蛇床子、土荆皮、蜂房

蛇床子  Shéchuángzǐ（《神农本草经》）

本品为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。全国大部分地区均产。夏、秋二季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。本品气香，味辛凉、有麻舌感。以颗粒饱满、灰黄色、香气浓者为佳。生用。

【药性】辛、苦，温；有小毒。归肾经。

【功效】燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。

【应用】

1.阴痒，疥癣，湿疹瘙痒　本品辛苦温燥，有燥湿祛风，杀虫止痒之功，为皮肤病及妇科病常用药，常与苦参、黄柏、白矾等同用，且较多外用。治阴部湿疹瘙痒，《濒湖集简方》以之配白矾煎汤频洗。治疥癣瘙痒，《千金方》单用本品研粉，猪脂调之外涂。

2.寒湿带下，湿痹腰痛　本品性温可助阳散寒，辛苦又具燥湿祛风之功。治带下、腰痛尤宜于寒湿兼肾虚所致者，常与山药、杜仲、牛膝等同用。

3.肾虚阳痿，宫冷不孕　本品有温肾壮阳之功。如《千金方》30首治肾虚阳痿精冷方中，用蛇床子方达半数以上。亦可配伍当归、枸杞子、淫羊藿等治疗阳痿无子，如赞育丹（《景岳全书》）。

【用法用量】煎服，3～10g。外用适量，多煎汤熏洗，或研末调敷。

【使用注意】阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

【鉴别用药】蛇床子、地肤子均可止痒，用治湿疮、湿疹、阴痒、带下。但蛇床子可散寒燥湿，杀虫止痒，宜于寒湿或虚寒所致者，并治疥癣；而地肤子为清热利湿以止痒，尤宜湿热所致者。另外，蛇床子又温肾壮阳，治阳痿、宫冷不孕以及湿痹腰痛；地肤子清热利湿之功又治小便不利、热淋涩痛。

【现代研究】

1.化学成分　果实含挥发油1.3%，已从油中分得27个成分。还含香豆素类等成分，如蛇床子素，花椒毒素等。种子含香柑内酯、欧山芹素及食用白芷素。《中国药典》规定本品含蛇床子素不得少于1.0%。

2.药理作用　蛇床子浸膏皮下注射能延长小鼠交尾期，增加子宫及卵巢重量；其提取物有雄激素样作用。本药水蒸馏液对耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用，蛇床子素可抗皮肤真菌和霉菌，蛇床子流浸膏体外能杀灭阴道滴虫。此外，还具有延缓衰老、促进记忆、抗炎、抗过敏、抗诱变、抗骨质疏松等作用。

3.不良反应　蛇床子中毒时可出现口舌发麻，恶心呕吐，或头晕，心悸，出汗，胸闷等症状。

土荆皮  Tǔjīngpí（《本草纲目拾遗》）

本品为松科植物金钱松的干燥根皮或近根树皮。主产于浙江、安徽、江苏。多为栽培。夏季剥取，晒干。本品气微，味苦而涩。以色红棕者为佳。切丝，生用。又名土槿皮。

【药性】辛，温；有毒。归肺、脾经。

【功效】杀虫，疗癣，止痒。

【应用】

1.体癣，手足癣，头癣　本品外用有较好的杀虫疗癣、祛湿止痒作用。治疗体癣，手足癣，头癣，可单用浸酒涂擦或研末加醋调敷。现多制成10%～50%的土槿皮酊，或配合水杨酸、苯甲酸等制成复方土槿皮酊外用，如鹅掌风药水（《中国药物大全》）。

2.疥疮，湿疹，皮炎，皮肤瘙痒　本品外用能杀虫止痒，治疗疥疮，湿疹，皮炎，皮肤瘙痒，可单用浸酒外擦，或与苦参、白鲜皮、黄柏等同用。

【用法用量】外用适量，醋或酒浸涂擦，或研末调涂患处。

【使用注意】只供外用，不可内服。

【现代研究】

1.化学成分　根皮含土荆皮酸、β-谷甾醇、鞣质、挥发油、多糖等。《中国药典》规定本品含土荆皮乙酸不得少于0.25%，饮片含量同药材。

2.药理作用　土荆皮有机酸和醇浸膏，对我国常见的10种致病性皮肤真菌和白色念珠菌均有一定抗菌作用。土荆皮乙酸能抗癌细胞、抗早孕、抑制卵子受精，尚可抗中孕，但抗着床作用不明显。其醇提物和制成的止血粉，实验均有良好止血作用。

3.不良反应　土荆皮含有毒性成分土荆皮乙酸和土荆皮甲酸，主要对胃肠道有较强的刺激作用，甚至可致休克。中毒时主要表现为呕吐、腹泻、便血、头晕，甚则烦躁不安，大汗淋漓，面色苍白等。土荆皮中毒的主要原因是：因土荆皮是治疗皮肤病的专药，一般仅作外用，如未严格遵医嘱而内服，则会异致不良反应的发生。

蜂　房  Fēngfáng（《神农本草经》）

本品为胡蜂科昆虫果马蜂、日本长脚胡蜂或异腹胡蜂的巢。全国大部分地区均产。秋、冬二季采收，晒干，或略蒸，除去死蜂死蛹，晒干。本品气微，味辛淡。以色灰白、体轻、稍有弹性者为佳。剪块，生用。

【药性】甘，平。归胃经。

【功效】攻毒杀虫，祛风止痛。

【应用】

1.疮疡肿毒，乳痈，瘰疬，癌肿　本品能攻毒杀虫，攻坚破积，为外科常用之品。虽可单用，但更常与解毒消肿生肌药配伍应用。治疮肿初发，《证治准绳》以之与生南星、生草乌、白矾等共为细末，米醋调涂。治瘰疬，《圣惠方》以之与蛇蜕、黄芪、黄丹等为膏外用。治癌肿，可与莪术、全蝎、僵蚕等配伍。

2.皮肤顽癣，鹅掌风，牙痛，风湿痹痛　本品质轻，且性善走窜，能祛风止痛、止痒。用治风疹瘙痒，可与蝉蜕、防风等同用。若治顽癣瘙痒，以新鲜露蜂房烧灰存性，配伍白矾、樟脑，米醋调糊外涂。治风虫牙痛，可与细辛水煎漱口用，《普济方》中即载有十余首以蜂房为主的治牙痛方。治风湿痹痛，可与川乌、草乌同用，酒精浸泡外涂痛处；或与全蝎、蜈蚣、土鳖虫各等分，研末为丸服。

【用法用量】煎服，3～5g。外用适量，研末油调敷患处，或煎水漱口，或洗患处。

【现代研究】

1.化学成分　含挥发油（露蜂房油）、蜂蜡、树脂、蛋白质、铁、钙等。另含多种糖类，维生素和无机盐等。

2.药理作用　露蜂房水提取液对急性和慢性炎症均能抑制，主要对慢性疼痛有镇痛作用。此外，还有降压、扩张血管、强心、抗癌、抑菌及驱蛔虫、绦虫作用。

注：本文来自于第十版《中药学》教材。