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西医将糖尿病大致分为四种：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特异型糖尿病和妊娠糖尿病。1型糖尿病是一个治疗难点，这样的患者一般年龄比较小，30岁左右，还有小孩，年龄越来越小，常规治疗需要终身注射胰岛素。在很久以前，我也认为1型糖尿病不能逆转，只能这样治疗。但后来通过临床摸索，再借鉴别的中医大家的经验，发现这样的患者有的可以逆转过来，所以说我也在不断修正自己的认知。2型糖尿病是临床最常见的类型，这一类一般都是中老年发病，也是我们重点讲解的部分。其他特异型包括了急性胰腺炎引起的，西医治疗急性胰腺炎，是先禁食然后注射大量葡萄糖维持营养，由于胰腺炎的胰岛损害加上住院期间输注大量葡萄糖，基本出院了都是糖尿病。还有就是妊娠糖尿病，我们就不讲了。 高血糖和糖尿病会引起很多并发症，对血管和神经的损害造成的糖尿病足、眼底视网膜病变等问题，是临床上治疗的难点。我观察到，很多人尽管用降糖药和胰岛素在控制血糖，但是并不能阻止病程的进展。这是为什么？中医是不是能有办法，我们随后在糖尿病病机分析里就会讲到。 （《知行合医：中医思维模型与专病实战课》宋柏杉著 中国中医药出版社2021版，第132-133页） |
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