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歪打正着:用治痔疮的方子,解决牛皮癣!经验老到,请你学习

 阿霖8431 2022-11-27 发布于广东

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医方剂学》、《简明中医皮肤病学》、《实用中医外科学》

你好,我是中医人,文君然。

很早以前,我初学中医的时候,就听说过四个字,叫做“异病同治”。

根据字面意思,我能理解,这是在告诉我们,不同的疾病,可以用类似或相同的办法来治疗。

后来,随着学习的深入、眼界的拓宽,我发现,此类例子实在数不胜数,而且几乎每一个都充满了无穷趣味。

我给你说个例子吧。

话说有这么一个女子,年34岁,医案记载姓赵。

诊时间,是1985年的3月4日。

她怎么回事呢?就是头部、胸部、背部瘙痒,持续两周。

另外,她的双臂和腹部,还有十多处红斑。这个红斑,大枣那么大小,挠了以后脱屑,抓破以后还有出血点。

当时,此患曾经在某医院看诊。医生说了,这是牛皮癣。

患者心中苦恼,自己才34岁,而且家中没有遗传皮肤病史,怎么就冒出一个牛皮癣呢?

怎么办啊?此患思来想去,决定看中医。

刻诊,患者全身到处都是皮损,硬币那么大小,看上去触目惊心。因为痒,患者搔抓不停。仔细看,皮损处有微微的鳞屑,而且基底有红晕。哪里最严重呢?就是上臂和腰部。

看舌脉,发现舌红,脉细数。

了解到这些情况以后,医家写了一张方子。这方子蛮有意思,但见——

槐花、元参、白鲜皮各15克,生地20克,荆芥、侧柏叶、丹皮、蝉衣、牛蒡子、紫草、甘草各10克。

所有这些,水煎服。

结果如何?患者服药5剂以后,身上硬币大小的皮损就基本消失了。接着,原方不变,再用5剂,皮损完全消失,瘙痒感没了,而且经过随访,患者再未复发。

这就是医案的基本经过。它最初刊载于1987年的《四川中医上》。

这里的道理,我想和你好好聊聊。

你看,这个患者的问题,在于突然出现的牛皮癣。

这个病怎么来的呢?中医有中医的看法。

首先,此病来得挺快,而且迅速蔓延,局部十分瘙痒。这在中医来看,就考虑是风邪作祟了。风邪,来无影去无踪,像极了皮肤病发病的特点。风邪伤津化燥,患者的皮肤就会瘙痒。总之,风邪为病,伤人肌肤,是导致牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症等皮肤病的常见因由。

再看,此人的皮损处,有出血点,基底红晕。这说明啥呀?说明有热邪。患者舌红脉数,更是有热的表现。

那好了,现在,我们可以基本判定,患者的皮肤病,是由于风邪郁表,伤及血分,使得血分有热、发于皮肤所致。

因此,要想改善局面,就得祛风、凉血。你说对不对?

好,我们看看当时医家用的配伍吧——

槐花、元参、白鲜皮各15克,生地20克,荆芥、侧柏叶、丹皮、蝉衣、牛蒡子、紫草、甘草各10克。

这里头,藏着一张方子,这就是槐花、荆芥、侧柏叶这三味药。

这三味药,源于“槐花散”,是《普济本事方》里头的方子。其最初构成,就是槐花、侧柏叶、荆芥穗和枳壳各9克。它能干啥呢?就是治疗痔疮出血。

也许你会问了,治疗痔疮出血的方子,怎么能治牛皮癣呢?

这就是所谓异病同治了。之所以能“同治”,源于不同的疾病,有相同的病因病机。

痔疮出血,因由之一,是热邪入血,热迫血行。而牛皮癣,方才我们分析了,也是热入血分。既然大家都类似,干嘛不可以同用一个方呢?

譬如这槐花散,槐花凉血,侧柏叶凉血止血,荆芥穗祛风。你说,它是不是契合了我们最初凉血祛风的初衷?

故而,槐花散,在这里,就是可用的。

在这个基础上,用元参、生地、丹皮、紫草进一步凉血养阴,用牛蒡子和蝉衣来疏散风热,用白鲜皮祛风止痒。

这样一来,患者的问题不就很好解决了吗?

因此,这就是以槐花散加减,治疗牛皮癣的例子。它十分典型生动,足可以拿来借鉴。

其实,牛皮癣也算是常见的皮肤病了。槐花散加减,以凉血祛风之法调治,是基本的思路之一,主要还是适用于急性期。我希望有类似困扰的读者朋友,能将上面医案里的验方和应用指标收藏好,将来有机会,在中医师辨证指导下来借鉴、加减。专业的读者朋友,您也作个参考。它的应用价值,还是很大的。

关键是,作为中医爱好者,我们应该对异病同治,活用古方加以深切领悟。中医就是这样。很多方子,你掌握了其精髓以后,可以说越用越活,治疗范围越来越广。这个过程,也是你对中医理解愈加圆通的过程。

好了。这个事儿,文老师就说这么多吧。我感谢你的阅读。

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