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大笑不止症 仪征市有一位4岁男孩陈某，2天前傍晚时分与邻童玩要，发生吵闹。其母闻之，便携其回家，但患者所欲未遂，忿忿不已，至家中仍骂詈不休，精神反常，坐则凝眸直视，旋即大笑，前俯后仰，不能自制，家长令止也无济于事，不食不喝。至夜，疲惫不堪始人寐。次日，醒来又笑，其状同前，家长带其来诊。诊时亦频频失笑，意识清楚，尚能对答。察其舌质偏红，苔薄白，中罩淡黄，脉弦滑小数，余无特殊。此属笑证。乃肝火动心神所致。治当清心泻火，豁痰开窍。处方：生龙骨（先煎）、生牡蛎（先煎）、浮小麦各20克，茯神10克，陈胆星、姜竹茹、制半夏、益智仁各6克，石菖蒲、化橘红各4克，龙胆草5克，生山栀、生甘草各3克，小红枣3枚。药进1剂后，即安然人睡，晨起笑证若失，神志如常，纳香。经随访半年未发。 笑证系由心火炽盛所致。《素问·阴阳应象大论》云：“南方生热，热生火，在藏为心······在声为笑，在变动为扰······在志为喜。”可见“笑证”乃是心神异常变化的表现。《素问·调经论》又谓：“神有余则笑不休。”从本例发病过程来看，由于情志恼怒，木郁化火，痰火互结，上扰于心所致。（《江苏中医》1996年第10期秦晓菲报道） 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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