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半夏泻心汤由医圣张仲景创制，有“天下胃肠第一方”之美誉，与补中益气汤、六味地黄丸等耳熟能详的方剂并称为中医十大名方。《伤寒论》中说：“但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”  半夏泻心汤治心下痞，故得其名。心下指胃脘，属于脾胃病变。脾胃居于中焦，“胃宜降则和”，胃主通降，以下降为顺，若胃失和降，不仅影响水谷及糟粕下行，还会影响脾的升运功能而导致脘痞、呕吐、呃逆、嗳气等气机升降失常之候。半夏泻心汤中的半夏、干姜性味辛温，能辛开散痞、散寒降逆，黄连、黄芩性味苦寒，能苦降泄热，再配以补脾和中的人参、甘草、大枣，全方辛开苦降，寒温并用，补泻兼施，共收和胃降逆、开结散痞之效，可用于胃气不和，寒热互结，心下痞硬，但满不痛，呕恶上逆，肠鸣下利，不思饮食，体乏无力，舌苔腻而微黄等。临床可用于急慢性胃炎，消化不良，胃肠功能紊乱等属于湿热留恋中焦，胃肠升降失常，寒热夹杂，虚实并见者。  该方临床应用频率很高，也常加减化裁使用，中气虚弱者可加大炙甘草的用量；食欲差者可加神曲；寒重者可加大干姜用量；胁痛吞酸、呕吐口苦者可加吴茱萸；痞塞重者可加木香、枳实；痰热互结心下，按之疼痛，呕恶便秘者可加瓜蒌。 |
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