闻,有两层意思,一是嗅,二是听。那自然闻诊也包含了听诊和嗅诊两个不同方向。呼吸、喘咳、打喷嚏、打嗝、呕吐声、叹息以及体内肠鸣音等声响皆属于中医听诊的范畴,与藏象关系密切。比如咳嗽和打喷嚏我们一般会考虑是肺卫的问题;打嗝和呕吐我们一般会考虑是胃的问题;叹息声我们一般会考虑是肝的问题…当然,这些不是绝对的,因为很多时候疾病的病机是比较复杂的。口气、大小便、以及人身体散发的味道等都属于嗅诊的范畴,与一些特殊疾病关系比较密切。比如糖尿病、肾衰、失血患者等。总体而言,听诊一般倾向于辩别病位病机,而嗅诊则偏向于诊断一些特殊疾病。
|