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中风属于临床上一种发病率较高的疾病，在临床上又被称为是“脑血管意外”，属于一种急性脑血管疾病，在临床上有较高的发病率。临床上有相关的统计结果显示，在脑卒中患者中有70%的人群会出现不同程度的言语、感觉、运动及认知障碍，不仅对患者的生命安全造成极大的威胁，同时也会影响患者的日常生活，生活质量严重下降。为了能够提升中风患者的康复效果，做好家庭康复护理工作尤为关键，本文提出以下几方面的建议。 1.平衡训练 平衡训练要以循序渐进的方式进行，首先协助患者在床上坐起，转动上身肢体，反复练习。之后要求患者坐在座位的边缘，将受影响的腿抬起，每天训练半小时左右。当患者身体条件允许后练习站立，左右前后侧斜扭动身体等。而后在练习走步训练，开始时扶墙走路，每次持续10分钟左右，每天练习3次。最后开展上下台阶训练，每天练习2次，一次10分钟，在练习下肢的同时，也要保证瘫痪的上肢得到锻炼。上肢训练的活动顺序为：先活动手指，然后提一些生活用品训练，再使用健身球，提高手指的灵活度。 2.日常生活动作训练 对于患有中风疾病的老年人越早的活动和训练越有助于患者肢体功能的快速恢复，对于家属而言要纠正一些错误的观念，不是得病了就一定要长期卧床休息、养病等，要根据疾病的特点而定，对于患者日常生活中的训练一定要狠下心来，并给予监督，只有这样才能更好的帮助患者恢复肢体功能。生活中多鼓励患者进行日常生活动作训练，如自己用筷子吃饭、戴眼镜戴手表、洗澡、梳头洗脸、刷牙、脱穿衣服、上洗手间等。在日常的生活动作训练上，家属要耐心的进行指导和帮助，只有患者恢复了自理能力，才能减轻家庭的负担，让患者重拾生活的乐趣。训练的方式要按照从简到繁、从房间内到室外的顺序进行，逐渐扩大范围。具体的训练方法为：（1）垫操：协助患者到垫子上，然后鼓励患者在上面来回的移动，练习侧卧、平躺、坐起等，并逐渐过渡到练习上下床，重复进行训练。（2）拄拐平衡练习：尝试使用拄拐进行练习走路移动，上下轮椅。（3）出行活动：练习乘坐交通工具和上下汽车。 3.语言康复训练 中风患者通常都伴有不同程度的语言障碍，患者由于不能表达自己而产生烦躁、焦虑的情绪，因此家属需要细心的观察患者的表情，明白患者所要表达的内容，满足患者的需求。与此同时还要鼓励患者对着镜子练习发声，或者用咳嗽诱导喉部发音，练习要由短到长，由简单到复杂，从而促进患者语言功能的恢复。 4.饮食调护 从中医的理论角度分析，进食肥甘厚腻，酒食无度的人会造成阻塞经络、聚湿成痰，不利于疾病的恢复。因此中风患者在饮食上主要以清淡饮食为主，禁食生冷辛辣等刺激性食物，要制定科学的饮食计划，少食多餐，切勿暴饮暴食，对于口眼歪斜、半身不遂的患者，要从侧健喂食，避免出现呛咳现象。患者在进食之前，为了能够防止影响到患者的心理情绪从而导致食欲降低，要求患者在进食之后，应保持坐位姿势1-2个小时，以避免食物出现反流。对于一些存在吞咽障碍的患者，要求患者在饮食期间需保持少食多餐饮食原则，在吃饭时速度应缓慢，以防止患者出现误吸。由于中风患者在进食一些流质类的食物时极容易出现呛咳情况，因此建议患者可进食一些糊状类的食物，如藕粉、鸡蛋糕等，或者将馒头等食物放在汤中泡软之后进食。 5.起居护理 在患有中风疾病之后，会出现语言功能障碍、身体肢体功能障碍等，都严重影响了患者的生活质量，需要家属多用心，在天气变化时，要适当给患者增添衣服，生活上要有一定的规律，减少患者在生活中的应激反应，保持患者心情舒畅，不能过度紧张和劳累，适当安排患者进行一些娱乐活动，能够起到促进疾病康复的目的。学会掌握一些按摩的技巧和手法，能够使患者的运动功能得以恢复，按摩患肢能够促进局部的血液循环和淋巴循环，可防止肌肉萎缩，需要注意的是在按摩前要洗手，剪指甲，对于一些患有痉挛性瘫痪的患者，手法要轻柔。对软瘫患者手法要深而重，促进神经活动的兴奋性。每次按摩30分钟左右，每天2次。具体的按摩手法分为三种，（1）按摩法：用手掌患部顺着淋巴的回流方向，轻轻按摩，可以帮助静脉淋巴回流。（2）探擦法：用手掌或者掌根在患部皮肤上摩擦，用均匀的大力，使局部有灼热感，促进皮下组织的血运情况。（3）揉捏法：用手掌在患部做相对的旋转式按摩，促进肌肉韧带营养得到改善。 6.居家环境 在患有中风疾病之后，在较短时间之内患者会出现不能自主行动情况，由于在家待着的时间比较长，为了能够符合患者的需求，需要对家中的摆设做适当调整，如，座椅及沙发不可过低和过软，可将座椅调高一些，以方便患者站起。另外，床铺也应调高，以便患者上下床。卫生间作为中风患者在家休养期间活动较为频繁的场所，同时也是容易导致患者受伤的地方。要求中风患者的家属需要将防滑设施设置在卫生间中，如，需要将扶手安装在马桶旁边，以方便患者在如厕时能够更为轻松地坐下和起身，对预防意外事故的产生具有积极作用。 7.床铺与体位姿势 由于在患有中风疾病之后，患者需要保持长期的卧床休息状态，活动量明显减少，导致患者的局部组织部位处会长期处于一种受压状态中，进而增加了褥疮疾病发病概率，将会严重影响患者身体的康复。因此，要求中风患者家属应清洁床上用品，以便能够为患者营造舒适的康复环境。当大小便之后需要及时做好会阴及肛门部位处的清洁处理，及时更换床单被罩，以此来保证床铺更具干燥性及清洁性，告知患者不可直接躺在塑料布及橡胶上。并要求患者在卧床时需要对躺在床上的姿势进行改变，并经常进行翻身，以便能够对褥疮的产生起到预防作用。要求患者需保持体位的正确性，以此来预防患者出现水肿、关节痉挛及足下垂。需要1-2个小时对患者翻身1次，对于患者的背部应使用50%的酒精进行按摩，在翻身后应注意自己的体位和姿势，以防止压迫到患者的患肢。 康复护理效果直接关系到中风患者的预后效果，家庭康复护理作为中风患者康复期的一项重要护理内容，建议从平衡训练、日常生活动作训练、语言康复锻炼、饮食调护、起居护理、居家环境、床铺与体位姿势几方面出发实施康复护理，经过康复护理之后有助于确保患者尽快恢复。 |
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