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慢性牙疼，牙齿松动、牙龈萎缩都是虚火在作祟，一张方子把骨头缝的火都赶跑了，根本不用拔什么牙！ 在说今天的课题之前，我先解释一下慢性牙疼的意思，一是指的是病程比较漫长，总是疼或者晃动，出血等，断断续续一年半载甚至三五年。二是指疼痛倒是能忍，但就是折磨人，发病不急，而是慢慢悠悠地，缠绵地疼。 正是因为慢性牙疼。所以这类人群比急性的要多很多，从16岁到80岁不等，都有。 门诊之前就有位49岁男性，他有牙疼的毛病已经四年多了，右下方第二臼齿明显松动，而且牙龈时不时肿痛，颜色暗红。平时刷牙也会有少量的出血。吃苹果，甘蔗，动不动也有一丝淡淡的血迹。 也去医院看过，医生把红肿出血等问题解决了，但是牙痛晃动的原因一直没有找到，后来索性告诉她，实在不行就拔牙算了。一问价格2000＋，她嫌贵。最终决定找中医看看。 详细看了他的情况后，得知患者经常觉得腰酸腿困，体力不支。平时偶尔还会眩晕。 我给了他一张方子：生地、知母，五味子，栀子，泽泻，茯苓，玄参，肉桂，白术。 两天一副，一共6剂。结果用完之后症状明显缓解。接着，原方不变，继续用6剂，最后诸症悉平。一月后再看他的口腔，牙齿稳固如泰山，牙疼也没有再犯过了。口臭，牙龈红肿都变好了。 这里面是什么道理呢？ 大家先记住一点，这种长期慢性的牙痛，就是虚火一场纸老虎而已，不用担心，更不用去拔牙什么的。 什么是虚火呢？ 这类人一般脉细，舌红以及舌腻，这都是肾阴不足，阴虚有热的表现。肾主骨，为齿之余，所以这类人会经常感觉到关节酸痛，腰酸等，牙齿松动也是其一。 肾阴不足，虚火上灼，牙龈自然就会肿痛，虚火灼烧血络，自然就会出血。同时，肾阴不足，虚火上扰，就会眩晕。 看起来一大堆问题挺麻烦的，但它也只是虚火。虚火，所以肿痛就不是特别明显，出血就很少量。吃饭能吃一点也比较慢，所以这是虚火。 因此，在这个方子里： 第一支队伍，生地，知母，五味子滋补肾阴；栀子，泽泻，茯苓来泄浊清热。玄参，进一步增强滋阴清火的力度。 第二支队伍，非常重要的肉桂，主要用来“引火归元”。虽然它是热性药，中医讲究同类相求，它可以把虚火顺势引下来。这下再配合前面那么多滋阴清热之品，肉桂就不会有助火之效了。 第三支队伍，永远都不能少的健脾军队，白术健脾固护脾胃后天之本。既能照顾脾胃承受能力，又能增强脾胃之效。 但有的人牙龈红肿，伴随口臭，爱吃肉喜辛辣厚重；有的人身材瘦弱，食欲不好，爱上火；还有的人下肢手脚发凉，小便清长，但上面还是会反复牙疼。这就可以在上方的基础上化裁了。 临床待了这么长时间，不管多难多麻烦的问题，我向来推崇用最简单的方法去解决，更不会推荐病人去做什么手术，拔什么牙，在我看来这不是自己尽力而为了，而是对疾病的亵渎，对医术的亵渎。 我写这些不是为了证明我多厉害，仅仅只是为了给那些别无他选的患者多一个方向和思路，毕竟医生治病是兼济天下，而不是见利忘义，中饱私囊。  |
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