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肝郁不是根本,补肾阴也不能少

 朱永林548cr9af 2022-12-03 发布于湖南



说一个患者,一位男同志,因为生活上的压力,家庭关系上出现问题,经常抑郁,甚至到两肋胀痛,就医的时候可以看到明显的情绪差,还有些血糖高,另外阳事业有问题。
 
舌象是明显的肝郁脾虚,脉弦,看面色是面色萎黄,身体消瘦。
按照简单的辩证很多人会想到柴胡一类来疏肝解郁,其实不是这么简单的,下面我来说下具体分析。
 
心情抑郁、悲观、敏感、焦虑,胁肋部疼痛,这是肝气郁结引起
面黄体瘦:这是肝郁引起的脾虚,气血生化不好,加上他还是阴虚体质
 
很多人长期熬夜、辛辣饮食、过度劳作,或者到了更年期、进入老年,都容易出现肾阴不足的情况,这是一个诱因,肾水不足而肝木气机不畅,问到这个患者之前是不是有这些情况,患者连忙说是有这个情况,得知这些情况后,这就不能简单去疏肝解郁了,因为不是根源。
 
方用一贯煎为主来加减,通过浇灌肾水来促使肝气生长
一贯煎组成:生地黄、北沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子
生地、枸杞养肝肾之阴
沙参、麦冬润肺阴、去燥,使肺气降,这样肝气可以升了
当归养血调肝,中和滋阴的寒凉
川楝子疏肝行气
 
用方后果然不出所料,情况明显好转,嘱咐控制心态,后继续调治阳事

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