虚寒胃痛建理散随证加减用经方:。朱师因虑虚寒并在,必须同时建中气,温中土,所拟温中补虚,祛寒止痛之法,取仲景建中、理中合方之意加减,泛酸、吐清涎者加吴茱萸、半夏、煅乌贼骨或煅瓦楞、浙贝母, 痛重者加香附、草果仁、甘松,每每药到痛除。历年来笔者仿其法,改汤为散,定名“加减建理散”, 药用: 红参、炒苍术、高良姜、甘草 肉桂、生白芍、生草果、制香附, 共碾为散,每服6~8g ,日2~3 次饭服,亦多收药到痛除之效,一般多1~2 天,胃脘痛消失,但须守服1 月,方能巩固。积饮胃痛控涎丹二陈六君随证抛。 胃火脘痛轻重分泻火止痛用“泻心”: 朱师治疗胃火内盛所引起的胃脘痛, 轻证用“大黄黄连泻心汤”加知母、竹茹(药用大黄、黄芩各6g ,黄连3g ,知母、竹茹各9g) 。 重证则用“大黄黄连泻心汤”加生石膏、知母、金银花〈或蒲公英〉, (药用:大黄、黄芩各6g ,黄连3g ,生石膏、知母、金银花各10g〈或蒲公英15g〉) , 于肝胃郁热,火邪犯胃, 证见胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂、口干口苦、舌红苔黄,脉弦或, 用上方加 吴茱萸、蒲公英、生白芍、生甘草 清肝泄热,和胃养阴, 肝热盛者加丹皮、炒栀子各15g。 须鉴鹩谖溉忍弁?有痛中兼胀连及两胁,脉象弦数的肝火犯胃症。遇此肝火胃痛连胁,当用“金铃子散”效果最好,汤剂: 炒金铃子(川楝子) 用30g 以上,延胡索可用20g , 1 剂即痛除。 瘀滞胃痛 用经方活用大黄附子汤: 确诊是寒者, 附子用量10~15g , 细辛用量6~9g (要久煎) , 大黄用量3~5g 寒热夹杂久痛不愈者, 附子用3~6g , 细辛用1~2g , 大黄用3~5g , 偏于热者重用大黄6~9g 。
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