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今天是我写日记的1545天。 女性，40岁 惊悸半个月于2022年02月24日就诊。 患者诉半个月前出现心悸，心慌，心烦，大便稀，口干，纳可，能入睡，四逆，一冷就觉得心慌，肌肉跳动，不固定，舌淡苔白，脉沉细。 中医辨证:少阴太阴合病，心阳不振，阳虚水逆。 拟方:桂枝甘草龙骨牡蛎，真武汤。 茯苓30g，桂枝20g，炙甘草10g，龙骨45g，牡蛎45g，熟附子15g，白芍10g，生姜10g，麸炒白术20g，中药5付，每天一剂，冲服（煎法），口服。 03.01上症，心悸明显减轻，大便成型，口干减，四逆明显减轻，肌肉跳明显的好转，脉沉细，舌淡苔白，守上方加肉桂6g。 05.23上症已。 按语:患者的临床表现比较典型，核心的病机为阳虚水饮，心阳虚衰，有真武汤典型的临床表现，合了我常用的桂枝甘草龙骨牡蛎加茯苓而取得比较好的效果。 林佳明，副主任医师，蜗居钦州小城。 我与利城老师出版了一本案例集，有很多的瑕疵，也算是给自己学习经方5年一个交代及总结。 从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了13期初级经方传承班。 学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。 崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。 善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。 擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用。 欢迎加我的微信一起交流学习。 |
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