前两天,我们为大家介绍了一张流感神方“九味羌活汤”。这张方子对于治疗早期流感(表现为恶寒、发热、头身酸痛等)效果确凿,小冷妹亲测有效哦! 不过,说起流感神方,又何止一张呢?!不学一些新的神方,跟咸鱼有什么区别? 根据本次流感特征及运气病机,我们还想为大家推荐另一张经典神方—— “葳蕤汤”。 它对于外感风寒(湿)、燥火津伤、或素体阴虚、感受风寒(湿)引起的流感特(jue)别(bu)管(pian)用(ren)。 如果你运用得当,一剂药服用1次(也就是半剂),就可退烧身爽,进入轻松之境! 小冷妹的同事前两天得了流感,发烧了两天不见好,只服用了一次后就见效了,激动得他直呼此药太神! 其实,“葳蕤汤”早已被历代诸多医家用来治疫病,也有许多古书中记载此方功效,比如: 葳蕤汤用治阴虚外感风寒郁热,见恶寒发热,头痛,咽干舌燥,气喘有汗,胸脘痞闷,体重嗜睡,苔白,脉浮者。方中用葳蕤(玉竹)滋阴生津为君;白薇、石膏清热凉血为臣;麻黄、杏仁宣降肺气平喘,独活、川芎、青木香舒经活络,理气行血为佐;甘草清热解毒,调和诸药为使,整方具有滋阴清热、宣肺解表作用。 ——《备急千金要方》卷九 “葳蕤汤”也有很多变方,功效有别,主治不同,比如: 将孙氏“葳蕤汤”改独活为羌活(唐宋前独活、羌活不分,遵此),加葛根。用治“风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急”等症。 ——《活人书》卷十七 运用葳蕤汤(葳蕤1钱,茯苓1钱,枣仁1钱,石膏1钱,人参7分),主治病后多寐,身犹灼热,余邪未清,正气未复。 ——《杂病源流犀烛》卷六 改良后的“加减葳蕤汤”,是由《备急千金要方》葳蕤汤,减麻黄、独活、杏仁、川芎、青木香、石膏,加葱白、豆豉、薄荷、桔梗、红枣而成(生葳蕤 9克、生葱白 6克、桔梗 4.5克、白薇3克、淡豆豉 12克、薄荷4.5克、炙甘草 1.5克、红枣2枚),具有滋阴发汗作用,主治阴虚之体外感风热者,故见头痛身热、微恶风寒、无汗或有汗不畅、咳嗽、口渴、咽干、心烦盗汗、舌赤、脉数之症,治当辛凉解表,滋阴清热。 ——《通俗伤寒论》 顾植山教授在2018年1月12日的《中国中医药报》曾写道: “目前的流感属于冬温,可按冬温进行辨机论治。因为目前气候偏燥,可参考朱肱《活人书》所用葳蕤汤治疗。” 据笔者观察,本次流感的确有很多表现为既有外寒(湿)燥、又有内燥、同时又蕴津损阴虚的情形。 探究这其中的原因:一方面,与运气特征、气候环境(既燥又寒湿)有关(前期我们做过多次介绍);另一方面,很多患者一开始就表现高热,大部分人群首先看西医,屡屡运用解热退烧药物,结果不仅出现“烧暂退又复起”的现象,还会出现“过汗损津伤阴”的弊端。 笔者概括这类患感人群为“寒(湿)燥津伤证”,所以选用《活人书》的“葳蕤汤”用来医治: 玉竹,滋阴生津为君; 石膏、白薇,清热凉血; 葛根,解肌退热、生津止渴,共为臣药; 麻黄、杏仁,宣降肺气平喘; 羌活,祛风胜湿、散寒止痛; 木香(将原马兜铃科属的青木香改为本品),既能辟秽散结、下气宽中,又取其升动清阳、疏通行气,还可防寒凉腻滞之弊; 川芎血中气药,行血通经为佐; 甘草,清热解毒、调和诸药为使。 本方尤宜于“寒湿郁结”,同时兼夹“燥火津伤”,又蕴气血郁滞之证。 倘遇寒湿而无燥火津伤,或燥热阴伤而无寒湿者,则不相宜。 通过这段时间的临床诊治,笔者认为中医治疗流感特色明显,疗效卓著,但一定要结合时令岁气,符合“必先岁气、无伐天和”之精神。 同时,不可随便大量运用退而复起、大量出汗、损伤津液的激进方法,更不可不问时气、不管患者具体表现,公式化、或生产线式的闭门造车,甚至主观臆断。 否则,不仅不会获得佳效,还会延误病情出现乱子。 正如《素问·六节脏象论》所云: 不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工。 只有“审察病机,无失气宜”,才能旗开得胜,马到成功。 END
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