“鬼剃头”不过就是肝生气憋得了，重用薄荷治好患者的斑秃后，我很感

“鬼剃头”不过就是肝生气憋得了，重用薄荷治好患者的斑秃后，我很感慨：当医者失去仁心，与恶魔无异。

中医看病一直调的是人的身体，用药如用兵，每一步都栩栩如生，身体调理好了，病也就不治而治了。

而我看着越来越多人为了利，出卖自己医德、灵魂，越来越多的患者被欺骗，被病痛折磨，我心里都很难受。

这位患者来看诊时，反映自己平素工作压力比较大，从3个多月前发现自己头顶及两侧鬓角处可见头发脱落，洗发及梳理时也常有大把头发脱落，脱落处面积大小不等，如小圆点状。

患者说自己这几个月来买了有一万多块钱的生发产品，可是见效甚微，因为症状持续得不到缓解，这导致患者颇为烦恼，遂来中医处求诊。

诊见，患者头顶部及两侧鬓角头发呈现小片状脱落，并伴有胸闷、心烦多梦、腰酸身困、便溏、月经后延等症状。

又看其舌脉，只见舌质淡、苔白，脉弦稍数。

辩证后，开出方子：当归、白芍、柴胡、茯神、黄芪、牡蛎、何首乌、炒枣仁、薄荷、谷芽、麦芽。

半个多月后复诊时，患者自诉药后梳理仍有大把头发脱落，但是自觉比之前减少，胸闷、心烦等症状也较以前缓解。既然方子已经见效，临症在前方加减后继续服药，再用一个月后，患者自觉脱发较前明显减少，睡眠改善，偶有头皮瘙痒，余症皆缓。

再用半个月后，患者反映虽然洗发时仍有脱发，但较之前明显减少，头顶及两鬓斑秃处已生出细小毛发。后继续调治2月余，脱发停止，斑秃处毛发生长茂密。

患者头顶部头发片状脱落，此为斑秃，中医称之为“油风”、“毛拔”、“发落”等，民间俗称“鬼剃头”。

发为血之余，肝藏血主疏泄，肝藏血、疏泄如常，则发得血养而茂盛生长，若肝气郁结、肝血不布，则易产生脱发、斑秃诸患。

本案患者平素情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血液归藏无度，日久则致肝血亏虚；且肝郁横逆克犯脾土，致脾虚失运，气血化生乏源，血虚愈甚，而致发根失于濡润，出现脱发，呈片状脱落。

肝气郁滞，气机不畅，故见胸闷；肝郁日久有化热之机，扰及心神，且肝血已亏，心失所养，则见多梦、心烦；血虚周身失养，故见身困；精血同源，血虚日久易致肾精亏虚，腰府失养，出现腰痠；肝郁血虚，血海不能按时满溢，故见月经后期；脾虚运化失常，故见便溏。

结合舌脉，辨为肝郁脾虚，血虚毛发失养之证；治以疏肝解郁，养血健脾。

方中柴胡疏肝解郁，条达肝气，白芍养血柔肝，当归养血和血，三药合用补肝体助肝用，血充肝柔。

黄芪补气，谷芽、麦芽健脾消食促脾机运转，以益生血之源，且黄芪合当归亦有当归补血汤之义，增其补气生血之功。

加入薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；精血同源，加何首乌补益精血，乌须发；再添茯神、酸枣仁、牡蛎宁心安神助眠。

诸药合用，肝郁得疏，脾气得健，血虚得养，气血和顺，则毛发可生。

二诊患者自觉脱发、胸闷等症状较前缓解，仍感多梦，故在前方加合欢皮解郁安神增其助眠之功；加墨旱莲增其滋阴益肾之力。

三诊患者脱发较前明显减轻，偶有头皮瘙痒，高巅之上，唯风可达，风过苗枯，虑其为血虚生风之故，故加白鲜皮祛风止痒，加黄精补气养阴、健脾益肾，珠子参益气以助新血生。

三诊药后患者宗法继续调治2月余而病告痊愈，取效满意。

正义也许会迟到，但从不会缺席，不管别人说什么，我都会继续坚持自己的路，帮助更多的人。