头痛系列-枕大神经

枕后区域疼痛的影响因素诸多，常见的因素有下图中呈现的5种：

颈枕后疼痛类型（A寰枢关节  B寰枕关节  C枕大神经   D耳后神经   E枕小神经   F第三枕神经）

下面这张大体图，显示了枕后诸多重要组织的走行：

咱们今天主要讲一下枕大神经。

枕大神经发自第2颈神经后支的内侧支。第2颈神经的后支于C1后弓与C2椎弓板之间，头下斜肌的下侧穿出，斜向上升，经头半棘肌之间，在头半棘肌附着于枕骨处，穿过该肌，在穿过斜方肌腱膜，分布于上项线以上，可达颅顶的皮肤。

枕大神经受到卡压的典型症状：

易卡压点：

 1.寰枢关节，当寰枢关节半脱位时易卡压。

2.枕骨粗隆与乳突连线的内1/3处，此处是枕大神经穿出斜方肌腱膜和深筋膜的位置。

3.枕后腱弓，斜方肌腱膜和胸锁乳突肌肌腱连接处。

重点穴位松解：玉枕穴、天柱穴

同时错误的头部位置一样会给予枕大神经过度压力，就像a图头前引同时上颈椎上抬的状态。这是我们坐在电脑跟前办公室绝大多数时间存在的情况。所以说，颈椎麦肯基中的第一个动作b图“缩颈”可以缓解这种机械力学的压力，但是更长久来讲，还是需要考虑颈胸结合处灵活性、胸椎的伸展能力以及骨盆的摆放位置。