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你好，我是中医人，文君然。 今天，文老师给你出一道中医模拟诊疗题。 你看看，面对下面这个患者，你有啥思路没有。 话说有这么一个男子，当时是35岁。 大概在三天前吧，他在参加劳动之后，出了一身臭汗。于是，他就去洗了一个冷水浴。凉水浇在身上，那叫一个痛快。 当天晚上，精神亢奋、意犹未尽的他，又纳凉许久。
结果，第二天，他忽然之间就感觉到不对了。身上恶寒发热，胸脘痞闷，吃不下饭，气短。更令他感到恐怖的是，他的两条腿竟然逐渐不能行走，以至于最后瘫痪了。 这个情况，可把患者和家属吓坏了，连忙到医院求治。结果，被诊断为“周期性麻痹”。经过用药治疗，效果不好。 于是，他们决定投中医治疗。 刻诊，见患者脉濡缓，舌苔白腻，舌尖稍红。看面色，比较晦暗，无华。两条腿无法随意活动。 了解到这些以后 ，医家给开了一张方子。 这张方子里 ，有杏仁、香薷、白蔻三味药。这三味药，很明确，是化湿利水行气的。 在这个基础上，医家还用了一张古方。这张古方，不得了，在我国民间大名鼎鼎，更是中医方剂学里头的重点方剂。它在一般的药店里，都有成药出售。而且，人家的名字非常响亮，令人印象深刻。 结果如何？患者应用3剂以后，身热退去，脉象渐渐平复，而且肢体活动能力恢复了，一天比一天强。只不过，患者依然觉得有些乏力。 这时候，医家改用补中益气汤和生脉散来善后。 最终，患者诸证悉平，完全恢复正常，而且一直没有复发。 这就是医案的基本经过。它最初刊载于1986年的《湖南中医杂志》。 好了。现在，轮到你来动脑筋了。你觉得，医家当时用的是什么方子呢？如果你是患者的主治医师，你会给他用什么方子？ 如果你此刻有了答案，那就写在本文留言区。文老师期待看到你的见解。为了让更多朋友独立思考，所以您的留言，在公布答案之前，暂时不予精选公开。 还是老规矩，回答和实战完全一致的朋友，文老师随机择选其中的三位，作为幸运读者，并有礼品相送。所谓礼品，是时下已经非常少见的中医学习资料（电子版）。 文老师想提醒的是，您一定要仔细观察和揣摩，文中关于患者发病经历和舌脉的信息。答案，就写在里头。 好了，废话不多说，我们现在开始吧。  |
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