|
本文字内容来自学术会议，娄绍昆老师讲座幻灯片： 原题目：狄特马:人参汤加桂枝治愈一则一大便就会流鼻涕的病例 病案：一个男性35岁的德国人，两年来每日一大便就流鼻涕，鼻涕止不住。 患者肤色比较苍白，人体比较瘦，体重只有一百斤，身高1米7， 症状有心悸、心慌，经常有胸痛，口淡，胃口不好，纳呆，大便溏薄，左边的肩痛已经半年了，自述一大便就鼻水直流，舌苔是薄白，舌头大而色红，脉象是紧脉。 腹诊：是心下痞鞭，腹肌弹力中度以下。 西医诊断：这个患者有冠心病、高血压、有肩周炎等疾病。 初步诊断：阳虚状态，甘草干姜汤证。加以大便溏薄，胃口不好、腹肌弹力中度以下、心下痞鞭，诊断为人参汤证。 胸阳不足的胸痹病在金匮里是人参汤证 患者心悸、心慌的桂枝甘草汤证， 再说肩膀痛，经常用到桂枝，最后的处方是桂枝人参汤。 投桂枝人参汤的颗粒剂，效果非常好。 患者说吃了以后当天大便的时候，鼻水就不会流下来，然后就坚持服用二周，这个缠绵了多年的每天大便时流清鼻涕的病症基本上治愈了。 马培锋注：只有把仲景每个方证学的明明白白，方能有以上分析，难得！国内不读仲景书，不知方证久矣！你说方证，他说你不懂辨证论治。:-(  |
|
|
