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告别盲目用药!病毒性感冒和细菌性感冒区别,记住这5点!(附对症用药方案)

 金苹果6 2022-12-13 发布于北京

感冒是最常见的疾病之一,近日全国气温反复极冷或极热,感冒患者明显剧增,后台询问“如何辨别感冒为细菌感染还是病毒感染?”的小伙伴也多了。今天我们就和大家来谈谈这个话题。

咽干,咽喉疼痛,鼻塞、流涕,咳嗽,全身乏力,肌肉酸痛、体温升高等症状,无论哪种类型的感冒都可能会出现。不过,正常而言,感冒多以病毒性为主。鉴别病毒性感冒或细菌性感冒最可靠的方式是:

01

血常规

细菌性感染:血常规化验中,白细胞升高,或(和)中性粒细胞升高。
病毒性感染:白细胞和中性粒细胞正常或降低,淋巴细胞升高。

02

症状表现

病毒性感冒:流鼻涕

细菌性感冒:嗓子疼

病毒性感冒初期,流鼻涕的症状很明显;而细菌性感冒的感染者往往直接出现嗓子疼、喉咙不舒服的症状,或者比鼻子的症状更加严重。


03

脓痰

病毒性感冒:很少
细菌性感冒:很多

单纯的病毒性感冒很少有脓性分泌物;而细菌性感冒会导致呼吸道大量分泌痰液甚至是脓痰。

04

发病群体特点

病毒性感冒:一大片
细菌性感冒:一两个

病毒性感冒有群体发病的特点,一家人同时有好几个感冒的;细菌性感冒发病规模小,感冒者身边很少或没有人同时感冒。

05

舌色

病毒性感冒:呈深粉红色
细菌性感冒:呈淡粉红色

一表总结病毒性感冒和细菌性感冒的区别

鉴别点

病毒性感冒

细菌性感冒

起病情况

起病急骤,全身中毒症状可轻可重

起病可缓可急,全身中毒症状相对较严重

舌色

呈深粉红色

呈淡粉红色

症状特点

一般流鼻涕症状比咽部症状明显,可伴有腹泻或眼结膜充血等

扁桃体或咽喉部红肿疼痛比较明显,多表现为咳嗽、浓稠涕等

分泌物

多无脓性分泌物

有脓痰

感冒的治疗

感冒多呈良性和自限性,病程多在1周左右,目前并没有什么特效药物。为了避免感冒侵袭,人们日常应积极进行适量运动以提高自身免疫力,增强体质;养成良好的生活习惯,避免受凉、淋雨、过度疲劳等。而谈及治疗用药的话,临床会以对症治疗、缓解不适症状为主。

1

//  病因治疗

病毒性感冒:抗病毒类药物,利巴韦林等。
细菌性感冒:抗菌类药物,头孢类药物、喹诺酮类药物等。

注意:病毒性感冒和细菌性感冒不一定单独发生的,患者有机会同时存在病毒性及细菌性两种感染,或在一种感染后,由于身体免疫力低下继发另一种感染。所以建议,如果患者感冒迁延不愈,应当及时前往医院进行规范检查治疗。

2

//  对症治疗


  • 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可选用乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。
  • 如有鼻痒、流涕、打喷嚏、咽喉及眼睛发痒流泪等症状,可选用马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明、特非那定等抗组胺药。
  • 如有鼻塞、鼻黏膜充血等症状,可选用伪麻黄碱、甲基麻黄碱等减充血剂。
  • 如有咳嗽的症状,可选用氢溴酸左美芬、氯哌斯汀等镇咳药。
  • 受凉感冒,轻度可不用药;严重的可用抗病毒口服液/板蓝根冲剂/藿香正气液+参芪健脾颗粒等;

  • 流行性感冒,以发热、咽喉红肿疼痛者可选用板蓝根颗粒、金莲花颗粒、复方双花片

  • 高热为主可选用柴黄清热颗粒、牛黄清感胶囊

  • 高热、咳嗽明显者可用连花清瘟胶囊


(本文仅供专业人士参考)

策划制作

首发于:药店人公众号(ID:yaodianren520)
作者:暮雨/小y(医师)

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