凡是出现颈项痛，肩胛背痛（刺痛），上臂痛的情况，在锁骨上缘用手指寻找痛点，我在临床上发现凡是有以上症状的患者，在锁骨上缘（缼盆的位置）一定会
出现疼痛，一般患者经过拨动筋节后，疼痛立即消失。但要根治，需要连续几天，每天连续拨动数次即可。blmzb 发表于 2017-02-
02 13:47:00缼盆的位置，好像没有这个剖剖位置，请具体的，非常谢谢，新年快乐 ...这指的是:臂丛神经所经过的路线位置，由
于工作与生活习惯引起的某种原因导致肌肉劳损卡压了神经而导致的症状，特点是:怎么按摩都不见效的情况下，就必须要考虑这个位置引起的症状
了NNN人到老年有三怕，一怕摔跤，二怕激动，三怕便秘。而便秘又是一种多发病、常见病。有的人就经常便秘，一便秘就用开塞露。中医中，手
阳明大肠经上的“商阳穴”（位置在食指桡侧指甲角旁）是治便秘的要穴。只要一遇便秘，就用大拇指指甲掐“商阳穴”，3—5分钟就可排便。如
果便秘比较厉害，就每天掐两次，每次5—10分钟。需要说明的是，掐“商阳穴”不治气虚引起的便秘（就是觉得肚子胀却拉不出来），而专治大
便已到肛门却拉不出来，一掐这个穴就出来了，相当于用开塞露某日，一女性患者来诊。27岁，诉腰痛半年有余，经他处针灸推拿十数次不见好转
，朋友介绍来诊。查体，骶骨的右侧骨面疼痛，稍用力点按极不可忍。我用右手掌跟按压大约20秒，疼痛消失。随访效佳。 问：我右手掌跟按压
患者的部位是哪里？为什么？NNN骶骨的右侧骨面疼痛，稍用力点按极不可忍 骶骨旋转了轻按对侧归位即可NN疼痛面的对侧，盆腔的骨结构
轻度移位BBB右手掌跟按压患者的部位是骶骨的右侧骨面疼痛处。因为那里就是治疗点-------腰痛的激痛点NNNN 答案是对的。我
当时操作的时候还先释放了对侧的髂骨，然后只是按压了左侧骶骨面10秒，疼痛就消失了。 论坛里有这样思维的人还是不多，希望大家构建空间
的三维的骨骼力学模型，呵呵 我只能送十朵鲜花，论坛做了限制，抱歉了，希望有人能帮我补上。BBB呵呵，左侧的骶后角向上向右旋推应该也
可以BB1 盆腔的骨结构轻度移位2 轻按后解决了骶骨与髂骨之间的部分肌肉筋膜,减轻了内部的压力. 这是我的答案 请指教NNNN
我觉得骶髂关节半脱位这样的诊断，非常的模糊，不确定，对于治疗也没有什么指导意义。因为骶髂关节有多少种半脱位方式？用权威的《推拿治
疗学》也无法给出精确的答案，说不出真东西，几十年来这本书再版了N次，但是说的东西永远是差不多，说白了早跟不上学习者的需求了。这就是
中国推拿治疗停滞不前的很大的阻碍。 直接说出是什么方式的错位，至少说出是以什么骨骼为主的错位。 骶髂关节其实真的是有很多的错位方式
，你比如，分开来讲，骶骨怎么错位，髂骨怎么错位，以及各自什么方向的错位，我们需要指出的是，骨骼是立体的，向上？向下？向前？向后？向
左？向右？像内？向外？当然这会是几种方式的复合。 诊断的手段有通过手摸心会，以及通过症状来判断，当然也有美式的AM体系，等等，这个
就是自己努力的事情，又愤青了，见笑了MMMMM立杆见影，说其效也。绝法，乃网上绝无，独创也。大家可以拿出比一比，看看谁的疗效快，疗
效好。急性踝关节扭伤是临床常见病，特别是基层。 取穴：膈腧 （ 双 ） 肝腧 （ 双 ） 阳陵泉（双） 法
：用拇指 点揉 5——7 分钟 ， 同时 嘱 患者 活动患部 ，使术完毕，让患者 自由走动 ， 多数 感觉 其痛若失 。 如有个别
还有疼痛，再如法 操作 一遍 ， 即好 。 慢性效 差 。按： 膈，乃 血会 ，主一身之血，能养血活血，乃活血之效。肝腧，乃肝之腧
穴，肝主筋，主一身之筋，乃揉肝舒筋之效。阳陵，乃筋之会，主一身之筋，乃舒 筋柔筋 之效 。 急性踝关节 扭伤 ，乃伤筋 淤血 之病
。三穴功用，活血柔肝舒筋 ， 故效如浮鼓 也 。 此乃 我刚 毕业时， 一同学突扭 伤 ， 灵光 一闪 ， 想到的 ， 没想到
一用 竟 如此有效。已用了 十多年 了 。 效果 非常好 ！ 请同道师友 验证 。MMM哈哈,楼主很有个性,也很幽默!斑主要给加
分! 我在临床上用全息疗法的理论治疗急性踝关节扭伤效果也是立杆见影,和你的区别就是更方便,呵呵:) :取对侧手腕的大凌附近的痛点,
边按边活动踝关节即可,痛止收工.大家可以试试:PMMM我在体育学院工作，我治疗的踝关节损伤也比较多。对于急性踝关节扭伤，我教学生们
用同位点疗法，取健侧上肢阳池倒外关，效果奇好！:)MM我感觉以上尽皆诸位的经验之谈 了，针对经脉，取穴不失为应急愈病的好方法了，只
是少了针对筋骨的治疗，我感觉民间有很多捏骨的高手，别说这些小的扭错，更不在话下，其主要机理就是针对筋出槽，骨错缝，理顺筋骨便是了！
MM非常支持您的说法，如有骨错缝则非手法不能解决，我之管见，呵呵冰台兄的观点一直是大家讨论的焦点,学习了!! 其实在督脉上就有个穴
位叫筋缩!! 很值得大家学习啊!!!!谢谢分享??! 在颈肩腰腿痛的治疗中，大家常常会碰到一些病情顽固性的患者，依我的经验，凡患病
多年久治不愈顽固性的患者，大多都存在“筋缩”，也就是说其肢体关节僵硬板结了，这部分患者我们用常规治疗方法是很难快速凑效的，这就是为
什么有些患者针灸推拿久治不愈的一个原因。 可能有些朋友对“筋缩”不太了解，或不太注重，其实筋缩症在临床上是很常见的，我认为搞中医针
推的同行应该引起重视。据说人身上共有485道筋，这是我在一本中医书上看到的说法，是不是真的有这么回事，我就不知道了，如果从现代解剖
学角度来看，包括肌腱、肌肉、肌膜、韧带等，周身除了骨头之外的组织，大约都属于中医“筋”的范畴吧。从人体结构来说，筋最基本的功能应该
就是伸缩了，是筋在牵引关节做出各种动作，所以在治疗骨关节病方面，关注患者筋的正常与否是很有必要的，这对我们的治疗效果有很大帮助。
筋需要经常活动，也就是抻拉，才能保持伸缩力、弹性，防止老化。按此讲来，如果筋失去了活动的机会的话，那么筋缩的发生就是不可避免的了。
随着电脑机械化的普及，现代人的工作多以静态为主，生活节奏加快，交通越来越方便，出门就坐车，上下楼乘电梯，回到家就在电视或电脑前一坐
，缺少筋骨的锻炼，于是在不知不觉中，人们的筋在缩短。筋缩短的结果就会逐渐引起肢体关节酸痛不适，许多人出现了症状去看医生，一直不见好
转，或仅有部分疗效的，大多都是筋缩在作祟，事实上患者本人并不能意识到自已筋缩了，大多数的医生也并不认识“筋缩症”，甚至在他们心中根
本就没有意识到这一点。在西医眼里，也多是认为腰酸背痛腿抽筋是缺钙引起的，所以要补钙，然而我在多年临床中发现，很多所谓缺钙的腰腿痛患
者，听西医的话补了几年的钙，仍然腰酸背痛腿抽筋。其实，我分析发现颈肩腰腿痛的许多原因都是由筋缩引起的，不同部位的筋缩也会引起不同的
疾病。如头晕、头痛、颈肩疼痛可由颈肩部的筋缩引起；胸闷、背痛、乏力可由胸背部筋缩引起；腰酸膝软、臀、下肢疼痛麻木可由腰、臀、大腿筋
缩引起。 产生筋缩的“筋”和正常的筋比起来，会出现很多问题。筋缩的“筋”从病理上看，会有纤维化，粘连，瘢痕形成，严重的还会出现萎缩
；触摸筋缩的筋，会感觉紧张、僵硬、痉挛、肿胀，会摸到增厚甚至“筋疙瘩”，压痛明显；从功能上看，关节活动范围减小，转头受限，弯腰困难
，抬腿举膝等动作大不如从前。另外，筋缩了的筋还会压迫神经造成疼痛，压迫血管造成供血不足，筋脉失养，麻木抽搐等一系列病症。认识到这些
，咱们就明白治疗的矛头应该指向哪里了，所以在我的临床治疗中，那些所谓的颈椎病，腰椎间盘突出症、骨质增生之类，我多半都不去理会患者的
椎体、椎间盘的变异，而是想办法让他们的筋变软恢复正常，症状也就随着改善甚至消除了。相信目前针推理疗界，很多医生都没有意识到这一点。
反过来看，那些行之有效，疗效比较显著的治疗手段，如针刀、拨针、钩针之类，其实大多也都是围绕着“筋”在做文章，明白这一点，相信很多同
道朋友就会少走很多弯路了。 在此分析一下导致筋缩的几个主要原因：1、缺乏运动和锻炼2、习惯趴着、躺着看书3、经常窝在沙发或床上看电
视4、长时间伏案工作、打电脑5、长期打麻将、打牌6、工作压力大、精神长期处于紧张状态7、长时间开车8、长时间弯着腰或蜷缩着工作9、
关节肌肉损伤后治疗不彻底 鉴于以上原因，如果患者在治疗过程中不配合辅助锻炼，不注意调节生活方式，任由筋缩情形发展下去的话，虽然经过
治疗后或许症状会暂时有所改善，但病情终究会越来越加重。所以在临床治疗中，除了我们的治疗以外，一定要重视患者的自我功能锻炼，让患者务
必在治疗的同期配合抻筋的锻炼，从而达到最佳疗效。虽然许多体育活动都有锻炼筋骨的作用，但是多数远远未达到每个关节应伸展到的最大范围，
只有当筋在伸展到最大的限度时，再轻微用力伸展一下，才能达到抻筋的效果。须知筋是喜温喜柔的，喜温就是要在温暖的环境中，比如在热身运动
之后，待周身筋变温变软后再进行抻拉；喜柔就是要平缓柔和地抻拉，而不能猛烈抻拉。“筋缩”的治疗主要就是靠抻筋来达到，抻筋要一张一弛地
进行，一个动作不可持续的时间过长，否则会影响血液循环，使代谢产物堆积，产生酸痛不适。重要的是要认识到筋必须经常锻炼抻拉，而不是一蹴
而就的，所以我们最好强调患者们，即使他们的病情在治愈之后，也还要经常进行抻筋的专项锻炼，如此才可保患者不易复发。 以上观点为冰台个
人认识，如有不足之处，欢迎各位同道回帖探讨。冰台兄的观点一直是大家讨论的焦点,学习了!! 其实在督脉上就有个穴位叫筋缩!! 很值得
大家学习啊!!!!谢谢分享 肌肉痉挛这是颈肩腰腿痛的原发因素 因痛增痉 因痉增痛 病因 治疗 去痛致松
以松治痛!建议大家做完了手法治疗后，再给病人做做拉伸，治疗效果会更好的。对于应急来说拉筋是一种快速且效果又较好的办法NN筋缩
-----其实就是气血供应不周，筋失濡养。楼主说的对。软组织痉挛、挛缩、失去弹性、出现硬结、条索都是常见的。其实这些不是秘密，西医
康复、手法治疗中有很多方法专门应对：关节松动术、关节活动术、拉伸技术、肌肉能量技术。西方关于激痛点的著作也很多。所以作为中医针推医
生也要学习西方的先进技术，取长补短。NNN中风病人也可摸到筋结，挑治疗法较好，现在的拔针，松筋针，浮针都是针对MTrP在肌肉的结缔
组织只进行大松解，促进血运循环，筋结的形成也就是该肌出现“营养不良“，哭泣的肌肉告诉你该处疼痛，这是向主人发出治防信号，所以，良好
的生活习惯和适当的运动是相当必要的。家传带状疱疹特效方生马钱子去皮以酸醋磨成糊壮,用毛笔,把药涂上,等药糊自然干燥,200多例;一
办30分钟痛减轻消除!一天水泡干枯,红肿和皮疹消退,7-10天全愈,有神婆用它来在病人身上画符治带状疱疹全靠它.用这治面神精炎也很
好.NNN冰台认识可没到位，还没做到仰观天文，俯察地理，远取诸物，近取诸身。眼光还是局限与腰椎局部。从中医的角度，不必管它腰痛是腰
突还是骨质增生还是椎管狭窄，他的病因就是风寒湿、瘀、虚。上个月吧，遇到一个腰突证的，是个亲戚，农民，62岁，腰突证数年，CT示：L
4~5,L5~S1间盘突出0.4cm，腰2~腰5骨质增生。上个月突然腰痛不能俯仰，曲背行走不敢伸直。去了医院，要求住院，没那多钱，
到了我这。给予痛处、骶椎、双肾腧拔罐15分钟，然后用5支艾条一把，熏灸上述部位约15分钟，熏灸时候病人一直喊汤，下腰部不自主左右晃
动，熏灸约15分钟说不干了，自己爬起来， 有点神奇，腰彻底伸直了，行走如常。给予3帖去寒湿的中药，一盒艾条让回去自己家人操作。隔日
又打电话来说痛又发作，叫他再来。还是一把艾条给他烤，腰又直了。问起回家有没有做？说有做，用三支，时间也才5分钟，后背一热起来，他儿
子被他骂了，所以操作不到位。再隔2日，说全好了，又上山干活了。这个病例让我想起，平时我们过于关注局部，过于相信西医的检查，而放弃了
老祖先的外感六淫病因学说。关注局部，自然而然就是针对局部封闭，骶管注射，利尿消肿等药物，针刀，钩针，甚至手术。为什么我们就忘了风寒
外袭导致太阳经肌肉拘急，肌肉拘急是否牵引脊柱收缩而导致腰突证？？？一把艾火，驱散风寒，肌肉得到松弛，椎间盘压力也随之减轻？？5支艾
条多少钱？4元钱而已！NN楼主和班主真是好贴。一个字“松”一个通字再次学习前段时间遇到一个病人，０６年发的椎间盘突出，原因是原本有
轻微腰痛，去中医院医，诊断椎突，给上三维牵引，结果病人自述一声响，但在床上下不来，痛得要命，后在中医院住院一个月，针灸理疗啥都上，
但疼痛没好转，后到市中心医院，射频臭氧针刀一起上，搞了大半年，病人说射频不知道做了多少次，但疼痛仍在，明显位置在腰4椎旁边，每晚睡
觉不吃曲马多不成，就是睡不着。08年听别说一土方，就用麦肤子炒了热熨，自己在家整了一个月，结果大病竟然好多了，但仍每晚必吃曲马多九
月再次复发，自用上法多天，无效，来我处诊疗，查腰椎左侧弯，L45椎旁压痛放射痛明显，直（+），无他法：每天骶管推药一次，连续五次，
配方就是利多5ml加B1，B12各4支，盐水10ml，无激素。另外每天行L4。L5椎旁神经根细针刺激，有放射感就行，手法放松，不搬
。教之腰背煅炼，第一天就自觉好转一半，一周好转十之八九，竟再也晚上不吃曲马多，近半年末复发，只是腰部偶有轻痛，无大碍。唉：腰突害人
，可谓多也，治者难也，百人百症，百病百法，无一同，无不同。一个松字，一个通字。治病之本也。NNN我是初学者,按常理说不敢多言.今日
饮酒过三.我的肺腑之言,不妥之处,敬请各位前辈指点改正.我治类软组织的宗旨是,疼则不通,只在痛点使之针刺,针刀,苟活.艾灸.封闭.
等术.也包括椎管狭窄,间盘突出.骨质曾生.不久也痊愈了.我向来不考虑是什么病,只认为通则不痛.痛则不痛.NNN所谓腰突症，通常来说
，有三种情况比较难对付，一种是腰特别板结僵硬的，另一种是腰肌肉很松软的，还有一种是腰部找不到痛点的。除此之外的腰突症，大都比较好治
疗，两三次之内治愈是比较容易的。其他比如妇科、肿瘤之类引起的就比较少见，我没有什么治疗经验，暂且不讨论。腰特别板结僵硬的患者，一般
他整个脊柱都不会软到哪里去。如无器质性病变，急性还比较好治点，推拿针灸都容易见效。不过特别板结僵硬的一般都不是急性的，大都是多年慢
性劳损后引发，先排除强脊炎之类，因为病情不只存浅表，也不仅仅风寒湿所致了，就先通报患者：不可能求得一朝一夕之功。治疗上先局部着手，
然后整体调治，方可彻底治愈。——听说你的手法很厉害，一招治病，他的毫针很高明，一针见效，那我找两个这样的患者，让你们来治疗试试？腰
肌肉很松软的患者，一般体质都好不到哪里去，这种腰突症，就要考虑整体治疗为先，否则劳神费力多日无功而返，即或见效，也易复发。——这样
的患者，采用针刀、钩针、拨针、银针、膏药、西药之类，恐怕难以胜任，此时汤药和毫针、灸法的优势就凸显了。腰部找不到痛点的最麻烦，考虑
是否椎管内病变？或其他什么原因？不得而知，原则上我不接手治疗。——作为个体医生，这种“腰突症”不治也罢，这钱应该让大医院的医生们挣
的。NN原帖由 冰台 于 2009-1-15 16:53 发表 其实你们想一想，你的腿现在没问题吧，但你蹲下半小时试一试，看看到时
候你的腿麻木胀痛不？这时候你应该站起来，先解除了压迫，然后再活动活动，很快就不麻不胀了吧？那么我们应该治疗的是什么呢？这些经验都是
来源于生活，因为易经讲过：仰观天文，俯察地理，远取诸物，近取诸身。可惜我们每天都在运用，就是很少思考到治疗上。...很久以前的自行
车比如“永久牌”，它们都有一个大梁。有时大人把孩子抱起来直接放到大梁上偏腿坐。等骑了一段路后，小孩的腿脚就会麻疼，在大梁上挪挪屁股
会好一点，但是根本的办法是从大梁上下来。麦肯基疗法的创立起因于他为一名患者做治疗时，误致该患者于腰椎背伸位俯卧一段时间后反而使得症
状减轻。冰台说，治疗腰椎间盘突出症，到底治疗什么？我认为至少是有一种途径是“治姿势”，用专业点的话说是“改变身体错误的力学状态”。
我们治疗的目的是使其向正常态转归。板结僵硬的改变很困难，特别松软的改变容易，巩固难。一般重视治疗、康复锻炼，忽视了交待有关日常生活
方式的医嘱。举个我常向患者说的：“...包括大便以后拿手纸擦屁股也要改变姿势，原来常用右手，今后改用左手。”我们要患者躺硬板床，这
样做的目的不止是休息，而是避免了久站久坐所造成的病理姿态。不知冰台的“正解”为何？NNNN再谈对腰突症的认识谈到腰突症的治疗，很多
人都会感慨，见效容易，不复发，难！有人不同意“复发”这一说法，他们认为是“再度劳损”。所以，治疗之后，叮嘱患者不得从事担抬劳动、不
可剧烈运动、不可睡软床、节欲禁欲、饮食忌口、平时系上腰围保护等等...听起来似乎很有道理，但是，如果患者的症状，经你“治愈”之后，
在数天或一年半载又发作，你说他是再劳损，别说患者不信，恐怕我们自己心里也不信。关于不得从事繁重工作，往往腰突症患者大都不是养尊处优
的人群，好不容易得到一份工作，你说不工作他们吃什么？谁来养活他及他们家人？我常常对患者说，人生就这么几十年，还这不能做，那不能吃，
活着有什么意义？所以，我不太赞同“再度劳损”这一说法，当然，适度必要的保养是应该的，但绝不是依赖的。我还是认为是治疗不彻底的原因。
如果只做表面文章，症状在短期内肯定会缓解，不管患者如何保养，稍不注意就肯定复发。我前面说过，肌肉是不可以受压的，我们通常能解决的也
就是这种情况所引发的症状。慢性软组织劳损，一般都是几年几十年积累来的，这个时侯除了感受风寒湿，还有外伤或劳累，软组织形成的结节、粘
连、牵拉、挛缩等等，就会导致肌肉受到压力，引起酸麻胀痛。只有把病认识清楚明白了，才是治疗的前提，然后呢，各种疗法，就对应的使出来吧
，如同十八般兵器，各有所长，各有所指，则所向披靡。治疗彻底了，不可能轻易就复发的，即使再劳损，也有很长一个时间，也许三五年，也许十
几二十年。艺多不压身，所以各种疗法综合起来最好。凡是我们疗法适应症，都可以接手治疗，而且要充满信心去治疗，一般都很容易解决。肯定会
遇到难题，我觉得应该透过表象看本质，很多问题在于以下下几点：深层问题在浅部治疗、浅表问题往深部治疗、整体问题治疗的却是局部、局部问
题也去调理全身。有朋友经常在我面前讲，某人的膏药很厉害，专治腰突。也有朋友说，某某的手法很厉害，也专治腰突。还有朋友说某人的毫针，
很轻松很快就可以治愈腰突症。呵呵，虽然说的很神，我心里是绝对不信神的。前面我说过那三种腰突症情况，不知道他们有没有考虑认识到，要不
，我找几个患者，请他们来试试？如果对病痛的认识不够到位，你的单一方法，能治好这个病，我相信，那肯定只是一部分。你能不能把大多数腰突
症都治好，这个就是问题了，治好之后会不会复发？这个更是问题。NNN肌肉是提供动力的！应该说是神经最怕受压！？脊椎矫正某种程度上说就
是神经的调整学说！我医院的领导都是搞神经的，最高的意境时院士了！可见神经之重要！肌肉是听呵的！我等就如同肌肉，听呵干活，当然我们要
不听话了，还真是大问题了，不是神经乱了，就是肌肉死了！冰台看来就是整治肌肉的，对领导你有何能耐！？NNN神经是被什么在挤压它呢？因
我接触治疗过几千例腰突症，我观察到的情况，大多数好像不是椎间盘，椎间盘只是替罪羊吧？“冰台看来就是整治肌肉的，对领导你有何能耐！？
”呵呵...我喜欢一句话：“半夜摘桃子，专捡软的捏”，我捡软的，但也不是软得已经坏烂的。神经既然是院士们摆弄的，我就该有自知之明。NNN椎间盘突出在急性期，突出的髓核如胶状，在牵引力下做腰椎动法可以使脊柱产生负压吸纳回突出的髓核，效果还是满明显的，只有髓核与神经根已经发生粘连的才不能还纳，髓核突出超过差不多半个月就开始脱水粘连。日久肌肉筋膜僵硬加重影响循环代谢，我很认同松筋方向入手NNN大家发言满活跃的 讨论比较激烈我有几点浅见：1、腰椎间盘突出症的诊断要点是：腰痛伴下肢放散痛；腰椎局限性侧凸伴运动受限；椎旁压痛并向下肢放散；直腿抬高试验、足背屈加强试验，或股神经牵拉试验阳性；下肢有感觉、运动、反射改变；X线平片有间盘退行性改变；CT或MRI可见间盘突出影像。诊断注意事项：典型病人具备以上各项表现 不典型病人或轻病人不完全具备上述表现；应重视临床表现，不能单凭影像学表现确定诊断，两者要吻合才能诊断 。2、在治疗时要注意筋骨并重 骨错缝和筋伤互为因果，单一治疗方法效果较差时要综合治疗。3、无论西医或中医对此病的认识都不是非常清楚，治疗的目的是帮助病人恢复原有的健康状态。无论是西医还是中医，治好病就是好医。4、我认为对此病的讨论应该是在治疗方法上，如何能提高疗效且能缩短治疗时间；规范治疗方法；如何避免复发。 |
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