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体检后,哪些指标需要额外重视

 快乐英平 2022-11-25 发布于江苏

很多朋友体检完后,拿到体检报告,丢到一边,甚至连看都不看一眼。毕竟,只要我不看,我就是健康的。(bushi

通常,体检这件事就像机器定期去进行维修保养一样,也需要花钱和时间,对检测结果进行后续跟踪反馈,这结果下来了,建议还是瞅一眼。


通常,对于一些常见的指标出现异常,比如轻度脂肪肝、血糖升高、尿酸升高……这类异常改变通常通过调整生活习惯如优化饮食结构、适当运动等都能得到明显改善甚至可以完全恢复到正常水平,过多在意反而影响心情。

但是,你有没有想过,体检报告上到底什么样的指标出现异常,就意味着我们的身体亮起了红灯,需要去医院进一步检查呢?今天我们就来好好说道说道——

一、幽门螺旋杆菌阳性

幽门螺旋杆菌是胃癌的诱发因素之一,体检中我们通常使用呼气法(13C-尿素呼气试验和14C-尿素呼气试验)来测定。

如果体检发现有幽门螺旋杆菌阳性,则提示存在感染风险。


目前认为清除幽门螺旋杆菌感染有助于降低胃癌发生风险,所以如果一旦发现体检报告中该项为阳性,建议去消化内科进一步就诊,通过完整的治疗方案清除幽门螺旋杆菌。

同时,也要注意幽门螺杆菌可以是传染病,并在家庭内部人传人,尤其是儿童容易受到感染。


所以说,一旦家庭中有一人查出幽门螺杆菌阳性,也建议其他家庭成员进行检查,积极进行根除治疗

另:不用花钱买什么所谓“防幽牙膏”、“幽菌”,建议按医生正规药物治疗流程即可彻底根除。

二、HPV 16/18阳性

此条针对30岁以上的,有性生活的女性。因为20多岁的女孩子性生活活跃,阳了个阳很正常,说不定就自己转阴了。

一般来说,在妇科体检中我们通常会建议30岁以上的有性生活的女性进行宫颈癌刮片筛查,也就是TCT+HPV。

HPV 16/18 是引起宫颈癌的高危病毒亚型,一般来说如果出现阳性,就意味着存在HPV感染,这时候我们就要引起注意,一般来说分为以下几种情况:


  • HPV 16/18 阳性,但TCT正常,我们也建议进行阴道镜检查,进一步排除宫颈病变风险;

  • 如果二者都呈阳性,建议去医院妇科进一步检查,看看是否存在癌前病变风险。

大家也不要看HPV 16/18 阳,就焦虑紧张的不得了,大可不必。

一方面,根据体质不同,有些人可能一辈子都是阳性,而不会产生癌变,另一方面只要我们定期体检,检测指标,并针对检测结果及时干预,就算最坏,我们也是有极大概率在宫颈癌早期也就是癌前病变阶段消灭它。


当然,我们也建议适龄女性尽早接种宫颈癌疫苗,毕竟现在国产疫苗上市后,价格便宜了不少,性价比挺高。

另:不要花钱买所谓的“转阴药”,提高免疫力,及时看医生才是正解。

三、颈动脉狭窄超过50%

我们都知道,大脑是身体的总司令部,颈动脉一旦出现堵塞,就会影响大脑的正常工作。比如可能出现中风、眼前蒙黑,甚至引起瘫痪和死亡。

随着年龄的增长,血管会发生不同程度的老化,也就是所谓的动脉粥样硬化(血管内壁逐渐形成斑块),这也就会导致颈动脉对脑部供血量减少。


在体检中,我们会建议中老年人增加颈动脉超声这一项检查,通过超声可以探测动脉狭窄或闭塞的程度和位置,并判断斑块的稳定性。

在体检报告中,如果我们颈动脉狭窄程度超过50%,这时候就要引起重视了,因为可能是中度狭窄。这时候,就要尽快去医院,进一步诊断和治疗。

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另:平时生活中,也要保持良好的生活习惯,比如戒烟,控糖,控脂,低盐等生活方式,不要相信市场上所谓的打针可以通血管,也不要相信按摩可以通血管,这些都是智商税。

四、肿瘤标志物异常

先把话说在前面:肿瘤标志物异常不一定就意味着是癌症,不要惊慌。

同样,我们在体检中增加肿瘤标志物的筛查,就是检测肿瘤的风险程度。

通过在血液、体液以及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,如达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。


目前,肿瘤标志物更大的意义,可能在于分析病程、检测疗效以及判断复发、预后,达到辅助临床改善对患者进一步处理的目的。

目前,可供临床应用的肿瘤标志物已经达到100多种。

有很多因素可能导致肿瘤标志物升高,比如炎症、良性肝脏疾病以及怀孕等。所以说,肿瘤标志物升高不一定代表癌症,但我们要足够重视。

我们要找到肿瘤标志物升高的原因,从而排除肿瘤风险。

举个例子:CA199升高,是胰腺癌较可靠的标志,但急性胆囊炎和肝硬化病变患者中也可能升高。

所以,找到原因才是首要的目的,不要盲目惊慌。

  • 胃癌相关肿瘤标志物:CEA CA199 CA724 EGFR

  • 结直肠癌相关肿瘤标志物:CEA

  • 肺癌相关肿瘤标志物:NSE CEA SCC CA125 TPS

  • 乳腺癌相关肿瘤标志物:CEA CA15-3 TPS 血管内皮生长因子(VEGF)等;

  • 卵巢癌相关肿瘤标识物:CA125 CA199 CEA AFP hCG;

上述五种相关肿瘤标志物都是在体检中比较常见的项目,如果被检人有上述五种疾病相关的家族史或提示有类似病变的症状或病史,建议体检时,增加这些肿瘤标志物项目。

一些超声检查可能在检查过程中,医生就会提示你进一步去医院检查,也千万别忘了。

当然,大家还想知道你的体检报告结果是否需要进一步去医院,可以在留言区告诉我~

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