大回阳饮治疗肠梗阻案

2016.02.18. 弱冠男患，急腹症，附近西医门诊建议到大医院诊治。因刚从聊城老家首次进京打工，所带盘缠难以应付高额医药费，故抱着试试看的心态来中医门诊。

左上腹持续性绞痛，阵发性加重，恶心呕吐，吐后症状不缓解，自觉腹肌板硬，触及尚柔软，脾曲处可扪及包块，无反跳痛，喜按，无该病病史。诉，列车车厢室温较高，下车后羽绒服敞着怀，内着单衬衫，出站后自觉腹凉脐周隐痛。傍晚在旅社吃的凉菜，饮的凉啤酒，半夜腹痛痛醒，渐行加重，至上午九点求诊未果。查，手足逆冷，背如负冰，腹胀，不排气，不排便，舌大齿痕，色暗，苔白腻，脉弦，左沉双关紧。印象诊断脾曲综合征肠梗阻。

AM11：03 针刺左手内关未得气；

AM11：09 口服加热后的大回阳饮半剂，频服热水；

AM11：16 内关气至，出针，疼痛缓解百分之二十，频服热水；

AM11：31 疼痛缓解一半，意欲大解，入厕；

AM11：45 大便初头硬，后溏泄，便后又泻，疼痛基本缓解，取大回阳饮半剂回旅社。

用中医手段就要有中医思维

与前些日子诊治的肠梗阻不同，前者用大承气汤，用西医机理解释完全解释得通。该患用的大回阳饮，用西医机理来解释就很难，即便能解释也没有实验证据支持。此案，不难得出一些结论，一是，中西医结合任重道远；二是，西医大有借鉴中医的必要；三是，当前，应用中医手段诊治疾病的时候，还是要坚持中医思维。