前几天,我看到一位读者的留言。她说,她的一侧肩膀和手臂,这么多年来一直不好。天凉的时候,就疼。哪怕是夏天,只要空调一吹,她也会疼。一疼起来,整条胳膊不敢动,就像瘫痪了半个身子一样。 其实,这样的患者,我从前还碰上过不少。 在这里,我想给你说一张,我早年学习来的一张验案。这么多年来,它给我的帮助特别大,可以说间接地治好了不少人。我把这里经验,也说给你听听。 话说有这么一个女子,年57岁。 什么毛病呢?这个人,右侧肩膀疼,曾经被医院确诊为肩周炎。各种西药,或者说中成药,此人吃了不少,效果不好。外用的膏药,贴了无数,也不管事儿。 到最后,她的右侧肩关节就剧痛不已,尤其是遇到寒冷天气,疼痛更加难以忍受。右侧上肢活动受限,无法外展,无法上举,更不可能后伸。肩膀前部压下去特别疼。 怎么办?最后,此人决定喝汤药试试。 刻诊,见患者脉沉弱,苔薄白,舌质淡。 就诊时,患者自己透露,她从来都不耐寒冷,一到天凉的时候就不舒服,抗寒能力比一般人差。体质似乎天生就差人一大截。 了解到这些以后,医家给开了一张方。但见—— 黄芪50克,当归15克,白芍30克,桂枝15克,片姜黄15克,羌活12克,伸筋草20克,红花10克,威灵仙12克,没药12克。 所有这些,水煎服。每日一剂,早晚分服。 结果如何?患者应用10剂以后,肩关节疼痛大大减轻,而且有了久违的温热感,不像以前那么凉了。右上肢活动范围大大增加。 再用十剂以后,患者诸证悉平,右侧肩关节活动如常。 这就是医案的基本经过。 这里的道理,其实很容易理解。 这里头,黄芪重用,起到补气的作用。这对于提振患者体表阳卫之气,增强抗风寒的能力,至关重要。当归配黄芪,则重在益气补血,改善气血不足的问题。 白芍,除了辅助当归养阴血,更有缓急止痛之意。 桂枝,则温通经脉,散郁滞在肩部经脉里的寒邪。 羌活、威灵仙、伸筋草,祛风通络、除湿止痛,以化散盘踞在肩部的风寒之邪。 红花、片姜黄,活血通经止痛。尤其是姜黄,特别善于走上肢的经脉。 这就是基本的用药思路。它是在黄芪桂枝五物汤的基础上,加减而来的。 这个方子,写给大家,目的是给受此困扰的朋友,提个建议。 你的肩臂,为啥遇寒就疼啊?因为你气血不足,耐不住外头的风寒。 因此,对某些患者来说,通过黄芪桂枝五物汤(黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣)来做底子,配合活血通经、祛风散寒之品,就能取得疗效。因为这个思路,能帮助人补益气血。扶正和驱邪兼顾,这才是解决问题的思路。 乳香 没药 入煎剂: 一、乳香没药的生产加工方式 乳香没药活血祛瘀止疼,口服外敷均有佳效,但外敷生产加工很不便,它是大部分行医者的麻烦事,我详细介绍一个方便省劲又高效率的方式,期待能给各位同仁以协助,乳香没药适当,放进冷柜冷藏,5小时后取下,迅速破碎,要多细有多细,肯定烟尘滔滔,好刺激。 二、乳香、没药的恰当操作方法 1、生乳香、生没药不适合入煎荆 生乳香、生没药,陪同别的药品一同煎制时,其水煎剂有一种刺鼻的浓郁的味道,患者无法服食,乃至恶心干呕。导致这类状况的压根原因是乳香、没药没经炮炙,其所含的小量挥发油沒有去除,在与别的药品一同煎制时显现出来,导致水煎剂味道刺鼻麻烦服食。因此,我们建议,医师开药方时,应留意标明炙乳香或炙没药;药物工作人员亦应先将乳香、没药炮炙后再用其配制方子,尤其是中草药材市场销售单位要回绝市场销售没经炮炙的乳香、没药。 3、炙乳香、炙没药宜服用 乳香、没药历经炮炙,尽管将其有害的挥发油祛除了,但因为其合理成分环氧树脂、虫胶不溶解水,因而,不管怎样煎制都不可以使合理的成分融入水煎剂中。恰当的使用方法是将炮炙后的乳香、没药研末服用,那样,才能最大限度地充分发挥乳香、没药的功效。不然,不但药力不能正常充分发挥,影响功效,并且,也影响患者的身心健康。 |
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