慢性气管炎患者，此方颇为有效

紫苏子

小柴胡汤原方合二陈汤，用于慢性气管炎患者，颇为有效。

因老年性慢性支气管炎患者多有肺气不足，经常罹患外感，一味解表发汗有伤肺气，只能以调和寒热的小柴胡汤发中有收，攻中有补以祛外邪。

而内有痰饮，用二陈汤理气化痰，或加葶苈子、苏子、五味子降气而敛肺气。

柴胡二陈合用，可谓是安内攘外，各建其功，体现了整体辨证的优势。

医案

汪某，年逾六旬，老年性慢性支气管炎、肺心病多年；

刻诊：气管炎遇寒即发，咳嗽气粗，痰涎壅甚，恶寒低热，食纳差，脉虚数，舌黄白而腻。

处方：小柴胡汤合二陈汤

党参15g，柴胡、黄苓、法半夏各10g，茯苓20g，陈皮、葶苈子、苏子各10g，炙甘草5g，生姜3片，大枣3枚。

每日1剂，分2次温服。一般上药服3～5剂，病即缓解。

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从临床实践看，用柴胡二陈汤治慢性支气管炎、肺气肿的功效优于用抗生素。

本方长于补益肺脾，温化寒痰，对老年患者无疑是从整体出发，全面调理，从本论治。

而抗生素的作用，姑且不能视为寒凉剂，但其负面反应却可损伤脾胃，波及肺气。久病体弱者，两者的疗效是决然不同的。

——（伤寒名家陈瑞春文）

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