肾炎的中医辨证治疗思路及验案分享【仅供参考】 宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热、恶寒、恶风、头痛、肢体关节酸痛、咳嗽、舌苔薄白、脉浮等症状。浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利。中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。 健脾化湿、利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆、胸闷、苔腻、脉濡等。 温中健脾、行气利水:本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏、面色萎黄、神疲肢冷、小便量少、舌淡苔白、脉滑沉缓等。 温肾利水:适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软、肢冷畏寒、神疲倦怠、面色惨白、尿少、舌淡胖有齿痕、脉沉细无力等。 病案分享: 邓先生 男 33岁 家住湖南常德 2019年发病,全身疲乏无力、脚浮肿,头晕,心烦易燥,坐立不安,尿频无力,夜不能寐,大便不成形,纳差。同年10月在某三甲医院确诊为肾炎。近两年在长沙多家医院治疗未见好转,身体每况愈下,双脚浮肿,神疲气短。 初诊: 2021年10月11日经他人推荐初诊于邹顺连教授。来时症状同上,又加重出现腹胀胸闷心悸、畏寒肢冷、大便不成形。血压190/110 脉搏120(心肺肾功能不好) 尿R:潜血3+ 蛋白质2+ 仔细检查后,问诊搭脉开方7付。 二诊: 10月19日邓先生复诊,精神状态好转,脚浮肿消失,不怕冷,大便成形,纳可。尿R仍是同上,血压160/110脉搏110,继续以上方加减开方7付。 三诊: 10月26日三诊,服药后,邓先生全身症状明显好转,无其他不适。 四诊: 11月2日再次复诊,血压132/92(接近正常),脉搏72(心肺功能明显好转),尿R:潜血2+(比之前减少1个+)蛋白质1+(比之前减少1+)通过几次治疗后,邓先生精神状态也明显好转,身体无其它不适症状。 邓先生十分感谢,很高兴地说:“感谢让他找到了自信,看了很多个医院的医生,只喝了你们开的药后症状明显减轻,人轻松了很多,真为你们的仁术仁心点赞,也希望有肾病的患者能及时找到你们不耽误时间,也不浪费金钱”!#急性肾炎##肾病健康##肾病##肾炎##慢性肾炎##水肿# |
|
来自: 朱永林548cr9af > 《肾炎》