中华本草：川芎

川芎 Chuān Xiōnɡ
别名	芎藭、小叶川芎、山鞠穷、香果、胡藭、马衔芎藭、雀脑芎、京芎、贯芎、抚芎、台芎、西芎、马衔
功效作用	活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。
始载于	《汤液本草》
毒性	无毒
归经	胆经、肝经
药性	温
药味	辛

简介

川芎：Chuanxiong

中草药

本品为伞形科植物川芎的干燥根茎。夏季当茎上的节盘显著突出，并略带紫色时采挖，除去泥沙，晒后炕干，再去须根。　　

性状

本品为不规则结节状拳形团块，直径2～7cm。表面黄褐色，粗糙皱缩，有多数平行隆起的轮节，顶端有凹陷的类圆形茎痕，下侧及轮节上有多数小瘤状根痕。质坚实，不易折断，断面黄白色或灰黄色，散有黄棕色的油室，形成层呈波状环纹。气浓香，味苦、辛。稍有麻舌感，微回甜。　　

炮制

除去杂质，分开大小，略泡，洗净，润透，切薄片，干燥。　　

性味与归经

辛，温。归肝、胆、心包经。该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为小鼠腹腔注射根茎的挥发油LD50为328mg／kg，出现活动减少、共济失调、翻正反射消失，4-5小时死亡；分出的弱碱性成分的症状与此类似，而另÷强碱性成分则有阵发性惊厥、血管收缩、呼吸困难；小鼠腹腔注射乙醇提取物的致死量相当于14-23．8g／kg根茎。挥发油对狗静脉注射，出现流涎、呕吐、排便、后肢无力、震颤、痉挛、瘫痪，剂量超过150mg／kg时立即死亡。　　

功能与主治

活血行气，祛风止痛。用于安抚神经，正头风头痛，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

【用法与用量】 3～9g。

【贮藏】 置阴凉干燥处，防蛀。

【性味】辛，温。

①《本经》：“味辛，温。”

②《吴普本草》：“黄帝、岐伯、雷公：辛，无毒，香。扁鹊：酸，无毒。李氏：生温，熟寒。”

③《唐本草》：“味苦辛。”

④《本草正》：“味辛微甘，气温。”

【归经】入肝、胆经。

①《汤液本草》：“入手足厥阴经、少阳经。”

②《药品化义》：“入肝、脾、三焦经。”

【宜忌】

宜：风寒头痛，风热头痛，偏头痛，血管神经性头痛者宜食。

忌：高血压性头痛，脑肿瘤头痛，肝火头痛，以及阴虚火旺者均忌食。

【功用主治】行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

①《本经》：'主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金创，妇人血闭无子。'

②《别录》：'除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶，卒急肿痛，胁风痛，温中内寒。'

③陶弘景：'齿根出血者，含之多瘥。'

④《药性论》：'治腰脚软弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹内冷痛。'

⑤《日华子本草》：'治一切风，一切气，一切劳损，一切血，补五劳，壮筋骨，调众脉，破症结宿血，养新血，长肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘘，脑痈发背，瘰疬瘿赘，疮疥，及排脓消瘀血。'

⑥《医学启源》：'补血，治血虚头痛。'

⑦王好古：'搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚。'

⑧《纲目》：'燥湿，止泻痢，行气开郁。'

【用法与用量】内服：煎汤，1～2钱；或入丸、散，外用：研末撒或调敷。

【宜忌】阴虚火旺，上盛下虚及气弱之人忌服。

①《本草经集注》：'白芷为之使。恶黄连。'

②《品汇精要》：'久服则走散真气。'

③《本草蒙筌》：'恶黄芪、山茱、狼毒。畏硝石、滑石、黄连。反藜芦。'

④《本草经疏》：'凡病人上盛下虚，虚火炎上，呕吐咳嗽，自汗、易汗、盗汗，咽干口燥，发热作渴烦躁，法并忌之。'

⑤《本草从新》：'气升痰喘不宜用。'

⑥《得配本草》：'火剧中满，脾虚食少，火郁头痛皆禁用。'

【选方】①治诸风上攻，头目昏重，偏正头痛，鼻塞声重，伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻疰，太阳穴疼，及感风气：薄荷叶(不见火)八两，川芎、荆芥(去梗)各四两，香附孑(炒)八两(别本作细辛去芦一两)，防风(去芦)一两半，白芷、羌活、甘草(爁)各二两；上药为细末，每服一钱，食后茶清调下，常服头目清。(《局方》川芎茶调散)

②治偏头疼：京芎细锉，酒浸服之。(《斗门方》)

③治首风旋晕，眩急，外合阳气，风寒相搏，胃膈痰饮，偏正头疼，身拘倦：川芎一斤，天麻四两。上为末，炼蜜为丸，每两作十丸。每服一丸，细嚼，茶酒下，食后。(《宣明论方》川芎丸)

④治风热头痛：川芎一钱，茶叶二钱。水一钟，煎五分，食前热服。(《简便单方》)

⑤治妊娠腹中痛(胞阻)：芎劳二两，阿胶二两，甘草二两，艾叶三两，当归三两，芍药四两，干地黄六两。右七味以水五升，清酒三升合煮，取三升，去渣，纳胶令消尽，温服一升，日三服，不瘥，更作。(《金匮要略》胶艾汤)

⑥治妇人妊孕五七月，因事筑磕著胎，或子死腹中，恶露下，疼痛不止，口噤欲，用此药探之，若不损则痛止，子母俱安，若胎损立便逐下：当归六两(洗，去，切，焙干，秤)、川芎四两(洗)。上粗末，每服二钱，水一小盏，煎令泣泣干，酒一大盏，止一沸，去渣，温服，口噤灌之，如人行五、七里再进，不过三服便生。(《本事方》佛手歌)

⑦治产后血晕：当归一两，川芎五钱，荆芥穗(炒黑)二钱。水煎服。(《奇方类编》)

⑧治产后心腹痛：川芎(洗，锉)、桂心(不见火，锉)、木香(锉，怀干)、当归(去芦须，洗，锉，焙)、桃仁(去皮、尖并双仁，炒黄)各一两。上为细末。每服一钱，热酒调下，如不欲饮酒，即用水一盏，药末二钱，煎至七分，带热服。(《卫生家宝方》川芎散)

⑨治新产块痛：当归八钱，川芎三钱，桃仁十四粒(去皮，尖，研)，黑姜五分，炙草五分．用黄酒、童便各半煎服。(《傅青主男女科》生化汤)

⑩治小儿脑热，好闭目，太阳痛或目赤肿：川芎、薄荷、朴硝各二钱，为末，以少许吹鼻中。(《全幼心鉴》)

「主治」

1、气虚头痛。用川芎研细，每取二钱，茶汤调服。

2、产后头痛。用川芎、天台乌药，等分为末。每服二钱，葱茶调下。又方：加白术，水煎服。

3、风热头痛。用川芎一钱、茶叶二钱，加水一蛊煎至五成，饭前热服。

4、偏头风。用川芎，锉细，泡酒。每日饮少量。

5、头晕目眩。用川芎、槐子各一两，共研为末。每服三钱，茶汤送下。又方：川芎一斤、天麻四两，共研为末，加炼蜜做成丸子，如弹子大。每嚼服一丸，茶汤送下。

6、验胎（三个月月经不来，查验是否有孕）。取生川芎研细，空腹服一茶匙，艾汤送下。如觉腹内微动，则有胎；如不动，则无胎。

7、跌扑胎动，或子死腹中。用川芎研细，服一茶匙，酒送下。连服两剂，死胎即上。

8、崩中下血，昼夜不止。用川芎一两，清酒一碗，煎至五成，慢慢饮下。又方：与上方同，另加生地黄汁二合同煮。

9、小儿脑热（好闭目，或太阳痛，或眼睛红肿）。用川芎、薄荷、朴硝各二钱，共研为末。每服少许吹入鼻中。

10、牙烂口臭。用川芎煎水，随时含嗽。

11、牙痛。用大川芎一个，焙干，加入细辛，共研为末擦牙。

12、各种疮肿。用川芎煅后研细，加入适量水银粉，滴麻油调匀搽患处。

13、产后乳悬（妇女产后，两乳变细、变长，有时垂到小腹，痛不可忍）。用川芎、当归各一斤，两相混合，取出半斤，切片，加水浓煎，随时饮服，不限量。另外的一斤半，锉成小块，烧烟，令病人吸处口鼻。药用尽，可再作一剂。

【临床应用】治疗心绞痛

取川芎、红花各等分，制成片剂(每12片含川芎、红花生药各5钱)，每次片，日服3次。4～6周为一疗程。治疗84例(其中10例全程加葛根黄酮片，每日3次，每次20毫克；2例于用药2周开始加服乳没片)，结果显效9例，改善57例，基本无效17例，加重1例。据观察，病情的轻重与疗效无明显关系；加服葛根黄酮及乳没片者，疗效未见提高；服药后对血脂质影响不大。60例跃服用硝酸甘油的患者，在治疗过程中，停用者20例，减量者15例，部分病例的心电图显示好转。

【药理研究】

• 扩张血管

川芎嗪

①解除血管平滑肌（主动脉条）痉挛（肾上腺素、氯化钾引起）。

②扩张冠状血管，增加冠脉血流量。对抗垂体后叶素引起的心肌缺血缺氧。减轻结扎冠脉引起的心肌梗死病变程度。

③扩张脑血管 易透过血脑屏障，脑内分布较多；抑制血小板聚集；改善微循环。

阿魏酸　

①增加冠脉流量。

②α受体阻断，抑制主动脉收缩。

• 抗血栓形成

川芎、复方冠心Ⅱ号方：体外抗血栓形成（血栓长度↓ ，血栓干湿重↓）。　

川芎嗪　提高血小板中cAMP含量，降低TXA2活性；降低血小板表面活性、抑制血小板聚集、使已聚集血小板解聚。

阿魏酸钠　TXA2合成酶抑制剂 ，抑制血小板聚集。

• 解痉

藁本内酯 ──气管平滑肌痉挛；

阿魏酸、川芎嗪 ──子宫平滑肌痉挛；

水提或醇提浸膏 ──小肠和子宫。

【方剂】

方名: 一奇散

处方来源: 《医钞类编》卷十七。