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2022年，新冠肺炎疫情已经到了第三个年头，还没有个尽头，近期，在奥密克戎变异毒株的影响下，全国疫情形势进一步走高，不少地方出现了三年来最大的新增病例，有进一步蔓延的趋势。11.11国务院发布了疫情防控的二十条措施，取消了中风险地区，但之后高风险地区数量就开始了腾飞。今日更是超过了3万。当然这和目前的封控政策有关，更加精细更加精准。全国来看，广州重庆依然是重灾区。
广州重庆这样的大型城市沦陷，给疫情防控蒙上了阴影，短期解决也不现实， 新疆也是持续了很久的病例新增和地区管控。严格管控下，疫情依然在不断变化、病毒也更加聪明，逃逸能力极强。云南也遭遇了三年来最严重的疫情，虽然比其他地方要好一些，但形势依然非常严峻。
昆明也成为本轮疫情的重要扩散地，也发生了疫情以来最多的病例，单日更是连续5天超过150，连续3天超过200。也许有人会说200多例不算多，但其对经济社会和正常的生活带来了巨大的影响。
疫情的带来，带来封控的同时，中小学幼儿园停课，经济不景气，这些都是需要面对的问题。日益增长的病例，对医疗资源以及社会运行都带来了巨大的挑战。在当下，更应该把有限的资源关注到更多脆弱群体，关心到社会面的稳定和发展。以下内容是何国忠教授对当下防控的建议。
为保证人民群众的健康，体现生命至上、健康至上和贯彻落实二十大精神，目前的防疫工作重点应把主要人力、物力和重要的医疗卫生资源，放在有一种或多种慢性疾病长者、孕产妇，婴幼儿、肿瘤患者和免疫力低下，有基础疾病患者等脆弱人群的预防和医疗上。 新冠病毒自2019年在武汉引起严重的新冠肺炎疫情以来，按照自身的传播和演变规律，在全球许多国家造成了巨大的灾难，目前世界上流行的奥密克戎变异株传染性更强，但毒力相对较弱，新的感染者致使下呼吸系统遭到严重侵害的状况已经很少，甚至很多属于“无症状“感染者。 根据笔者对疫情最新进展进行调研和推测，奥密克戎或奥密克戎变异株BA.5.2等进化分支病毒已局部暴发或即将大面积暴发，由于原先的防疫措施得当，我国除香港和台湾地区以外，尚未大面积发生过严重的疫情，也未发生大规模的死亡病例，所以，我们坚决不能掉以轻心让广大的农村地区和人口密集的特大、大城市遭到破防[1]。 台湾在第一波奥密克戎疫情暴发时，60天内259万人感染，占台湾人口的11.17%。其中，无症状感染者和轻症感染者占99.68%。累计死亡2520人，病死率是0.097%[2]；香港从2021年底到2022年4月中旬，奥密克戎疫情暴发导致8926人口死亡，死亡病例年龄中位数为86岁，超过95%死亡病例为60岁以上的长者，92%死亡病例有已知长期病患情况[3]。美国的新冠感染者血清阳性率显示，从2021年12月到2022年2月，奥密克戎感染者比例从33.5%增加到57.7%[4]。 前面的科普文章中我已提到过，美国的新冠病例统计一方面是因为政府补贴政策的缘故导致医疗机构无底线增加病例数（比如死亡前未检测出阳性，死亡后再检测一次，如果是阳性，无论是否是新冠导致的死亡，都将此人归类于新冠死亡），但一方面美国的新冠人数确实在大幅度增加，很多人感染后犹如普通感冒甚至比感冒的症状还轻，而且一个人有感染过两次或两次以上的经历。 当前，政府压力、经济压力和医疗卫生系统以及防疫志愿者已疲惫不堪的多重压力下，抵抗力和免疫力高的群体有权利选择自己的生活方式，包括对终结自己生命方式的权利（当然我需要再次善意的提醒这部分人群，新冠轻症感染者或无症状者可能造成的副作用，到目前为止尚在进一步研究中）。所以，我们应不断优化防疫策略、发展经济、改善大多数人群的生活，避免出现防疫成本远大于防疫收益的情况发生。 个人建议：部分恢复或恢复生活、社会的正常运转，复工、复产和复学（课），大幅度降低无症状或轻症感染者对人力、财力，尤其是医疗卫生资源的无限浪费，加大对已造成次生灾害人群的心理修复力度。防疫工作的重点放在有一种或多种慢性疾病长者、孕产妇，婴幼儿、肿瘤患者和免疫力低下，有基础疾病患者等脆弱人群的预防和医疗中去。 综上，戴口罩仍然是最有效、且最经济的抗击奥密克戎等呼吸道传染病的有效方法。 2022年11月29日深夜于昆明 本文作者：何国忠，男，云南凤庆县人。博士、博士后，博士生导师，博士后合作导师，教授，美国斯坦福大学管理科学与协同创新访问学者，昆明医科大学博士生导师和博士后合作导师，澳门城市大学商学院校外博士导师、马来西亚博特拉大学临床基础方向博士合作导师。中国信息协会体医融合与健康产业专委会常务副主任，中国系统工程学会医药卫生系统工程专委会副主任委员。 |
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