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心脑血管疾病，常常以血管病变为基础，使大脑、心脏缺血缺氧，继而出现一系列的症状。我们在治疗时要尽可能舒张血管，改善血管内皮功能，降血脂，抗血小板聚集，抑制动脉粥样硬化，增加心脑供血供氧。最终实现心脑同治，常用脉管复康胶囊、心脑康胶囊、脑心通胶囊等。 脉管复康胶囊脉管复康胶囊，由丹参、鸡血藤、郁金、乳香、没药组成。活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。  方中丹参活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈，能调节脂质代谢，抗血小板聚集，改善血管内皮功能，抑制动脉粥样硬化；鸡血藤活血补血、调经止痛、舒筋活络，能扩张血管、抗血小板聚集，防止斑块形成，改善冠脉供血。 郁金活血止痛、行气解郁，能加快血流速度，还可抗炎、抗氧化；乳香活血行气止痛，能抗炎、抗氧化、镇痛，并能降低血小板黏附性，抑制血栓形成；没药散瘀定痛，可降血脂、稳定斑块，防止动脉粥样硬化斑块形成，且可抗炎、抑菌。脉管复康胶囊与常规西药联用可发挥协同增效作用，更好地改善心脑血管功能，减轻炎症反应，进而提高临床疗效。  临床实践表明，脉管复康胶囊内含多种中药成分，诸多药物共同配合，无处不到，具有通利全身关节经络、化痰祛瘀、宣畅气机之功效，能有效促进心脑血管患者机体恢复。一方面有效提高恢复期气虚血瘀型脑卒中患者的临床治疗效果，加快患者的肢体功能康复，提升患者的生活质量与日常活动能力，降低致残率。 另一方面，脉管复康胶囊对冠心病患者可扩张冠脉，改善血管内皮细胞功能，降低血粘度，改善血液循环，抑制血小板聚集，抗血栓形成，抗血管纤维化，改善冠心病患者的临床症状，改善心功能相关指标，促进患者心功能恢复，效果显著。  心脑康胶囊心脑康胶囊，由丹参、葛根、制何首乌、枸杞子、牛膝、川芎、地龙、赤芍、远志、九节菖蒲、泽泻、红花、酸枣仁、郁金、鹿心粉、甘草组成。具有活血化瘀、通窍止痛的功效。适用于瘀血阻络所致的胸痹、眩晕，症见胸闷、心前区刺痛、眩晕、头痛；冠心病心绞痛、脑动脉硬化见上述证候者。 方中丹参祛瘀止痛、宁心通脉为君药；葛根、制何首乌、枸杞益心气、生心血、活血脉，牛膝、川芎、地龙、赤芍行气化瘀，远志、九节菖蒲醒神益智，泽泻清热利湿，共为臣药；红花入心活血养血，酸枣仁宁心安神，郁金行气开郁，鹿心粉养心气、安心脏、活血通窍、化瘀止痛，共为佐药；甘草调和诸药，为使药。诸药合用共起活血化瘀、通窍止痛、扩张血管和增加冠状动脉血流量等作用。  现代药理研究表明，心脑康胶囊能激活溶栓因子，促进血栓溶解，恢复脑梗患者运动及语言功能；并能促进心肌细胞再生以恢复心脏功能，故用于冠心病心绞痛及脑动脉硬化疗效较好。临床实践表明，心脑康胶囊能明显改善冠心病患者胸闷、乏力、心悸等主要症状，减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量，并可降低胆固醇、甘油三酯等。同时也能增加脑动脉供血，降血脂，抑制脑动脉硬化，改善患者脑供血不足、头痛眩晕等症状。 脑心通胶囊脑心通胶囊，由黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香（制）、没药（制）、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭组成。益气活血，化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短；脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。  脑心通胶囊，顾名思义就是“脑心同治”理论的代表方，既可以用于冠心病稳定性心绞痛（冠脉堵塞狭窄引起）、不稳定性心绞痛（冠脉痉挛引起）、心肌梗死的二级预防，所谓二级预防就是指已经存在这些疾病了，为了预防它的复发。也可用于短暂性脑缺血发作、脑梗死（包括急性期、恢复期、后遗症期）、中风中经络、中风后遗症（伴有半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语蹇）。 现代药理研究表明，脑心通主要通过4方面来起到相应的作用。抗血栓、抗炎和抗氧化、调节血脂代谢和稳定斑块、抑制血管和心脏等器官的重构。  抗血栓，主要体现在通过调控肿瘤坏死因子、血管内皮生长因子、p选择素这3种物质的表达，从而抑制血栓形成、抑制血小板聚集率、延长凝血时间、改善血液的高凝状态。同时还能通过增加基因型为P450CYP2C19的肝药酶，改善抗血小板药氯吡格雷的抗血栓效果，因为氯吡格雷必须要通过这个基因型的肝药酶代谢为活性形式才能发挥作用。 抗炎和抗氧化，主要体现在通过抗炎，缩小颈动脉斑块，降低颈动脉内膜厚度，延缓斑块进展，预防血栓形成。另外通过减轻白细胞浸润，抑制缺血再灌注损伤引起的炎症反应，改善细胞能量代谢障碍，保护大脑组织。  抑制血管和心脏等器官的重构，主要体现在通过抑制颈动脉内膜增厚，缩小和稳定斑块，改善血流参数，延缓血管重构，通过细胞自噬抑制心肌细胞肥大，促进血管新生，恢复心肌梗死。 多项联合脑心通治疗脑梗死和颈动脉硬化的临床试验表明，与常规治疗相比，联合脑心通组可进一步优化血脂代谢，改善相关的各项指标。对于非瓣膜性心房颤动的高危老年患者来说，阿司匹林联合脑心通在预防缺血性脑卒中和全因死亡率方面，与华法林相似，且可以显著降低出血的发生率。对于心脏支架术后的患者，常需要服用抗血小板药氯吡格雷，联合脑心通可显著改善氯吡格雷抵抗，减少心血管事件。  |
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