感冒发烧，我该如何备药？

关键信息

感冒是我们生活中最常见的病，气候变化时很容易发生，因此抗感冒药也是家庭备药的“常客”。感冒表现不严重时，一般不需要服用抗感冒药治疗。但当您的感冒症状明显加重时，服用抗感冒药仍是必要的治疗手段。抗感冒药目前以“对症”治疗为主，针对感冒出现的发热、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等症状治疗。目前市面上的抗感冒药种类繁多，药店购买非常方便。那么，这么多的抗感冒药，该如何选择适合家人的药品备在家中呢？我们来为您解答这个疑惑 ！

针对感冒，家中可以备什么药？

为了可以“一次性”改善所有感冒症状，现在药店里的药品多为复方制剂，即一个药品中含有两种以上的抗感冒成分。不同的症状有其对应的成分治疗，比如复方氨酚烷胺胶囊、氨酚伪麻美芬片、酚氨咖敏片等。

为了选择适合的抗感冒药品，药师建议您仔细阅读药品说明书，从药品成分出发，根据您感冒时常出现的症状，选择其中一款备在家中即可：

感冒症状	成分	代表药品
发热、头痛、四肢关节痛	对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸	酚麻美敏片、氨酚伪麻美芬片、氨麻苯美片、氨麻美敏片、酚氨咖敏片、感冒灵颗粒、维C银翘片、感冒清胶囊等
鼻塞	伪麻黄碱/盐酸麻黄碱	酚麻美敏片、氨酚伪麻美芬片、氨麻苯美片、氨麻美敏片、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊等
流涕、流泪、打喷嚏	马来酸氯苯那敏、/海拉明/氯苯那敏	酚麻美敏片、氨酚伪麻美芬片、氨麻苯美片、氨麻美敏片、酚氨咖敏片等
干咳	右美沙芬	酚麻美敏/氨酚伪麻美芬/氨麻苯美/氨麻美敏等

注意：不会吞药片的宝宝，建议选择以退热为主的滴剂备在家中，如：布洛芬混悬滴剂等。

中成药根据家庭成员的感冒常见症状，在医师、药师指导下进行药品选择备在家中：

感冒症状	成分	代表药品
鼻塞、流清涕、怕冷、肢体酸痛等	荆芥、防风、羌活、柴胡、紫苏、枳壳、桔梗、炙甘草等	感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等
发热、怕风、咽喉干痛、流脓性鼻涕等	金银花、连翘、荆芥、桑叶、菊花、牛蒡子、薄荷、苦杏仁、竹叶、桔梗、甘草等	银翘解毒颗粒、感冒清颗粒等
口干、鼻干、咽喉干燥、口渴、咳嗽等	桑叶、苦杏仁、瓜蒌皮、浙贝母、沙参、香豉、栀子、梨皮等	杏苏止咳颗粒、蜜炼川贝枇杷膏、桑菊感冒片等
发热、身体沉重、嘴巴发粘发腻、口干、胸闷等	藿香、佩兰、金银花、紫苏、白芷、淡豆豉、桔梗、淡竹叶、茯苓、滑石、陈皮、生姜等	藿香正气类、保济丸等
鼻塞、流涕、发热、体质较差、爱出虚汗等	党参、荆芥、紫苏、葛根、前胡、桔梗、陈皮、炙甘草等	参苏颗粒、玉屏风颗粒等

服用抗感冒药有哪些注意事项： 

a.按照药品说明书吃药、不要混用含有相同成分的抗感冒药

b.建议发热超过38.5℃时才使用含有退热成分的抗感冒药，餐后吃，4~6小时后如果体温还超过38.5℃可以再次服药，但24小时内不超过4次。

c.感冒药和含有蜂蜜的中成药不能同时服用。

d.吃药后别喝酒、驾驶车辆。

e.有些中成药含有西药成分，仔细阅读说明书选购，避免选择相同成分的药品。比如：

感冒症状	代表药品
对乙酰氨基酚	维C银翘片/强力感冒片/抗感灵片/速感康胶囊/复方小儿退热栓等
盐酸麻黄碱	镇咳宁糖浆、消咳宁片、天一止咳糖浆、咳痰清片等
马来酸鲁本那敏	重感冒灵片、贯防感冒片、维C银翘片、速感康胶囊、银菊清解片、感冒安片、鼻舒适片、鼻炎康片、康乐鼻炎片、苍鹅鼻炎片等

含有伪麻黄碱的药品安全吗？

当你去药店购买含有伪麻黄碱的药物时会，会发现药店需要您出示身份证才能购买，许多人会疑惑，为什么需要出示身份证？是因为药品不安全吗？

在这里为你解答谜题，所谓的“不安全”，并不是因为药品对身体有很大的危害，而是因为伪麻黄碱与“冰毒”的结构相似，会有不法分子，利用伪麻黄碱制造毒品影响设社会治安。因此，自2012年起，国家药品监督管理部门下发了通知，要求药品零售企业销售含伪麻黄碱类复方制剂，应当登记购买者姓名、和身份证号码。因此，您去药店购买含麻黄碱类成分大于30mg（不含30mg）的抗感冒药时，必须凭医院处方才可以购买。而伪麻黄碱类药物含量30mg以下的抗感冒药，必须凭身份证购买，一次限购2盒。

伪麻黄碱在历史上的使用年限已经有上百年，安全性良好，所以您不用太担扰伪麻黄碱的安全性。但是根据药品说明书，下列患者在服用含有伪麻黄碱的抗感冒药时，仍需要注意有无副作用：高血压、心脏病、青光眼、糖尿病、甲亢、前列腺肥大患者。另外，伪麻黄碱用于婴儿感冒治疗时，容易产生高热惊厥，因此不推荐婴儿使用，孕妇、哺乳期妇女需在医师或药师的指导下才能使用。

常见用药误区有哪些？

多种药品混着吃：有时候为了感冒快点好，有些人会吃多种感冒药，但是这种做法不但不能使感冒快点好，还有可能对身体造成很大的伤害。现在市面上的抗感冒药成分复杂，而且很多药里会有重复的成分，随意混用会增加同种成分过量的风险。

吃感冒药来预防感冒：感冒高发的季节，为了避免被污染，不少人会吃抗感冒药来预防。但是研究显示目前还没有任何药能预防普通感冒。预防感冒的最佳做法是通过健康的生活方式增强机体免疫力。

一感冒就吃抗生素：在感冒时，人们可能会伴有咽喉肿痛、咳嗽、咳痰的表现，但是不是所有的感冒都是细菌感染引起的，因此盲目吃抗生素，可能会对您的身体有害，而且还无法治愈感冒。抗生素属于处方药，需要有具备专业技术资格的人指导您使用，否则容易造成耐药或导致不良反应。但当您吃了3天抗感冒药时，症状仍未见好转，且咳嗽中带有黄浓痰时，应到医院就诊，让医生确诊，并指导您使用抗生素或其他药品。

感冒不好自己增加药量：吃了抗感冒药烧还是没退，这时有些人会擅自增加药量来退热，这种做法也是错误的。药品起效都有一定的过程，擅自增加药量并不会让您好的更快，反而会增加药品的毒副作用，比如含有对乙酰氨基酚的感冒药，药品说明书中会提示，对乙酰氨基酚用量每日不宜超过4g。近年来因为吃感冒药过量而出现肝功能不全的报道时有发生，很多都与对乙酰氨基酚过量服用有关。另外，感冒药中的退热成分对胃肠道有一定的刺激性。过量服用，也可能损伤您的胃黏膜。因此，抗感冒药需要按照药品说明书上的要求进行服用。

鼻塞时自己去药店买滴鼻剂：有些人感冒时只有鼻塞症状，因此会自己去药店选择滴鼻剂缓解症状，但这类滴鼻剂长期使用可能让鼻腔黏膜血管一直处于收缩状态，导致药物性鼻炎，时间长了还会产生依赖性。因此不建议擅自购买滴鼻剂长期治疗，如想改善鼻塞症状可考虑选用生理盐水清洗鼻腔。

感冒只选中成药：很多人认为中药的副作用小，因此感冒了一直坚持服用中成药，而不用西药治疗。但是中成药一般起效时间较长，无法明显快速改善症状。当感冒症状如发热、流涕、咳嗽等症状明显，且影响到您的正常生活时，单纯使用中成药治疗可能还会延缓病情的改善，造成感冒的加重。因此当感冒症状叫严重时，建议您直接选用西药治疗。

什么情况需要及时去医院就诊？

当感冒出现下面情况时，建议您或您的家人及时前往医院就诊：

a.有呼吸困难

b.胸痛且伴有压迫感

c.持续剧烈呕吐

d.意识不清楚

e.儿童伴有面色发青或发烧后出疹

f.感冒症状反复

感冒虽然是家庭常见病，常备药品也相对安全，但是备药的不精准和服用方法的不正确，可能会影响您或家人的身体健康，希望通过本次科普，能让您正确的为家庭抗感冒药“备货”，并告诉家人如何使用抗感冒药。

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复旦大学附属中山医院：黄钰雯 、叶晓芬

资料来源：一生健康的用药必知系列科普丛书《教您用好家庭小药箱》