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高压氧的治疗时机与疗程选择

 昵称31490947 2022-11-30 发布于广东

    关于首次进舱时间及疗程的选择,在临床实际工作中要全面考虑患者病情及治疗条件,根据患者情况选择合适的吸氧方式和治疗方案,确保安全有效的高压氧治疗,现参考专家建议,解答如下。

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高压氧治疗疾病一般需要多少次?

    高压氧治疗通常每天进行1次,10次为一个疗程,具体需要做多少个疗程是根据身体所患疾病的不同、严重程度和患者的个体差异而制定治疗方案。有的患者甚至不需要做满一个疗程即可达到痊愈,常规疾病一般进行1-2个疗程高压氧治疗,对于严重颅脑损伤,可能需要高压氧治疗50次以上,植物状态的治疗有时可达100次以上。每种疾病都有其最佳治疗时机:每种疾病何时开始治疗是十分关键的,在最佳治疗时机期间,疗效较好,远离了最佳治疗时机,疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗及其有效,但如果病人在数月或数年之后才来治疗,其疗效可想而知…

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高压氧治疗时机的选择

    如脑梗塞、脑外伤:早期均会发生脑水肿,颅压增高,脑组织的修复从病后5-6天开始,多持续2-3周,因此1周内便可以开始治疗,1月内治疗者有效率可达96%以上。现主张脑梗塞患者2-6小时内即应入舱治疗。颅脑手术后5-7天,病情平稳即可治疗。

    脑梗取栓后:当日即可进舱。目前即使有就诊绿色通道,真正取栓时往往在发病3-4小时之后或更长时间,其血栓常很难完全取出,脑组织有几个小时缺血缺氧即可造成水肿变性,高压氧是挽救频临死亡脑组织、有效改善局部缺氧的最佳选择,所以只要病情允许越早进舱越利于病情恢复。

    气管切开拔管后:次日即可予以进舱。在拔管局部伤口没有完全愈合之前,吸气时不能形成一定负压打开呼吸器的调节阀,会造成吸氧困难或费力,这时可以用外科透明胶布敷在伤口处即可。

    面神经炎、多发性神经炎:一旦确诊,治疗时机应为越早越好。

    急性脊髓损伤:一般认为损伤后4小时内即开始治疗效果较佳。

    突发性耳聋、爆震性耳聋:3天至7天内治疗,效果最佳。有条件者即时治疗,越早治疗治愈率越高

    视网膜动脉栓塞:发病10小时内治疗效佳;超过24小时预后不良;超过5天治疗无效。

    急性脊椎损伤:一般认为损伤后4小时内即开始治疗,效果最佳。

    骨折:10天内开始治疗,连续做20次以上,一期愈合达100%。高压氧治疗时机应该是一一病情允许的情况下,越早越好。

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