昆布15g，紫贝齿30g，赤芍10g，白芍10g 7剂。 1998年2月17日二诊：药后乳房已不痛不胀，故停药。近日乳房又痛。舌正常，苔薄白，脉弦。 当归12g，夏枯草20g，生牡蛎30g，路路通15g，鳖甲15g，海藻15g，紫贝齿30g，海浮石20g，半夏10g，柴胡6g，大贝母10g，橘叶15g，皂刺10g，玄参10g，赤芍10g，白芍10g，天竺黄8g，昆布15g 连服月余，纤维瘤消失。 【按】纤维瘤属中医的痰核之类，多由肝郁气滞，气滞血瘀，使气凝血聚日久成瘤，或由湿痰聚而不散，日久成瘤。该患既有郁结又有痰，痰郁日久而成瘤，故治以疏肝解郁、化痰软坚散结而愈。 |
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