#疑难复杂前列腺癌# #前列腺小细胞癌# 疑难复杂前列腺癌的治疗往往需要花费更多时间和心血，特别是近期接诊的症状加重的前列腺小细胞癌患者，比如：压迫气道刺激性干咳和呼吸困难、腰痛活动受限、尿潴留、大便梗阻、骨痛不能行动等这些迫在眉睫的患者。比如下图的这个患者，诊断为前列腺癌后接受了ADT+阿比特龙治疗，2022-08因为大小便梗阻，会阴部疼痛肿胀来诊，检查tPSA<0.01，其它的血液肿瘤标志物都没有升高，但是影像学发现左侧盆腔>10cm的软组织肿块，压迫膀胱与直肠，尿潴留，迫在眉睫的形势下并没有给医生和患者留下更多的犹豫不决的时间(图1-3)。在我们的临床经验，MDT团队特别是病理科的支持下，在应用精准医学的理念下，尽管艰难，但是我们没有放弃这些棘手的病患。该例患者经过及时的调整治疗，取得了明显的好转，本次MRI检查提示影像学完全缓解(2022-11,图4-6)。
