高热、咳嗽、鼻塞，孕妇和慢病患者这样用药更安全！

新冠病毒感染的症状与流感所致的感冒症状类似，在疫情期间很多人都买了多种感冒药、退烧药，急病乱投医，药物使用不当的风险大大增加。孕妇、慢病老人患者等特殊人群的用药更是要注意。

下面笔者列出了一些用药建议供大家参考，拿不准的时候请务必咨询医生，线上线下均可。

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高热

普通人群：对乙酰氨基酚、布洛芬均可，最大的区别在于布洛芬的退热、镇痛作用较强，维持时间久，但起效时间慢。

儿童：儿童退热5R原则（合适的病人、合适的药物、合适的剂量、合适的时间、合适的给药途径）：2月龄以上可选择对乙酰氨基酚，6月龄以上选择对乙酰氨基酚和布洛芬，且根据体重进行给药。

不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用；

不推荐解热镇痛药与复方感冒药合用。

孕妇：对乙酰氨基酚在孕期各阶段使用都较为安全；慎用布洛芬，孕 20 周后禁用。

哺乳期妇女：两者均可。布洛芬及对乙酰氨基酚均为哺乳期用药分级L1级，但是国内厂家建议哺乳期禁止使用布洛芬，所以推荐首选对乙酰氨基酚。

慢病患者：慢病患者病情相对复杂，建议吃药前，咨询医生（线上线下均可）。最主要考虑2点：1.新增药物与慢病药物是否有作用，2.否会增加肝脏负担。

2

咳嗽

普通人群：参照国家或各省市的新冠用药建议即可，主要避免重复用药。

儿童：不建议自行服用止咳药，1 岁以上儿童可用蜂蜜缓解。

孕妇：可以用蜂蜜，严重时可考虑氨溴索、溴己新，用前咨询医生。

哺乳期妇女：可以用蜂蜜，或使用右美沙芬、氨溴索、溴己新，用前咨询医生。

3

鼻塞

普通人群：参照国家或各省市的新冠用药建议即可，主要避免重复用药。

儿童：不建议自行使用缓解鼻塞药物，可用生理盐水清洗鼻腔。

孕妇：可使用生理盐水冲洗鼻腔，如严重可考虑伪麻黄碱和唑林类药物，用前咨询医生。

哺乳期妇女：禁用「伪麻黄碱」。如需缓解鼻塞，可用生理盐水喷鼻剂，或短期使用唑林类喷剂，用前咨询医生。

特别提醒：

1.「布洛芬」对胃肠道有刺激作用，有胃溃疡的病人慎用，消化道疾病患者首选「对乙酰氨基酚」；

2.肺出血、肾炎和胃肠炎患者禁用「愈创甘油醚」；

3.严重高血压、冠心病禁用「福尔可定」；

4.糖尿病、高血压等患者禁用「伪麻黄碱」；

5.抑郁症患者慎用「酚麻美敏」「右美沙芬」「伪麻黄碱」「扑尔敏」。

本文仅供参考，服用以上药物需根据说明书或遵医嘱。

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