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临床上，有较多的男科患者在咨询用药的时候，会提到金水宝这种药，在大家的印象中，金水宝似乎是一种临床上少用，但却有实际用处的药物，特别是对于男性阳痿这个疾病，金水宝似乎能起到良好的治疗作用。实际上，金水宝是一种中成药，虽然不同于其他西药有专门的适用病种，但金水宝的使用也有一定的适应症。那么，金水宝对于改善性功能问题来说，到底有没有用呢，接下来我就给大家科学的分析。 先来了解一下金水宝的药物成分和药理作用金水宝是一种典型的中成药制剂，主要成分为发酵的虫草菌丝。除了虫草菌丝之外，金水宝内含有大量的微量元素,麦角甾醇等。在以往和金水宝相关的药理研究中可以发现，金水宝还富含丰富的氨基酸、腺苷、尿嘧啶核苷等成分。 在中医层面，虫草菌丝被认为能够可补益肺肾、秘精益气。在西医方面，麦角甾醇、氨基酸和腺苷等被认为具有抗炎、免疫调节、肾功能保护和抗纤维化等药理活性。同时，在动物实验研究中，金水宝被发现对泌尿系统有较明显的药理作用，比如说对急性肾毒性损害和慢性肾功能衰竭，有一定的保护作用和防治作用。 除此之外，在和物质代谢相关的研究、心血管相关的研究、免疫系统和中枢神经系统的研究中，金水宝也被发现有一定的药理作用，比如说金水宝能够对脂质代谢、蛋白质的代谢起到一定的生理作用。 再来说说为什么金水宝会和性功能“搭上边”？根据文献记录和相关药理实验研究发现，金水宝具有一定的性激素样作用。动物实验研究表明，金水宝能预防实验性小鼠的体重减轻, 防治肾上腺、胸腺和睾丸的萎缩，还能增加雄性幼鼠睾丸重量。 同时中医学认为, 肾有促进人体的生长、发育和生殖的功能，性功能与肾的精气盛衰有密切关系。肾气的旺盛、衰弱, 决定性功能和生殖能力。而金水宝来源虫草的提取物, 归肾、肺二经, 有益肾补肺之功效, 对肾虚阳衰、精髓不足所导致的阳痿早泄、梦遗滑精、腰膝酸痛、软弱无力等有明显的治疗作用。 总的来说，金水宝含有的性激素样作用、含有锌和硒等微量元素以及治肾虚阳衰的中医药用价值，所以作为一种能够补益肺肾的中成药来说，金水宝和肾虚导致的性功能问题诸如阳痿之间，也有一定的双向“治疗关系”。同时，阳痿患者多伴有不同的神经衰弱症状、精神较为紧张、心理压力较大，而金水宝因为具有改善神经衰弱、调节免疫的药理作用，所以也能够间接的改善前述原因所致的阳痿问题。 从西医角度来说，金水宝能够治疗阳痿吗？阳痿，英文简称ED，是最常见的性功能障碍疾病之一，临床发病率之高、影响之大，让很多男性对于阳痿都有一种比较惧怕的心态。目前，阳痿的一线治疗方案是采取PDE5抑制剂口服，常见的PDE5抑制剂有三种，分别是西地那非、他达拉非和伐地那非。 而金水宝作为一种中成药，索引既往的文献报道和实验研究可以发现，还少有针对性的临床试验来证明金水宝对阳痿的直接治疗作用。大多文献记录的金水宝能够治疗阳痿的药理分析，也是基于中医“补肾”学说，以及从改善免疫、代谢等角度来侧面反应金水宝对阳痿的治疗作用。 所以，要说明金水宝是否对阳痿有治疗（改善）作用，还要从西医的角度分析。首先，在西医的病理生理学说中，血管内皮功能障碍是阳痿的主要病理原因之一。血管内皮是一种黏附在血管内面的器官组织，拥有非常全面而又庞大的生理功能和分泌功能，不但对血压、血管和血流的正常起着决定性的作用，对男性勃起也至关重要。 血管内皮能够分泌一种叫做“NO”的血管活性因子，它是一种细胞外信号分子，对于男性海绵体动脉血管来说，可以有效和海绵体平滑肌表面的细胞内信号分子“cGMP”结合，最终充分扩张海绵体动脉血管，维持足够的海绵体内血液供应，所以NO是勃起的关键介质。 而西医药理研究发现，金水宝能够一定程度地改善血清一氧化氮（NO）和血管内皮素指标，理论上有改善血液循环、提高细胞免疫功能和保护血管内皮功能。同时，金水宝中的虫草菌丝、微量元素和麦角甾醇等药物成分，从西医的角度分析,该药物可以舒张血管,降低血糖以及血脂,刺激甾体激素合成,清除氧自由基,抗氧化损伤,加快细胞代谢等功效,这些功效对于海绵体局部血管神经病变造成的阳痿来说，也有一定的治疗作用。 总的来说，虽然没有直接的现代药理研究能够阐述，金水宝和产生阳痿的病理生理机制之间的关系，但已经有较多的实验研究从侧面证实了金水宝对于阳痿有一定的改善作用。同时，在一些严谨权威的实验期刊中，金水宝被证明对于糖尿病肾病合并阳痿、肺病合并阳痿有良好的辅助治疗作用，对于慢性肾小球肾炎合并的血管内皮功能影响也有积极的作用。 那么，使用金水宝治疗阳痿需要掌握哪些前提呢？虽然，金水宝的中医药用价值以及西医层面的药理作用，能够间接的对阳痿产生一定的治疗和改善作用，但这并不能说明金水宝对于任何情况下的阳痿都能够直接治疗，恰恰相反，对于性功能来说，金水宝被挖掘的有限的药用价值，正好说明了使用金水宝治疗阳痿，有着比较严格的使用前提，具体有以下3点： 对于中医辨证之后的肾虚型阳痿，在医生指导下可使用金水宝。从中医角度分析，金水宝本质是一种补益肾肺的中成药，所以对于肾虚所导致的阳痿来说，金水宝存在一定的治疗作用。特别是对于肾虚之后产生的神经衰弱，精气亏虚来说，金水宝也可以通过改善神经衰弱、秘精益气来达到改善阳痿的症状。值得注意的是，在中医层面，肾虚还分为肾阳虚和肾阴虚，不同的肾虚导致的阳痿其中医机理不同，所以对于肾虚合并阳痿的患者来说，使用金水宝的前提一定要经过中医师合理的辨证之后再进行服用。 对于西医诊断的器质性阳痿类型，在医生指导下配合PDE5抑制剂辅助性使用。站在西医角度来分析，阳痿是一个全身性病理生理问题，常见的阳痿其病理生理问题大多是因为因为血糖、血脂和血压等造成的心血管疾病、肥胖和同时间的血脂血糖异常形成的代谢综合征等，那么对于这种类型的阳痿患者来说，除了最必要的原发病治疗，比如改善血糖、血脂和血压指标之外，最主要的是要通过PDE5抑制剂来更有效地促进NO和cGMP结合，更加充分地扩张海绵体血管平滑肌，维持海绵体的血供，从而避免阳痿的发生。比如，低剂量的他达拉非治疗阳痿，就被证明不但可以有效改善血管内皮功能和保护心血管，对于阳痿的治疗作用也较为确切。经过正确的使用PDE5i等西药之后，考虑到金水宝的中医药用价值和改善代谢等作用，方可在医生指导下配合PDE5i辅助使用。 对于经过Rigiscan检测诊断的心理性阳痿，不建议使用金水宝。临床上，有很多的青中年男性，身体较为健康，平素也大都没有基础疾病，对于这一类患者的阳痿在临床上诊断和治疗都比较谨慎，大都先要经过Rigiscan 检测，判定是否是心理性阳痿之后，再制定针对性的治疗方案。如果对于青中年男性的阳痿，证实是心理性阳痿，那么首先就要解决导致心理性阳痿的病因，而不能盲目的使用金水宝，因为金水宝并不能从心理层面改善阳痿的病理生理。心理性阳痿的原因大多是因为刚开始接触性生活时对性较陌生、既往精神情绪紧张造成性生活失败以及失败后产生的严重心理负担，所以要解决这种阳痿先要树立正确的性观念和性知识，摒弃自我误导性的认知和不必要的紧张情绪，逐渐地恢复正常的性功能，在这个过程中如果要使用药物，可以在男科医生指导下，服用适当的、适量的PDE5抑制剂来建立患者的信心，加快心理性阳痿的病情康复。 总结：金水宝有较多的药用价值，但治疗阳痿还需掌握正确的前提临床上，有很多的阳痿患者，对于疾病的认知比较局限。PDE5抑制剂作为阳痿的一线用药，虽然被证明具有确切的安全性和疗效性，但很多患者在使用的时候会对阳痿产生比较多的误解，认为PDE5抑制剂是激素药、有成瘾性等等，在这种情况下这类患者便会主动寻找对阳痿有治疗相关性的中成药，而金水宝便是常见的一种。实际上，虽然金水宝的药用价值和适应症说明，的确对阳痿有一定的改善和治疗作用，但使用仍然存在比较多的前提，在实际生活中，切不可盲目使用，一定要在医生指导下选择和使用，使得病情最大程度获益。 |
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