如何精读《傅青主女科》——跟名老中医读经典

段老常说：“工欲善其事，必先利其器。”业医妇科者，必博览众书，精读《傅青主女科》，可与基础理论相结合、与古典医著相结合。

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1.学习《女科》与基础理论相结合

中医妇科学是中医学的一个分支，与中医基础理论有着不可分割的联系。段老认为，搞建筑要打好坚实的基础，学医也是这样，只有系统掌握中医基础理论，学好《内经》等经典著作，才能掌握好中医基础理论，进而学习临床各科知识。因此，学习《傅青主女科》必须与中医基础理论结合起来，才能左右逢源，事半功倍。多年来，段老根据《傅青主女科》对妇科疾病的论述，反复学习了祖国医学对阴阳、气血、脏腑功能以及脏腑间关系的论述，认为人是一个有机的整体，通过经络的联络，阴 阳、气血、津液的作用共同完成人体正常功能活动。由于妇女以血为本，以肝为先天，经、带、产、乳皆以血为用，与肝、脾、肾三脏及冲任功能密切相关，故临床上有肝肾不足、气血失调、冲任不固等病理变化，治疗上以调气血、补脾肾、益肝肾、固冲任为主要治疗法则。

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2.学习《女科》与古典医著相结合

中医妇科学历史悠久，历代医家有关专著颇多。段老认为，志于医者，必勤读古书，留意钻研，寻思妙理，善集各家之长。学习《女科》应与学习古典医著相结合，如学习《傅青主女科》调经篇应结合《内经》《校注妇人良方》等关于妇女月经、天癸的论述。通过历代医家对月经疾病的认识及治疗经验，应认识到：妇女经贵如期，经候如常，则百病不起，反之，诸病由生。在诊断上，以月经期、量、色、质之变化，辨明寒热虚实之证候；在治疗上，月经不调者以“调”字着手，重在调气，气调血自调；痛经者，从 “通”字着眼，寒者温而通之，热者清而通之，虚者补而通之，实者攻而通之。

段老结合个人体会，撰写了《浅谈傅青主对月经失调的辨证论治规律》一文，在《农村医生》杂志发表。段老学习《傅青主女科》血崩篇结合学习了《景岳全书·妇人规》《叶天士妇科》《血证论》等著作，提出崩漏之疾原由房劳伤肾，劳倦伤脾，七情伤肝，冲任失调，气血失和，阴阳失衡，伤及胞宫所致，当急则治标，缓则治本，遵循塞流、澄源、复旧三大法则。曾撰写《学习〈傅青主女科〉治疗崩漏的体会》一文，在《成都中医学院学报》发表。段老学习傅氏对妊娠、产后病、妇科杂病的论述，结合《新编妇人良方补遗大全》《太平圣惠方》等著作，并结合自己的临床经验撰写出《试述傅青主生化汤的应用》，在《农村医生》杂志发表。