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最近我光荣地成为了我院医护人员第一阳。经历十天，终于转阴。有很多朋友知道我阳了以后，都非常关心我的状态，也希望可以从我的“抗疫”过程中了解更多关心新冠的信息。现在就和大家一起回顾一下这十天的“抗疫”历程，希望可以对大家有帮助。 必须要说明的是，这个经历只代表我个人的感受和经历，并不具备代表性，只能做为参考吧！ 星期五，第一天 其实星期四晚上就接到电话通知，说是有混管阳性。但是本人并无任何不适。星期五上午正常专家门诊。大约两小时后，抽空去往发热门诊做单管核酸复查。 发热门诊的流程很清晰，先取鼻咽拭子测抗原，如果阴性，即可离开，不用单管。如果阳性，则需立即单管核酸检测，并等待结果为阴性方可离开。如果是阳性，那就立即隔离。 测抗原的同事还跟我开玩笑说，让我稍微忍一下，不要喷她一脸喷嚏。取的过程确实很酸爽，但是我忍住了，并没有立即打喷嚏。于是大家一起紧张地等抗原结果（也许只有我一个紧张？）。很快对照红线就出来了，但是检测红线就一直似有非有。莫非是个弱阳性？测抗原的同事也不太确定，于是决定再测一次。这一次我感觉她下手更“狠”了，当时就打了两个大喷嚏。结果显示，确实阳了。于是马上做单管。 同时，第一时间汇报医务科，我大概率是阳性，现正在等核酸结果。医务科指示：现在哪儿也别去，就在发热门诊等结果。如果阳性，那就立即居家隔离。我问：需要去方舱吗？答曰：不用。于是心中大定。开始安排停诊事宜，至少当时还在门诊等候的那些病人，我是没法回去看了，只能让学生给他们一一解释。至于第二天的门诊，还是等结果出来再说吧。 一通电话交待好门诊事宜之后，正好发热门诊的同事带来最新消息：像我这样抗原阳性，核酸结果未回报的病人，可以不留观了，直接居家隔离。对镜自窥，此时的舌象是舌淡红，苔黄腻，略厚，中有裂纹。于是立即取中药七付备用，然后直接回家接受隔离，并且通知家人。此时已经是中午时分了。 中药方一 藿香10g白芷10g紫苏叶10g苍术12g 厚朴10g荆芥6g防风6g羌活9g 炒枳壳10g牛蒡子9g金银花15g薄荷9g 生姜9g炙甘草6g 到家以后，做饭、吃饭，泡茶、喝药，这一刻感觉象一个不确切时间的假期，完全没有已经得病的感觉。 大约一点钟左右上床午休，略感身体酸痛，还以为是奔波一上午的原因，心想休息一下就会好起来吧。结果躺下以后才发现越来越难受，人越来越累，但是睡不着，一直在半睡半醒之间。 中间又接了几次电话，更加睡不着了。自觉周身疼痛，两眼珠痛，不能转动，头痛、腰痛尤其明显，无汗，口干，但是不想喝水。虽然开了取暖器，又盖了两层厚被子，但还是觉得手足发冷。反正就是怎么躺都不舒服，起来也不舒服。心想总得睡会儿吧，不然就要到吃晚饭时间了。于是打开听书软件随便选了一本网络小说来助眠。结果迷迷糊糊的好象真的睡着了，满脑子都是修仙呀，报仇呀什么的，好象过了一万年，又好象没过多久。再次被电话吵醒，看看时间，应该是睡了三四个小时的样子，已经到晚上七八点钟了。勉强起来把中午点的皮蛋瘦肉粥热了一下。因为没汗，所以加了很多胡椒，居然辣出一身汗来。又喝了一次药，赶紧上床躺着。这回没半小时就感觉手脚热起来了，身上也薄薄地出了一层汗。（前面吃胡椒出的汗一上床就已经没有了。）于是继续睡觉。虽然睡不着，但是已经没有之前那么难受了，只是头还是昏痛的，腰也痛，身上没力气。 大约十二点左右，觉得躺的时间太久了，想起来动动。结果坐在桌子前，一点力气也没有。啥也不想干。起来之前想着看看书，结果不要说看书，连电影都没兴趣，打开好久没玩的星际争霸2，还是没兴趣。最后枯坐了半小时，还是决定回去躺着了。不过在躺下之前，又喝了一次药。 这次倒是很顺利睡着了。一直睡到第二天早上。 星期六，第二天 起床即感周身疼痛减轻，但腰痛还是很明显。开始出现咽干咽痒，咳嗽咳痰，鼻塞，有白色的浊涕。服药后略做活动，仍觉疲乏无力，但是身痛症状比起床时又有减轻，腰痛也减轻不少。但是咽干咳嗽持续加重。因为隔离在家，不方便配药，在一堆之前开过没吃完的药中间找出一个止咳方颗粒剂，好象可以用。和前面化湿解表的方子放在一起用。本来是想各服一半的，但是手残党一不小心把药全倒出来的，只好喝一半，留一半下午再喝。 喝药以后大约一小时，终于解了一次大便。在之间已经三天没解大便，这对于我来说，还是很少见的。大便之后，觉得腹中通畅。 看看时间又到了中午，于是午睡。睡得还比较舒服，称得上通体舒泰，很想多睡一会儿。但是不停地接到电话，主要是老婆来问情况的。勉强休息一小时后起床，略做活动。体痛、腰痛皆减，咽痒咳嗽，时作一二声，咳声重浊而深，痰较上午为少。腹泻一次，泻后腹中舒爽。此时已经可略做不费心之事。 中药方二： 杏仁9g陈皮10g茯苓30g生姜9g 紫菀10g百部10g辛夷9g苍耳子6g 蜜枇杷叶15g石膏30g知母6g麦冬10g （不知何时所开，仅余两包） 星期天，第三天 诸症皆可，仍感疲乏，咽干略咳，仍有浊涕，但浊痰大减，时有清稀痰出如水。渴不欲饮。咳嗽方昨天已全部服完，故而今日仍用芳化，仅服一次，服后症无增减。自已分析应当是表证已解，但热邪未尽，困阻肺系。但困阻家中，无法换方。因择床，凌晨方得入眠。 星期一，第四天 晨起即感咽痛转甚，时有作咳，或干咳，或有痰而难出。粘痰已无，全以涎水为主。余症尚可，偶有畏风寒，乏力懒动。今天未服药。 星期二，第五天 咽痛甚，伴咽干，以鼻咽部为主。咽痒作咳，但基本无痰，亦无涎水。略乏力，颇懒动。因咽痛明显，自觉难忍，遂请同事代为开药，快送至家。孰知疫情紧张，颗粒剂已无现货，不得已用饮片。因为没有煎药器具，临时美团了一个，一直到晚饭后才得以煎药。服后不到半小时，即感咽痛咳嗽皆减。仍鼻塞、浊涕量少。睡前再服药一次。今日大便两次，皆如水样。舌略红，苔薄淡黄腻。 中药方三 生黄芩15 g淡竹叶15 g石膏15 g桔梗15g 炒僵蚕10 g 山豆根6g 马勃10g 生麦冬15g 西洋参6 g 牛蒡子9 g 薄荷9g 滑石30 g 石菖蒲12 g 茯苓20g 姜半夏10g 桑白皮10g 葶苈子15g 二付 星期三，第六天 晨起即感咽痛如刀割，胸闷咳嗽，痰少，或清稀如水。活动兼以饮水后咽痛大减，已经基本可以忍受，但咳嗽如前。咳声极深而不畅，痰水出则可减。但咳之痰难出，咳则胸闷窒塞，不咳时胸闷反而不明显。复煎昨日之方服之无效。舌淡红，苔薄淡黄腻。考虑前方过于注重清肺，宣降之力不足，亦无化痰之药，可能是当时咽痛明显，全部精力都放在咽痛上了。这个方子开得不好，要重新开。于是当晚手书处方，请同事次日代为配药。 中药方四 杏仁10 g姜半夏10g石菖蒲15g黄芩15g 葶苈子15g瓜蒌皮15g前胡10g枳壳10g 枇杷叶30g射干9g冬瓜子30g白芥子6g 细辛3g川贝母3g通草3g甘草6g 二付 星期四，第七天 晨起咽痛，咳嗽，较昨日略减。仍感咳之胸闷。中午时分，新药收到，赶紧煎而服之。服药后半小时颇感困倦，昏然睡去，颇安稳。醒后即感咳嗽咽能显减，自以为大好了。赶紧测了一个抗原，很遗憾，是强阳性。 星期五，第八天 晨起咽痛咳嗽均不明显，活动后呛咳，必至痰涕交出，则舒爽。还是觉得没力气，想睡觉，也能睡得着。因为感觉好起了，懒得煎药，所以今天没有服药，咳嗽较较昨日已经大减，时不时鼻塞流涕，白色浊涕，混以清涕。精力尚可。 星期六，第九天 晨起咽痛不显，略有咳嗽，鼻寒浊涕。测得抗原阴性。未服药。 星期日，第十天 时有咳嗽、鼻塞，症状不明显。测得抗原阴性。连续两次阴性，所以上午去医院测了单管核酸。晚饭后仍未回报，打电话到PCR室，说是正在复核，大概率是阳性。很失望。而且这意味着明天周一又要停诊了。 星期一，第十一天 时有咳嗽、鼻塞，症状不明显。社区终于派人来测核酸了。而且在中午的时候，收到昨天单管核酸的结果为阴性。抗疫正式宣布胜利结束。 总结一下 1. 初起的时候以疼痛为主要表现，应该有发热，但没有量体温，不知道到多少度。但持续时间一定很短，不会超过第二天。这可能与我用药比较早有关系。而且第一张解表散寒化湿方对于退热、止痛的效果应该是比较有效的，全程没有用西药，退热止痛也蛮快的。 2. 就个人来说，后期的咽痛、咳嗽更难受一些。第三张清热太过，宣降不及，不算对症，所以效果不好。第四张中药方效果还不错，只可惜用得晚了些。 3. 全程热象不显，以寒湿为主，后期病理产物以痰涎为主，一直是白痰清涎，化热不明显，所以要充分重视化痰蠲饮。所以我一直在想，第四张中药方其实换成小青龙汤是不是效果更好。 4. 全程都有恶寒或畏寒，所以一定要注意保暖。不要吹风，不要喝冷水。 |
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