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“我家娃究竟是不是ADHD?”不同年龄段表现有差异,对策也不一样

 ADHD家长会 2022-12-04 发布于安徽

“我家孩子是不是ADHD?”

在确诊前,发出这个疑问的家长,有的孩子在上幼儿园,有的在上小学,也有上初中的,昨天还有个孩子已经上高二了。

为什么家长会在孩子不同年龄段发现孩子有ADHD特征呢?一是从来没接触过ADHD资讯,即便听说过多动症,也觉得和自己孩子没有联系,因为对于“多动”和“调皮”有时很难界定。当初,苹果在幼儿园阶段就已经有很明显的ADHD特征,但我们觉得她很“安静”,从来就没朝着多动症这个方向去思考。尽早发现孩子ADHD,能够确诊,对于家长和孩子都是一件有益的事情,不会再有困惑不解,能够接纳理解孩子,也才能更好找到合适的方法弥补这种缺陷。

那么,家长在孩子不同年龄阶段,应该观察哪些方面呢?自我判断的依据是什么?如果是A娃,还是有一些普遍规律的。

学龄前期过分喧闹和捣乱,不好管理,惹人厌烦

这是大部分A娃所表现出来的,很容易识别。有位家长说自己孩子还在上幼儿园,特别烦人,孩子感冒了,妈妈带他到社区诊所买药,正好遇见幼儿园的老师,妈妈看见老师就寒暄起来,那个孩子对老师无感,在诊所一会拿医生的听诊器玩,一会又去摇晃吊瓶架子,妈妈不停训斥他,也无法阻止孩子的捣乱,妈妈很尴尬,说孩子在家和在外面都坐不住板凳,除了睡觉外,其他时间都在动个不停,老师反映孩子在幼儿园同样坐不住,不愿听老师指挥,还经常跑出教室被拉回来。

如果孩子在幼儿园过分活跃,上课时也不能安静,有的爬桌子,在教室走来走去,甚至跑出教室,也有的虽然不闹,但不听老师指令,自己玩手指,或其他东西,老师说完游戏规则,他没听见,执行中就出错,遭到其他孩子嘲笑,他会发怒去打其他小朋友,当家长发现孩子出现这些情况时就要引起注意,进一步观察。

在学龄前,除了能看见的过动行为,也有一部分ADHD属于安静型,这一类家长一般不容易想到孩子是多动症,但细心的家长也可以从注意力方面来观察,孩子的注意力很不稳定。苹果在婴儿期喝奶非常缓慢,东张西望,别的婴儿饿了,会连续吸吮奶水,即使眼神在观察四周景物,但嘴上动作并不会停止,苹果却会停滞,奶瓶里的液体刻度变化很小,后来我们想了一个办法,用一个茶杯改有节奏敲击桌面,吸引她的目光,阻止了她东张西望,这样喝奶的速度加快了。

孩子在玩玩具过程中,也能看出注意力分散,显得没有耐心,比如完成一套完整的拼图,看到那些小零件,她挺喜欢这类细碎的小玩意,但要求她参照图示组装时,一会拿着玩,一会又拿那个,并没有目的性,很随意,我们拿她也没办法,苹果妈妈配合完成,组合差不多时候,让她接着拼,那时其实就要“陪学”了。

在和孩子交谈时,你会发现孩子经常似听非听,很难和你有眼神的交流,当你给孩子指令时,需要拉着她的的手,或者扶着他的肩膀,让他看着你的眼睛,这个时候你再和他交流。

学龄期:学龄期不安静 / 好动和注意力不集中

A娃的挑战,到了上小学后才正式起步,主要体现在学业困难,很多家长认为自己孩子聪明,就是不听话,在不了解ADHD的情况下,就会责骂殴打孩子,孩子的自信心会越来越差。A娃在这个阶段,课堂纪律难以保证,是让家长头疼的事,有的老师会建议家长带孩子去医院确诊,符合用药的,家长应该听从医生的建议。

很多家长觉得孩子刚上学,可能还不适应,并非多动症,年龄大一点就会好的,如果孩子不是ADHD,在小学一年级刚进入学业阶段,出现课堂纪律差,写作业慢,甚至不愿意写,也未必是ADHD,苹果妈妈在教学中发现,每次带一年级班级都有这样的孩子,但一个学期后,一般都慢慢改善了,到了二三年级就完全看不出ADHD特征,但如果是A娃,并没有太大改变,有的症状还加重了,家长应该尽快带孩子去医院确诊,有的家长试图通过转学来改变困境,很多时候效果并不好,曾经有位家长在小学转学三次,公立和私立都去过,孩子不听课,成绩差一直没有得到改善。

青春期:青少年期做事不考虑后果,经常跟父母顶嘴、与老师争执等

有的家长说孩子到了青春期才出现ADHD,比如上课走神,与父母对抗,不听话,说在小学阶段感觉不明显,其实并不是这样,一个孩子不是ADHD,长大后也不会变成ADHD,有的出现ADHD个别特征,是其他疾病引发,如抑郁焦虑的人也无法集中注意力做事。有的A娃到了初中后,家长发现走神和不守纪律的现象比小学好,但成绩还是不行,学习状态松懈。《中国注意缺陷多动障碍防治指南》中强调,成人 ADHD 的临床表现与儿童期 ADHD 相似,但多动症状会随年龄增长而减轻,代之以内心不安的主观体验。

A娃到了中学阶段,在冲动性方面有了缓解,一方面是年龄增长,别的孩子比他成熟快,不再计较他的行为,也不会像小学时那样经常嘲笑他,避免了冲突,这个时候,A娃明显感觉比其他同龄人幼稚。另外一个方面,中学阶段的学业压力大,节奏比小学快,用于学习的时间多于共同玩耍的时间,这也消除了很多人际冲突。

这个时候,A娃的情绪容易更加焦虑,他们能感觉到跟不上大家的节奏,在学习上更加被动,有的孩子甚至失去信心,导致厌学,家长在这个阶段精力应该放在情绪管理上,而不是像小学那样主要用于课程和作业辅导,如果孩子是ADHD,没有经过任何方式治疗,家长希望通过家教来弥补课堂听课缺失是不现实的,这个阶段如果要说非要在具体学习内容上帮孩子,也只能是解决孩子学习中遇到的个别难点内容,没有时间像小学那样全面辅导。所以A娃在小学阶段学会分解任务,制定合理的学习计划,学会了预习和复习,知道怎样整理错题这些技术活后,对于初中是能够省下很多精力的。

越晚发现孩子ADHD,家长所遇到的困难就越大,因为不同年龄段,需要对孩子进行不同类型的帮助:学龄前可以加强注意力训练,延缓冲动训练,参加一些感统训练是有益的;学龄期,应对注意力缺陷,主要是帮助孩子学会立规矩,通过一些游戏和奖励,让孩子习惯约束,变得有条理;青春期则主要是针对孩子学业沮丧进行情绪安抚,让他们树立一种信念,我只是暂时落后,只要坚持下去,成为一个中等生没有问题,实现这个目标,对于A娃和家长来说并非高不可攀,前提是孩子和家长都需要一个稳定的情绪状态,千方百计控制孩子的手机游戏瘾以及早恋等行为。

孩子无论在哪个年龄段,家长都要仔细观察孩子的行为举止是否符合他们这个年龄段大多数孩子的样子,因为ADHD无论在哪个阶段,都会表现出一种“特质”,我们不必惊慌,也不着急贴标签,诊断就去正规的医院,该吃药就吃药,学习上不要急于求成,目标定位为中等生,核心就是能坚持学下去,达到符合他们实际的最大化的目标。

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