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一、郭士全：急性肠炎 腹泄 肠炎中医称为腹泄，证见泄泻稀水，腹痛肠鸣，或伴发热，分急性慢性。 本方乃治急性腹泄。本方治之，半剂到一剂愈，且不复发，断不会形成慢性。 西医抗生素，多2-3天愈，但易复发，若反复发作，多形成慢性，则难愈矣。 组成：苍术30克，羌活10克，杏仁10克，制草乌3克，大黄3克。 服法：水煎服，若服一汁愈，则二汁不需服矣。 又，本方原名泻痢散，见于李汝珍《镜花园》、鲍相鳌《验方新编》等书，只是原为散，今改为汤，故特注明，不敢掠美也。 二、邓铁涛：慢性结肠炎（拉肚子、腹泻等） 组成：木香5克（后下），黄连5克，柴胡10克，白芍15克，枳壳6克，甘草5克，太子参30克，白术15克，云茯苓15克。 功效：健脾疏肝，行气止痛。 三、张孟林：海蛸止泻汤-慢性肠炎 余以“海蛸止泻汤”加减，治疗慢性肠炎50余例，一般1~3剂即能止泻。 组成：海螵蛸20克、焙内金10克、炒白术15克。 服法：水煎服，日一剂，或制散剂早晚各服6克。 随证加减： 1、偏寒型： 证见腹泻稀溏，呈乳白状，畏寒怕冷，四肢欠温，腹隐痛，小便清长，舌质暗淡，脉沉细。 上方加制附片10克、淡干姜6克。 2、偏湿型： 证见腹泻如水，纳呆呕恶，下肢浮肿，身重神倦，舌黄苔腻，脉濡。 上方加云茯苓15克、车前子8克。 3、偏虚型： 证见腹泻频繁，肛门作坠，泻夹不消化食物，头昏乏力，体质瘦弱，气短心慌，舌质淡、脉细。 上方加黄芪15克、赤石脂10克。 案例1、沙XX，男，38岁，干部。1975年9月10日门诊，患慢性腹泻十年余，时缓时重，每天大便3~4次，稀溏呈泡沫状，平素畏寒怕冷，腹隐痛。大便检查除有不消化物，少量白细胞外，余均正常。舌质暗，苔白薄，脉沉细。 曾服中西药，效均不佳。乃用“海蛸止泻汤”加制附片10克、淡干姜8克。进药2剂，腹泻次数减少，纳食增加，四剂腹泻止。后以上方去附片，碾末服一月，观察2年未见复发。 案例2、汪XX，女，28岁，工人。经常腹泻已半年，泻便如水，夹不消化物，纳呆呕恶，体困身重，大便检查除少量白细胞外，余均正常。西医诊断“慢性肠炎”。常服多酶片、黄连素，均无明显效果。 舌质淡、苔白厚腻、脉濡。 以上方加云茯苓20克、车前子9克。一剂尿增多，大便减少，三剂大便成形。后以上方碾粉，每日两次，每次6克，服半月，病痊愈，至今大便正常。 本文摘自《四川中医》1983年04期，作者/张孟林 四、姜春华：慢性腹泻 痢疾 益气止泻汤：黄芪15克，党参15克，制附子9克，乌梅10克，诃子10克，木香10克，川连3克，地锦草15克，马齿苋15克。 功能：益气温肾，清热燥湿，扶正固涩。。 主治：久泻腹痛，便形不实或抉粘冻(慢性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎)。 辨证加减： 阳虚不甚，去附子用高良姜，本品为温脾胃之药。 方解：本方治疗脾肾阳虚、湿热逗留的久泻。方用党参、黄芪补中益气，《本草正义》说党参“力能补脾养胃……健运中气，本与人参不甚相远”。《医学启源》说黄芪“善治脾胃虚弱”，《别录》说治“腹痛泄痢”，更有扶正祛邪的作用。《本草汇言》谓“驱风运毒”，对机体免疫功能低下所致的下利尤为相宜。叶天士说“久泻无有不伤”，《本草备要》谓附子“补肾命火”，虞传谓“能引补气药行十二经，以追散失之元阳；引补血药入血分，以滋养不足之真阴；引温热药达下焦，以驱散在里之寒湿”。先生认为能振奋机能之衰减，振奋全身细胞之活力，以推动脾胃局部的运化功能。刘完素说“黄连辛能发散，开通郁结，苦能燥湿，寒能胜热”，为“治痢之最”。《生草药性备要》云马齿苋：“治红痢症，清热毒”，孟洗谓“治府痢”。《本草汇言》谓地锦草“凉血散血，解毒止痢之药也”。《本草新编》云乌梅“止痢断疟，每有速效”，《本草求真》言：“酸涩而温……入肠则涩。”现代药理分析认为对霍乱弧菌等肠内致病菌有效。《日华子本草》言诃子“治肠风泻血”，《长沙药解》说“行结滞而收滑脱”。药理分析证明河子对4—5种痢疾杆菌都有效，两味既涩肠收敛止泻利，同时又具有抗菌消炎作用，一举两得。木香行气止痛。 综合诸药温补脾肾以扶正，清热解毒而祛邪，收敛固摄能止泻，邪正兼顾、标本同治，故对正虚邪恋之久泻久痢具有良好的效果。 |
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