【原】贾海忠金匮要略（二三0）痰饮咳嗽病脉证并治第十二/支饮不得息/葶苈大枣泻肺汤

七、支饮不得息

【原文】支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。

'支饮不得息’不得息，就是呼吸急促。一呼一吸叫一息，'不得息’就是管不住了，中间没有停顿了，就不得息了。正常是呼→吸→停，呼→吸→停，这个不得息，中间没有停这一步了。一但在临床上遇到这种情况，张仲景就告诉我们用葶苈大枣泻肺汤来治疗，这是是肯定有效的。

我们知道膈间支饮主要是心包的问题，心衰的时候，葶苈大枣泻肺汤的功效是非常好的。这在临床上反复验证，就觉得这是最安全，最有效的方剂。

【要点延伸】

“支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之“在临床上给我们的的启发，就是各种心功能不全、心包积液时候，肺部水肿，会引起换气功能的障碍。如果病人有心功能不全，肺部有水肿，换气的结构，由于水肿就增厚了，换气就困难了。这个时候，就可以出现呼吸急促。葶苈大枣泻肺汤是治疗支饮的通用要方，我们的临床已经反复证知道其有效性。

就是说，学完了支饮，别的方子没有记住，记住这个葶苈大枣泻汤都可以取得疗效。