冠心病，服心宝丸、心力丸、心舒丸、心宁片、心元胶囊，注意什么

心宝丸组方为附子、鹿茸、人参、肉桂、洋金花、三七、麝香、蟾酥、冰片。方中附子、鹿茸温补心肾之阳，散寒止痛，回阳救逆，为君药。人参大补元气，益气复脉；肉桂温补元阳，为臣药。洋金花强心止痛，三七活血化瘀，麝香辛香走窜、开通心窍，蟾酥止痛开窍，共为佐药；冰片辛香入心经，为使药。诸药合用，共奏温补心肾、活血通脉之功。

在临床上，心宝丸用于治疗因心肾阳虚，无力运血，心脉瘀阻所致的心悸，症见畏寒肢冷，动则喘促，心悸气短，下肢肿胀，脉结代；冠心病、慢性心功能不全、房颤、病态窦房结综合征见上述证候者。此外，本药尚有用于治疗心肌梗死并发传导障碍的报道。

服用心宝丸需要注意：

1. 有临床报道患者服用心宝丸后出现过敏反应。

2. 孕妇、经期妇女禁用。

3. 青光眼患者禁用。

4. 本药不宜过量、久用。

5. 阴虚内热、肝阳上亢、痰火内盛者不宜使用。

6. 正在服用洋地黄类药物者慎用。

心力丸组方为人参、附片、蟾酥、麝香、红花、冰片、灵芝、珍珠、人工牛黄。方中人参、附片益气温阳，针对心阳不振、心气不足，二者共为君药。麝香、蟾酥芳香走窜，辛散温通，开窍宣痹，共为臣药。红花活血化瘀，冰片辛香走窜，能通窍止痛、醒神化浊，灵芝、牛黄、珍珠味苦性凉，清心化痰开窍，与人参、附片配伍，既可开窍通脉，又能防人参、附片燥热之性，共为佐药。诸药合用，共奏温阳益气，活血化瘀之功。

在临床上，心力丸用于治疗由心气不足、心阳不振，瘀血闭阻所致的胸痹，症见胸闷，心痛，遇冷加重，气短，心悸，怔忡，乏力，畏寒，脉沉细或沉涩，舌淡紫；冠心病心绞痛见上述证候者。

服用心力丸需要注意：

1. 孕妇禁用。

2. 胸痹属阴虚证者慎用。

3. 经期妇女慎用。

4. 本药中蟾酥有强心作用，正在服用洋地黄类药物者慎用，或遵医嘱。

5. 宜饭后服用。

6. 在治疗期间，心绞痛持线发作，应及时就诊。

7. 含服或嚼后服。

心舒丸组方为丹参、三七、冰片、藤合欢、木香、苏合香。方中丹参苦而微寒，活血通脉，祛瘀止痛，清心除烦为君药。三七甘缓温通，功擅散瘀和血、消肿定痛，为臣药。冰片辛香走窜，能通窍止痛，醒神化浊，引药入心经，藤合欢解郁安神，理气止痛，木香调气解郁止痛，苏合香辛温走窜，开窍止痛，共为佐药。诸药配伍，有行气活血，通窍，解郁的功效。

在临床上，心舒丸用于治疗因气滞血瘀而致，的胸痹，症见胸部闷痛或刺痛，固定不移，入夜尤甚，或心悸不宁，胸闷气短，情志不畅，舌紫黯或有瘀斑，脉弦涩或结代；冠心病心绞痛见上述证候者。此外，尚有本药治疗2型糖尿病合并冠心病的报道。

服用心舒丸需要注意：

1. 孕妇禁用。

2. 经期及月经量多者慎用。

3. 忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。

4. 在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痛，心肌梗死，见气促、汗出、面色苍白者，应及时救治。

心宁片组方为丹参、川芎、降香、三七、红花、赤芍、槐花。方中丹参主入心经，活血化瘀、清心通脉，用为君药。川芎、降香能行气止痛、活血化瘀，为气血通达之品，为臣药。君臣相合，行气活血止痛，切中病机。三七活血祛瘀定痛，红花活血散瘀通经，赤芍清热凉血活血，槐花凉血泻热，均为佐药。诸药合用，共奏理气止痛、活血化瘀之功。

在临床上，心宁片用于治疗由气滞血瘀，痹阻心脉而致的胸痹，症见胸闷气短，心胸闷痛或绞痛，固定不移，按之不减，心悸不安，舌黯红或有瘀斑，脉弦涩或结代；冠心病心绞痛见上述证候者。

现代药理研究发现，心宁片具有抗心肌缺血作用，可抑制垂体后叶素引起的大鼠心电图急性缺血性改变，降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶。还可改善冠状动脉结扎致大鼠心肌缺血区心电图ST段偏移程度，明显缩小心肌梗死面积，提高超氧化物歧化酶的活性，减少丙二醛的含量

心宁片具有改善心功能的作用，可扩张麻醉犬冠脉血管及外周血管，增加冠脉流量，降低冠脉阻力，增加心肌供血能力；对心脏具有正性调节作用，增加心输出量和心搏出量，降低外周阻力，增加冠状静脉窦血氧含量，降低心肌耗氧指数和心肌氧利用率。

心宁片具有抗心律失常作用，对三氯甲烷所致小鼠室颤和垂体后叶素引起的大鼠心律失常有保护作用。

心宁片具有抗血栓作用，能降低二磷酸腺苷、花生四烯酸和胶原诱导的家兔血小板聚集率，缩短大鼠血栓长度，减轻血栓湿重及干重，还可降低全血黏度及血浆黏度。

此外，心宁片还具有降血脂作用，能增加大鼠血清高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白和胆固醇含量。

服用心宁片需要注意：

1. 孕妇及有出血倾向者禁用。

2. 气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀互阻之胸痹心痛者不宜单用。

3. 妇人经期慎用。

4. 忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。

5. 在治疗期间心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痛，心肌梗死，或见有气促、汗出、面色苍白者，应及时救治。

心元胶囊组方为制何首乌、丹参、地黄等。方中何首乌养血滋阴，益精生髓；丹参化瘀止痛，清心安神；地黄养阴生津，与方中诸药配伍，共奏滋肾养心，活血化瘀之功。

在临床上，心元胶囊用于治疗由于心肾阴虚、心血瘀阻所致的胸痹，症见胸闷不适，胸部刺痛或绞痛，或胸痛彻背，固定不移，入夜更甚，心悸，盗汗，心烦不寐，腰酸膝软，耳鸣，头晕，舌质紫黯，脉沉细涩；冠心病稳定型心绞痛见上述证候者。

心元胶囊用于治疗由于心肾阴虚、血脉瘀阻所致的高脂血症，症见头晕目眩，耳鸣，腰酸膝软，心悸，盗汗，心烦不寐，舌质紫黯，脉沉细涩。此外，心元胶囊还有用手治疗病毒性心肌炎后遗症、慢性肺心病、慢性心衰伴自主神经功能紊乱和缺血性脑血管病的报道。

现代药理研究发现，心元胶囊具有抗心肌缺血 作用，可增加冠状动脉阻断致心肌缺血犬冠脉流量，增加心输出量，缩小缺血心肌组织的范用；对垂体后叶激素所致大鼠、家兔急性心肌缺血的心电图变化有拮抗作用。

心元胶囊具有改善心脏功能作用，可改善DOCA 硅胶管皮下埋入法致心衰大鼠心脏功能和增强心肌收缩力。

心元胶囊具有改善微循环作用，对局部滴加肾上腺素造成的大鼠肠系膜微循环障碍有改善作用。

此外，心元胶囊还具有降血脂、抗动脉粥样硬化作用，本药掺入饲料给药，可降低高脂血症大白兔三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL）、极低密度脂蛋白(VLDL）和载脂蛋白 A1、B100的水平，并可减轻高脂血症大白兔动脉粥样硬化斑块。

服用心元胶囊需要注意：

1. 孕妇慎用。

2. 忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。

3. 在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。若出现剧烈心绞痛、心肌梗死，见气促、汗出、面色苍白者，应及时救治。