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秋冬季节，我国部分省份进入流感流行季节，流感是流行性感冒的简称，它是由流感病毒引起的具有较强传染性的呼吸道疾病。如果你突然高烧、疲劳乏力、咳嗽咽痛，小心！可能你被流感“盯上”了。流感来了怎么办？抵御流感最有效的手段是什么？我们为您邀请到了安徽省第二人民医院呼吸内科主任、主任医师齐保龙，来和大家聊聊秋冬季节如何应对流感。 齐保龙, 安徽省第二人民医院呼吸内科主任、主任医师、医学硕士。 
安徽省职业病鉴定专家成员。 中国煤矿尘肺病防治基金会专家委员会医疗组专家。 安徽医科大学呼吸病学系委员、《肺科杂志》编委。 从事临床、教学、科研工作30余年，积累了较丰富的临床经验。长期从事职业病（尘肺病）的鉴定工作。 对呼吸内科疑难、危重病有较高的诊治水平，尤其对于肺部感染性疾病、肺心病合并冠心病、心力衰竭、肺部疾病的影像学诊断，有较为独到之处。 对于肺部占位性病变、肺部少见疾病的诊断尤为擅长。 熟练应用气管镜、内科胸腔镜诊断、治疗相关疾病。 什么是流感？ 流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全国流感监测结果显示，每年10 月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。 流感是怎么传播的？易感人群有哪些？ 流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播，需引起警惕。
人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型/系的流感病毒感染。 为什么秋冬季是流感的高发季？ 流感病毒在寒冷的环境、干燥的空气中，更容易存活；另外，天气寒冷，人们室内活动为主，通风变少，有利于病的传播。 流感的症状是什么？ 主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无流感症状。感染乙型流感的儿童常以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。无并发症者呈自限性，多于发病3～4 天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需较长时间。 流感和普通感冒症状有哪些异同？怎样区分？ 流感的全身症状比普通感冒重：发热程度及伴随症状、全身酸痛、乏力等；追踪流行病学史有助于鉴别；普通感冒：流感病原学检测阴性，或可找到相应的病原学证据，如鼻病毒、腺病毒等。确定自己得了流感该怎么办？医生有哪些好办法？
症状轻的患者居家隔离，保持房间通风，佩戴口罩。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。
流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早抗病毒 治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征 时使用抗菌药物。 合理选用退热药物，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药 物以及其他水杨酸制剂。辨证使用中医药。 对症治疗：高热者可进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。 流感发展下去对身体有哪些严重影响？ 一般情况下，流感无并发症者呈自限性，多于发病3～4 天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需较长时间。 并发症：肺炎是最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓毒性休克等。这些是需要住院治疗的，有时候会出现严重状况，甚至威胁生命的。
预防流感有哪些措施？ （2）药物预防: 药物预防不能代替疫苗接种。建议对有重症流感高危因素的密切接触者（且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力）进行暴露后药物预防，建议不要迟于暴露后48 小时用药。可使用奥司他韦和扎那米韦等（剂量同治疗量/次，每日一次，使用7 天）。保持良好的个人卫生习惯，是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：增强体质；勤洗手；保持环境清洁和通风；在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状应注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中需戴口罩。哪些人需要接种流感疫苗？ 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5 岁儿童、孕妇、6 月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。
接种流感疫苗有哪些注意事项？ a常见全身不良反应：发热、咳嗽、偶有疲劳乏力、恶性呕吐、腹泻、肌肉痛、头疼；罕见：全身过敏反应 b局部：可见疼痛、红肿、硬结、瘙痒等 （2）接种禁忌：对疫苗或其中含有辅料、甲醛等过敏的，不能注射；患急性病、慢性病急性加重、感冒和明显发热的；未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的。接种其他疫苗未超过14天的。肿瘤病人、免疫缺陷的。 （3）谨慎、注意事项：家族中有惊厥、慢性病、癫痫的；为了确保安全，应到有抢救设施的地方接种；肌内注射，不能静脉注射；接种后应留在现场观察30分钟。
编辑：马大姐话健康栏目组
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