   伤寒六经辨发热 漫言变化千般状、不外阴阳表里间。从经方角度，对于发热，辨清楚病位在表、在里、在半表半里，辨清楚阴阳即可，掌握起来简单实用。 发热是三阳病的共性，太阳病发热与恶寒并见，而且不渴；阳明病发热而不恶寒，而且渴的厉害；少阳病发热不恶寒，或往来寒热，也渴，但不是很厉害，张仲景叫做“咽干”。 太阳伤寒：脉浮紧，头痛剧烈、颈项僵硬、发热无汗、畏寒严重，关节既然疼痛明显。麻黄汤主之。但是我个人觉得此时用葛根汤加味更好，葛根对颈项僵硬是专药。咳嗽咽痛加桔梗、姜半夏、炙甘草改为生甘草；感冒初期打喷嚏、流清涕的很多，清涕已经说明了，这是个寒湿证，可以加茯苓白术利湿。 如果患者有上述感冒症状，又伴有尿少或者尿路刺激征，就用五苓散或猪苓汤，解表利湿。 桂枝汤：桂枝9g 芍药9g 炙甘草6g 生姜9g 大枣12枚(擘）五味药。 麻黄汤：麻黄（去节）9克、桂枝6克、杏仁（去皮尖）6克、炙甘草3克。 麻杏甘石汤：麻黄8克，杏仁10克，炙甘草8克，石膏24克。 大青龙汤：麻黄12克(去节) 桂枝4克(去皮) 甘草5克(炙) 杏仁6克(去皮、尖) 生姜9克(切)大枣10枚(擘) 石膏20克{碎) 本方是以麻黄汤加重麻黄、甘草的用量再加石膏、生姜、大枣所组成。麻黄汤功能发汗解表，本方加重麻黄则发汗解表之力更强；增加石膏清内热，除烦躁；倍甘草，加姜、枣，是和中气，调营卫，助汗源。诸药合用，共奏发汗解表，清热除烦之功。 此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐浊痰，病人自觉体外怕冷体内很热，体表没有出汗，有身体疼痛现象，口渴又没有胃口，此时就可以服用这个处方，大青龙汤是我国千年来专门用来治疗瘟疫之类的传染病时所使用的最有效处方，近来发生所谓的禽流感，就是大青龙汤证，民众一旦发现得到此病而当你们当地的西医与中医都宣布无法治疗时，大家就可以使用此方来保命。  小青龙汤 : 麻黄10克，白芍10克，干姜5克，细辛5克，桂枝15克，五味子10克，炙甘草10克，半夏10克， 此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐清白痰，病人自觉身体里面非常冷，体表没有出汗，也有身体疼痛现象，没有口渴也没有胃口，喉咙中时常觉得痒痒的想咳嗽，有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区，此时就可以服用这个处方 葛根汤：葛根12克、麻黄9克、生姜9克、桂枝6克、白芍6克、炙甘草6克、大枣4枚。 证见：后项强痛，头痛又怕风吹，身体肌肉疼痛，喉咙痛，口渴等等。 葛根15克 炙甘草6克 黄芩9克 黄连9克 五苓散：茯苓24克、猪苓24克、白术24克、泽泻48克、桂枝15克。 本方功能化气利水，健脾祛湿。主治伤寒太阳证病人，内停水湿，服发汗剂后，表证未解，头痛发热，湿热之邪入里，内蓄于太阳之腑——膀胱，而小便不利，渴欲饮水，水入即吐，脉浮。 小柴胡汤：柴胡12克 黄芩9克 人参6克（或党参9～12克） 半夏(洗)9克 甘草(炙)5克 生姜(切)9克 大枣(擘)12枚 白虎汤：知母18克、生石膏35～40克（先煎）、甘草6克、粳米6克。 少阴病：麻黄附子细辛汤 厥阴代表方：吴茱萸汤，乌梅丸的组方：吴茱萸 汤：吴茱萸、人参、生姜、大枣乌梅丸：附子、干姜、桂枝、人参、细辛、当归、黄柏、黄连、蜀椒、乌梅。 荆防败毒散 古代经典名方——荆防败毒散（防风、荆芥、羌活、独活、柴 胡、前胡、薄荷、连翘、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、金银花、甘草），该方最早记载于明代张时彻《摄生众妙方》，具有发散风寒，解表祛湿的功效，而后被历代医家称为“瘟疫通治剂”“四时感冒之神剂”，方剂对时疫风寒袭表证、外感风寒湿邪等颇有疗效，是古代抗疫的经典名方。 一、风寒证型 证候：恶寒、发热、无汗、头痛、四肢酸痛、鼻塞、流清涕、舌苔薄白、脉浮。 治宜：辛温解表，宣肺散寒。 代表方：荆防败毒散 常用药：荆芥10g、防风10g、羌活10g、独活10g、柴胡10g、前胡10g、川芎10g、枳壳10g、桔梗10g、甘草6g、茯苓10g。 二、风热证型 （一）轻型 证候：发热、有汗或无汗、头痛且胀、咳嗽、喉部焮红作痛、口干欲饮、舌苔薄白微黄、脉浮数。 治宜：辛凉解表，清热解毒。 代表方：银翘散 常用药：金银花10g、连翘10g、荆芥10g、薄荷6g、牛蒡子10g、桔梗10g、生甘草6g、竹叶10g、淡豆豉10g、芦根15g。 （二）重型 证候：表里俱热，大热，口干咽痛，头痛如劈，肢冷，狂躁心烦，上呕下泄，舌刺唇焦。 治宜：清热解毒，凉血泻火。 代表方：清瘟败毒饮 常用药：石膏15g、地黄10g、黄连6g、牡丹皮10g、黄芩6g、赤芍10g、玄参10g、知母10g、连翘10g、桔梗10g、甘草6g、淡竹叶10g。 达原饮：明中吴又可《瘟疫论》所载。槟榔、 厚朴、 草果仁、 知母、 芍药、黄芩、 甘草。 开达膜原，辟秽化蚀。主瘟疫初起，憎寒发热，渐至但热无寒，昼夜发热，日晡益甚，头身疼痛，脉数舌红。   |
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