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【重要提醒】疫情期间高血压、糖尿病病人注意啦…

 骆震洲 2022-12-18 发布于江苏

如果您的血压、血糖稳定达标,那现在请您拿出药单。如果药单里有阿司匹林肠溶片,格列美脲、格列吡嗪等降糖药,氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等利尿剂类的降压药,华法林、双香豆素等抗凝药,请您务必认真阅读全文!认真阅读全文!认真阅读全文!

1. 高血压、糖尿病,特别是已经引发冠心病、脑供血不足、肾功能不全的,是新型冠状病毒致死最主要的基础病。

已有的研究发现,高血压、糖尿病,特别是已经并发冠心病、心力衰竭、脑供血不足、肾功能不全者,感染新型冠状病毒(2019-nCov,以下简称新冠病毒)后,可增加心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等危重病情的发生率,并明显增加死亡风险。

为做好新冠病毒感染的应对工作,强烈建议高血压、糖尿病病人在还没感染病毒前,加强家庭血压、血糖的监测;及时请医生调整治疗方案,确保血压、血糖达标。对于已经并发冠心病、心力衰竭、脑供血不足、肾功能不全者,请及时与签约家庭医生联系,评估当前病情,做好应对准备。

2. 如果您服用的药物里有阿司匹林肠溶片,格列美脲、格列吡嗪等降糖药,氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等利尿剂类的降压药,华法林、双香豆素等抗凝药,请及时联系您的签约家庭医生。

新冠病毒感染最常见的症状是发热、咽痛和全身肌肉酸痛,布洛芬、对乙酰氨基酚是国家卫生健康委员会专门推荐使用的解热镇痛剂。复方甘草、连花清瘟等中成药也是多家权威机构的重点推荐。而以上药物与您日常使用的降压药、降糖药、降脂药、抗血小板药、抗凝药等存在相互影响,联用时务必谨慎。

1.1 布洛芬

布洛芬与阿司匹林同为解热镇痛类药物,同时使用可能导致出血风险增加,并增加胃溃疡、胃出血的风险,应避免并用。布洛芬可增强格列美脲的作用,加强或延长格列吡嗪的作用,增加低血糖的风险,应谨慎并用,并及时监测血糖。布洛芬可降低氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂的作用,与螺内酯联合后可导致血钾浓度升高,应谨慎并用,并及时监测血压。布洛芬与双香豆素类药物(如:华法林)合用,可增加出血倾向,联用时务必小心,并及时监测INR。

1.2 对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚与增强华法林等双香豆素类药物的作用,应谨慎使用,并及时监测INR。对乙酰氨基酚与阿卡波糖联用,可增加肝毒性,应谨慎使用。

1.3 中成药

复方甘草、连花清瘟等中成药应根据中医辨证使用,同时不应多种并用或混合使用。复方甘草与阿司匹林合用,可增加胃溃疡发生的风险,与保钠排钾的利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米等)合用易导致低钾血症,增加水肿、血压升高、尿潴留等不良反应。连花清瘟含有麻黄碱和伪麻黄碱,与阿利沙坦酯合用可降低后者的降压效果;与硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯合并使用同样降低其抗心绞痛的效果。以上中成药的多种成分与降压药、降糖药、降脂药都通过肝脏代谢,并由肾脏排出,联合使用可增加肝脏、肾脏负担,均应谨慎。

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