优医迈启动了【遏制细菌耐药白皮书】项目,特别邀请到了东南大学附属中大医院的邱海波教授,就“重症感染诊治的整体思路”这一话题展开系列讨论。请问邱教授,今天分享的主题是什么呢? 重症感染患者的治疗,一是最佳时机稍纵即逝,二是允许犯错的机会不多。今天分享的是:“第3篇内容—重症感染的治疗原则”。 通过邱教授的视频发现,重症感染的诊断问题,概念非常重要,一定是感染、异常宿主反应导致了器官功能障碍。因为这样的概念,所以诊断一定是首先要有感染,然后有宿主反应,然后再有器官功能衰竭或者障碍。概念和诊断标准密切结合。所以,重症感染的诊断标准是感染导致器官功能差。而对于重症感染的治疗,首先,一旦诊断了重症感染,应该立刻去做留培养、查乳酸,积极进行相应的液体复苏,这些感染相关的治疗非常重要。在此基础上,应该积极地控制感染灶、引流,然后才是及时有效的抗菌药物使用。同时,注意器官功能的支持和机体宿主反应的调节。 总之,尽管重症感染是一种高病死率的疾病,但如果诊断及时,治疗及时,是一种可治疗、预后良好的疾病。 |
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