胃病八大症状与中医应对

一、口味异常

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口苦——胆气上逆，肝火上炎，胃火内炽——以苦制苦（热清苦味自除）；

口甜——湿困脾胃，脾胃湿热——运脾燥湿（平胃散、连朴饮）；

口酸——肝热乘脾——清泄肝热（左金丸）；

口咸——多为肾虚至肾液上乘，虚火用滋肾丸（黄柏、知母、肉桂），虚寒用附桂八味丸；

口辣（麻）——多为肺热，治以泻白散；

口淡——外感风寒，胃有湿浊，脾胃虚弱；

口腻——湿浊阻胃——祛湿化浊（平胃散）；

口臭——胃火炽盛（泻心汤），消化不良（保和丸）。

二、泛酸

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胃内酸性内容物经食管返入口腔称泛酸。常伴胃灼热。吐酸为泛吐酸水，吞酸为胃中有酸感或泛酸不吐。

胃热——吐酸伴有热象——左金丸；

胃寒——吐酸伴有寒象——香砂六君子丸；

加海螵蛸、瓦楞子、浙贝母、白及、五倍子等。

三、嗳气（噫）

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嗳气——是指胃中之浊气上逆，经食道由口排出的病证。

肝胃不和——疏肝和胃降逆——柴胡疏肝汤。

中焦气滞——理气和胃降逆——半夏厚朴汤

食滞不化——消食导滞——保和丸

胃中痰火——清热化痰，和胃降逆——黄连温胆汤

三、呕吐（恶心）

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呕吐是胃或部分的小肠内容物，通过食道逆流经口腔而排出体外的现象，恶心为上腹不适、紧迫欲呕吐的感觉。

外邪犯胃——疏邪解表，芳香化浊——藿香正气散

饮食停滞——消食化滞，和胃降逆——保和丸

肝气犯胃——舒肝和胃，降逆止呕——半夏泻心汤、左金丸

痰饮内阻——温化痰饮，和胃降逆——小半夏汤、苓桂术甘汤

脾胃虚寒——温中健脾，和胃降逆——理中汤、附子理中汤

胃阴不足——滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤

四、胃痛

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胃痛——又称胃脘痛，以胃脘部疼痛为主要症状。

寒邪客胃——散寒止痛——良附汤、香苏散

饮食停滞——消食导滞——保和丸、承气汤

肝气犯胃——理气止痛——柴胡疏肝汤

肝胃郁热——泄热和胃——左金丸、柴胡疏肝汤

瘀血阻滞——活血化瘀——失笑散、丹参饮

胃阴亏虚——养阴益胃——一贯煎、芍药甘草汤

脾胃虚寒——温中健脾——黄芪健中丸、香砂六君子汤

常用止痛药——玄胡索、木香、九香虫、田七

六、纳呆（厌食）

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纳呆是指食欲不振，进食减少，或食后不化的表现。

外邪犯胃证——解表和胃——藿香正气散

脾胃虚弱证——健脾运胃——香砂六君子丸

寒湿困脾证——芳香化浊——藿朴夏苓汤

脾胃湿热证——清热化湿——连朴饮

中气下陷证——补中益气——补中益气汤

脾虚胃热证——温脾清胃——半夏泻心汤

胃阴不足证——滋阴养胃——沙参麦冬汤

七、嘈杂

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嘈杂——又名心嘈，是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊农，莫名其妙的一种症状。

胃热证：症状——嘈杂而兼恶心吐酸，口渴喜冷，心烦易怒，或胸闷痰多，多食易饥，不思饮食，舌质红，舌苔黄而干，脉多滑数。

治法——清胃降火，和胃除痰 方药——黄连温胆汤。

胃虚证：症状，胃气虚——嘈杂时作时止，口淡无味，食后脘胀，体倦乏力，舌 淡脉虚。

  胃阴虚——嘈杂而兼口干，不思饮食，或知饥不食，大便干结，舌红少苔，脉细数。治法——补益胃气或濡养胃气   方药——四君子汤、益胃汤

血虚证——症状，嘈杂兼面黄唇淡，心悸，头晕，梦多，健忘，舌淡，脉细数。治法——益气补血，补益心脾气 ，方药——归脾汤

八、脘胀（胃脘胀满）

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痞满与胃胀的比较：

痞满——内觉痞闷，而外无胀急之形。

胃胀——内觉胀闷，而外亦有形。

脾虚气滞——运脾除胀——枳术丸、六君子汤

气机阻滞——理气除胀——四逆散

湿困脾胃——祛湿除胀——平胃散、胃苓散

食滞脘胀——消食化滞——保和丸

中气下陷——补中益气——补中益气汤