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高血压在世界上许多国家都是常见病，是促成心血管疾病的重要因素之一。高血压病发病率高，危害严重，常易并发急性左心衰竭、缺血性心脏病、肾功能不全，高血压性脑出血或脑血栓等症，因此对高血压防治工作意义重大。 对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。 中药的降压疗效确切，副作用小，一些中药还能改善肾功能，降低心血管并发症和死亡率，提高生活质量，广泛用于临床。下面将治疗高血压的几种常用中成药做一临床疗效评价。 1.速效救心丸
主要成分：川芎、冰片等，行气活血，祛瘀止痛，具有镇静止痛，改善微循坏，降低外周血管阻力。减轻心脏负荷，改善心肌缺血的作用。能增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。 现代药理研究表明，川芎嗪能通过血脑屏障，在脑干分布较多，能改善微循环及抑制血小板聚集，对治疗急慢性脑血管病有肯定疗效。且川芎能兴奋延脑呼吸中枢、血管运动中枢，直接扩张周围血管，使冠状动脉和四肢血流量增加，有明显的降压作用。冰片有改善或增强血脑屏障通透性的作用，能增强药物向脑内转运，此为冰片芳香开窍、引药上行，进而疏散脑部病邪的理论依据；同时冰片能扩张、软化脑血管，降低外周血管阻力，防治心脑血管疾病，防治高血压病。 服用方法：口服，一日 3 次，每次 5 粒。 2.参松养心胶囊 主要成分：桑寄生、山茱萸、酸枣仁、土鳖虫、丹参、甘松、黄连、龙骨、人参、独活、五味子、赤芍等，具有益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗气阴两虚，心络瘀阻引起的冠心病。可明显降低动脉血压，冠脉阻力，对治疗高血压有明显疗效。 服用方法：口服，一次 4 粒，一日 3 次。 3.六味地黄丸 主要成分：熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮和泽泻。滋补肝肾，对于肝肾阴虚型的高血压有一定疗效。动物实验表明，降压作用可能是通过扩张外周血管，降低外周阻力来实现的。 用法用量：口服，每日 3 次，一次 8 粒。 4.银杏叶片 主要成分：银杏树叶。具有活血化瘀、通脉疏络的作用。主要用于脑支动脉硬化和冠心病的治疗。现代研究证实高血压病具有心功能减退、自由基代谢失衡、全血粘度增高、凝血—纤溶指标异常、微循环功能障碍等特点。银杏叶提取物的主要成分银杏总黄酮苷和银杏内酯等，临床及药理研究发现其具有增强心功能、改善微循环、降低血液粘稠度、血小板活化因子、清除体内自由基及明显的纤维蛋白原溶解作用。 服用方法：口服，一次1 片，一日 3 次。 5.心可舒片 主要成分：丹参、山楂、葛根、三七、木香。具有耐缺氧、防止血栓形成、保护心肌缺血、降压等作用。用于气滞血瘀型冠心病引起的胸中憋闷、心绞痛、高血压、头晕、头痛、颈项疼痛及高血脂、胸闷、心律失常等症。 用法用量：口服，一次 4 粒，一日 3 次。 6.镇脑宁 主要有效成分：川芎、藁本、细辛、天麻、水牛角等。具有息风通络，有镇静，镇痛，改善微循坏、增加脑流量等作用。与六味地黄丸合用，用于阳亢或阴虚阳亢型的高血压， 用法用量：口服，一次 4 粒，一日 3 次。 7.珍菊降压片 主要成分：野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁。主要具有降压的作用。野菊花性味甘苦平，入肝肺肾三经，具有清热，祛风，明目，解毒效能。配合盐酸可乐定通过血管运动中枢抑制交感神经冲动传递而降压并具有降压过程中不影响肾血流量及肾小球滤过率，联合氢氯噻嗪的利尿剂及芦丁的扩血管作用。更优化平肝宁心，利水降压的治疗原则。 用法用量：口服，一次 1 片，一日 3 次。 |
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