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铱甜 经典国医学堂 2022-11-24 09:28 发表于广东 
流汗不是没有好处，比如在夏季的高温下，浃背的汗可如夏季的阵雨，为身体带来清凉。当然，在实在太热的时候，汗水的清凉好处也被忽略了。汗雨纷飞这个词，常形容一个人热火朝天做某事，而汗雨的洒落，是因为劳作使体温升高，汗流，可以如下雨一样，平衡体内热量。虽则如此，在既非高温，也非运动量大的情况下，毛孔也有汗水抢道，说明体内的中央空调失灵了。水谷津液是让体内空调良好运转的润滑油，气是让空调运转起来的电力，所以无论哪种不正常流汗（非高温非运动而流汗的自汗，夜晚偷着流汗的盗汗），都需要补气。这个气包括了五脏肺脾心肝肾之气。黄芪甘温，入肺又入脾。既能补气升清，又能固表止汗，兼能托毒排脓，益气行水。在汗液正常流出的时候，能助其带出体内邪浊。在汗液异常流出的时候，能拧好肺脾这个开关。对内让脾气肺气正常运转，对外让脾所主之肌，肺所主之皮毛守好关碍，防汗水奔忙，无论自汗盗汗均怕它。补气主封藏的要员，牡蛎，可以水制水。抑肝火，固肾气。以水制水，第一是指牡蛎出自海中，咸而微寒，可以散内结之热而益阴。其二，水为阴，牡蛎这个水中之物可将跃跃欲浮上水面的阳气拉回水中去补阴，弥补因出汗过多而缺失的津液。治阴虚阳亢之潮热盗汗、头痛眩晕、烦躁失眠等。桂枝辛甘温，辛甘发散为阳，可为身体源源不断注入阳气，加之入心肺，膀胱经。能理肺气，散表寒，温通心阳，强壮心脏。千古第一方桂枝汤方，针对卫气虚，受了风邪自汗，用桂枝将这个邪气发出去，恢复体内安和，将体表稳固得像密不透风的墙，汗自止。且因桂枝走上，故尤适于头面心胸背之汗液。桂枝牡蛎相配，既安抚好内环境，又装修好肌表院墙，能收能放，收的是有用津液，放的是体内邪气，可谓止汗不留邪。麻黄是一味与汗纠缠不清的妙药，发汗用茎，止汗用根。其根深人土中，与茎之升发之性相反，重坠而降，并以平而甘涩之特色入心肺，带上述止汗名流达于表，守护好院墙，无论自汗盗汗均挡于内。麻黄根配等量牡蛎黄芪，为《圣济总录》麻黄根汤，煎服时加葱白三寸发表，可治虚劳盗汗不止。白术苦甘温，是健脾名家，对于脾气虚弱，卫气不固，表虚自汗，单用白术即可凑效。如《千金方》治自汗不止：白术末，饮服二克，一日两次服。特别是治小儿病后食欲不振，体弱自汗，白术常不可少。白术健脾运湿，桂枝通阳化气，共同行水解表，提高肌表抵抗力，止汗之外越。要注意的是，炒白术偏重于升阳健脾，生白术偏重于固表止汗。故本方所用为生白术。浮小麦原本就因外形干瘪而善向体外浮游，冷却皮肤异常之热气，收敛皮肤的潮气，让汗液无法攻陷肌肤体表，规规矩矩从小便出去。尤能以甘凉之性，益心气而除烦，有安眠守神，养体止汗之功。故而无论白天还是夜晚出汗，都适用。《四库全书 谈野翁试验方》有一方，将麻黄根黄芪等量打为细末，每次用9g，加小麦30g，水煎温服。可治虚汗无度。正是清代医家翟良所著《医学启蒙》之牡蛎黄芪桂枝汤。牡蛎3克、 黄芪6克、 桂枝1克 、麻黄根3克、 白术 甘草各1克、 浮小麦3克，水煎服。（煮3至5分钟即可）由此阴阳、气津共调，对身体的中央空调进行整修，无论是阳虚引起的自汗，还是阴虚引起的盗汗都可运用，尤其是头面心胸背之汗液。由于病后、手术后或产后身体虚弱，西医所称植物神经功能失调以及肺结核等，更易五脏气虚，卫外不固，有自汗、盗汗的情况，故医生遇到这类人群，常用本方而治。要强调一点的是，因桂枝走上并强心，所以本方尤其适合头面心胸背出汗较多者。顺带提一句，由于黄芪补足气机，浮小麦安神益心，牡蛎拉阳入阴，止烦固摄，本方在一定程度上还可治神经衰弱之失眠呢。
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