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金钱开郁汤

 tnj660630 2022-11-25 发布于江苏
[组成] 金钱草30克 柴胡9克 枳实9克 白芍9克炙甘草3克 郁金9克 乌贼骨9克 浙贝母9克

[功能] 疏肝利胆,解郁镇痛,清热化石。
[主治] 慢性胆囊炎、胆石症。
[用法] 日一剂,水煎分服。

[方解] 本方取柴胡疏肝达郁;枳实理气泻浊;白芍缓急止痛;甘草益胃缓中;郁金解郁止痛;大贝母化痰散结;乌贼骨中和胃酸;金钱草有清热利湿、解毒消肿之功,现代研究表明其有利胆,并能促肝细胞的胆汁分泌,肝内胆管内胆汁增加,内压增高,胆道括约肌松弛,而使胆汁排出,还能使小便变为酸性,而促使存在于碱性条件下的结石溶解。综合全方,具有利胆、消炎、排石之功。

[加减] 若兼脘痛者,加公英、甘松、天仙藤;若阴虚血热、烦躁、头昏头痛者,则去柴胡,加焦山栀、决明子、旱莲草;若兼瘀血者,加川芎、当归、丹参或失笑散。

[按语]乌贼骨与浙贝母相伍为一有名的乌贝散,专治溃疡,疗效颇著。移用于胆囊炎、胆石症,《本草纲目》谓“乌贼骨,厥阴血分药也,其味咸而走血也;厥阴属肝,肝主血,故诸血病皆治之”入肝的记载;治疗结石、胁痛均无记载。乌贝治疗结石、炎症可能与下列二个因素有关:一是其味咸,能软坚散结,软化结石。二是肝主酸,酸主收主敛,结石因酸生焉;乌贝制酸胜酸,肝之酸收、敛性被遏,结石不复聚敛。究竟机理何在,有待探究。

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