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抗疫新(冠)参考(COVID-19)

 斯人记 2022-12-21 发布于浙江

社会面清零已成过去式,也该考虑升级自我防护意识了,重新考察认知储备,尽可能心中有数,手中有策,也好遇事不暗,操之有度。

前期被国家保护的很好,现在头顶保护伞没了,接下来路,每个“孩子”都要自己走~

疫情来势汹汹,防疫物资吃紧,临时采药显然为时已晚,那就临时抱佛脚,先做起能做的,改变下无知的状态吧。
资料来源于人民日报等正规渠道,还有部分是研究生导师提供的医生指导,内容包含用药目录、对疫情与病症的认识、居家消毒与防护、正确使用口罩、营养问题、膳食疗法等。

1.药物与适应症
1.1 新冠病毒感染者用药目录第一版(西药部分):针对4大类症状41种西药
发热
对乙酰氨基酚混悬滴剂/对乙酰氨基酚干混悬剂/对乙酰氨基酚颗粒/对乙酰氨基酚口服混悬液/对乙酰氨基酚口服溶液/对乙酰氨基酚缓释片/对乙酰氨基酚片
布洛芬片/布洛芬缓释胶囊/布洛芬混悬滴剂/布洛芬颗粒/布洛芬混悬液
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊/双氯芬酸钠肠溶片/双氯芬酸钠缓释胶囊/双氯芬酸钠缓释片/双氯芬酸钠栓
吲哚美辛栓/精氨酸布洛芬颗粒/洛索洛芬钠片/小儿布洛芬栓/阿司匹林泡腾片/安乃近片/米格来宁片/去痛片
发热、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等感冒症状
复方氨酚烷胺胶囊/氨酚麻美干混悬剂
酚麻美敏混悬液/复方氨酚甲麻口服液
复方对乙酰氨基酚片/小儿氨酚黄那敏颗粒
氨酚伪麻美芬片/氨咖黄敏胶囊/氯芬黄敏片
咽干咽痛
地喹氯铵含片
咳嗽咳痰
桉柠蒎肠溶胶囊/羧甲司坦口服溶液
福多司坦口服溶液/氨溴特罗口服溶液
氢溴酸右美沙芬胶囊(口服溶液)
福尔可定口服溶液
1.新冠病毒感染者用药目录第一版(中药部分):针对6类症状67种中药
发热、咽痛、全身痛、舌苔黄为主
连花清瘟颗粒(胶囊)/金花清感颗粒
双黄连口服液/颗粒金莲清热颗粒
清热解毒口服液/抗病毒口服液/柴银颗粒(口服液)
银翘解毒丸(软胶囊)/小柴胡颗粒(片) 
抗感颗粒/瓜霜退热灵/小儿热毒清颗粒
桑菊感冒片/颗粒板蓝根颗粒
复方银花解毒颗粒/银丹解毒颗粒/清肺排毒颗粒
疏风解毒颗粒(胶囊)/化湿败毒颗粒/宣肺败毒颗粒
清开灵颗粒(片/胶囊/软胶囊)
小儿豉翘清热颗粒/维C银翘片(中西复方制剂)
怕冷、发热、全身痛、流清涕为主,可伴有咽痛
感冒清热颗粒(口服液)
正柴胡饮颗粒/荆防颗粒/九味羌活丸 /感冒疏风颗粒
四季感冒片 /感冒软胶囊/芎菊上清丸/祖卡木颗粒
儿感清口服液/小儿柴桂退热口服液
咽痛、发热、舌苔黄
六神丸(胶囊)/蓝芩口服液/蒲地蓝消炎口服液
西瓜霜润喉片/金嗓子喉片/金喉健喷雾剂
穿心莲内酯滴丸/牛黄上清丸/牛黄解毒片
牛黄清火丸/栀子金花丸/新癀片/清咽滴丸
咳嗽、黄痰、舌苔黄为主
复方鲜竹沥液/急支糖浆/肺力咳合剂
强力枇杷露/射麻口服液/牛黄蛇胆川贝液
通宣理肺丸(口服液)/羚羊清肺丸(颗粒) 
清肺抑火丸/川贝枇杷膏/儿童清肺口服液
小儿肺热咳喘口服液/ 金振口服液/百蕊颗粒
小儿清肺化痰颗粒/止咳橘红颗粒(丸/口服液)
养阴清肺丸(口服液)(干咳为主)
恶心、呕吐、 腹泻
藿香正气软胶囊(口服液)
高热
羚羊角口服液/紫雪胶囊
1.3 用药注意事项
没有症状不要吃药
退烧/感冒/止咳/化痰药都只能缓解症状
有些不当使用会出现副作用,造成肝肾功能损伤。
退烧药与复方感冒药不要一起吃
退烧药不可与常见的感冒药同时使用,很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚,随意混用会增加药物过量的风险。
多种退烧药不要重复吃
乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药,同时使用可能会导致急性肝衰竭。
不要超次数用药
药物有不同的起效时间和半衰期,应严格根据药物特征按时间间隔服用药物。
尤其退烧药,切忌因为高烧不退时反复多次使用。
不要盲目使用消炎药治疗新冠
新冠是病毒性感染,消炎药(阿莫西林、头孢等)通常是针对细菌感染情况使用。
退烧药、感冒药吃后别喝酒
酒精可增加右美沙芬的中枢抑制作用,服用对乙酰氨基酚期间饮酒,会损害肝脏
服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。
部分感冒药吃后别开车
如出现流鼻涕等症状,服用了氯苯那敏、氯雷他定等药物,请不要驾驶汽车或高空作业。
老人与婴儿用药
为了降低风险,6个月以下的婴儿、孕妇需避免服用布洛芬,退烧药只选择对乙酰氨基酚。
3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药,症状严重需及时前往医院儿科就诊。
老年人如果有胃肠、肾脏问题,有溃疡、炎性肠病史的患者,最好选择对乙酰氨基酚。
不乱吃药
吃错药不如不吃药 
如果不懂怎么治疗,宁可不治疗,靠自己身体恢复,也比乱吃药好。
没有基础疾病,营养水平可以,年纪也不大,没有条件或没备药的可以不吃药扛一 下,越简单越好,或者就吃个退烧药, 一般情况下, 三天症状会减轻,七天就能康复 。
何时侯吃退烧药
成年人对发烧耐受程度比小孩低, 成年人38度可服药,小孩子39度
退烧的规律:温度要足够高才启动退热的程序,这是身体退热的自然规律,降温先高后低,它要到达一个极点才会往下走,退烧药物有时效性,因此,先不要因为吃了退烧药物温度还在上升而慌张,不要轻意加量和频繁服用,一般情况下,服用三个小时后没效果可以再吃,但一天最多服用三次。
使用藿香正气水
如果没什么药,可以用藿香正气水,早晚各一 次,每次1-2支 ,对寒湿病毒感染确定有效,但更有效是治疗新冠后又拉又吐的人 。(可对照前面药目)
中西药都会引起肝损害
西药的退烧药物在同一种类中效果差不多,但导致过敏和不良反应的概率很高。
风寒感冒的中成药可以备,中药引起肝损害的绝大部分是清热解毒药和苦寒药。 
结合症状用药
所有退热药和感冒药都可以吃 ,但要结合症状使用( 参考上面列出症状和对应药物)。
一个药物服用后如果越吃越难受就不要吃了。
差不多的药只吃一 种,不要多种混着吃。
普通感冒与新冠感染从症状上没法区分
刚有症状就做抗原可能是假阴性的。一般情况下,出现症状两到三 天才能测出来。所以只要有不舒服就吃药,不要等检测结果,但只有对症用药的情况下,越早用药效果越好 。
疫苗
如果接种疫苗引发哮喘,绝对不可以再接种疫苗。

2. 针对少医少药情况
  • 如果家里没药,或者药不够用,一定要多喝水(肾功能不全者慎用),保持良好心态。
  • 发烧38.5度以上始终不退,可以用温毛巾擦拭皮肤,可促进散热。按照双上肢、背部、双下肢的顺序进行,腋窝,肘窝、手心、腹股沟、腘窝等部位可稍用力,时间不要超过20分钟。
  • 一定要好好睡觉,规律作息,给身体的免疫系统创造消灭病毒的良好条件。
  • 营养均衡,多补充蛋白质和维生素蛋白质是免疫细胞和抗体的主要原料,如果摄入不足,免疫细胞的数量和活性不够,抵抗病毒就比较艰难。多吃蛋白质含量高的食物,比如鸡蛋、鱼汤、肉汤、牛奶、豆制品等等。如果食欲不振,消化功能明显下降,那就尽可能把食材切碎切细,煮软煮透。

3. 个人日常生活习惯养成
  • 合理采购家庭日常饮食所需,适量储备。
  • 居家每天开窗2~3次,确保室内空气流通,可有效预防感染。
  • 适量运动。有规律和中等强度的运动可以使免疫细胞增加,清除病毒的能力增强,比如每天慢跑30min,但要注意,在身体不舒服或者已经感染的情况下,需要保证充分的休息。多睡觉多喝水,这个时候做太激烈的运动反而会起到反效果。
  • 口罩的用法:在可疑的病毒环境中戴好口罩,手不揉眼睛,不摸鼻孔,及时消毒,从有可能感染的区域出来后,要扔掉口罩;公共场合使用的口罩不要带回家,有条件的在门口把鞋换了,有条件在鞋底喷下消毒液,回家第一件事情洗手
4.关于疫病的认识
  • 对疫情的恐惧来自源于不了解。抗疫才刚开始,这不是短时间的事情,主张自己学习了解这个疾病。不必轻易跑医院,挤兑医疗资源,能排队几个小时等急诊,有这个力气不如在家躺着。
  • 感染后症状表现:绝大多数表现为上呼吸道感染症状。以局部症状为主,包括发烧、咽喉痛痒、干咳。部分患者有头痛和全身关节酸痛症状;也有部分病人表现在胃肠道症状,无食欲或腹泻。在这一波疫情中90%以上为无症状和轻型表现,很少肺炎或重症肺炎。
  • 低载量感染比高载量感染有重症与轻的区别的,低载量要比高载量感染好很多,但获得的抗体是一样的,因此,家里有人感染的,无论感染与未被感染的人还是要佩戴口罩,如未被感染,要争取被感染的水平越低越好。
  • 不要心存侥幸,尽量推迟感染,低病毒载量的阳性,而不是高载量的阳性。阳了之后就摊平休息,而不是各种折腾。因为病毒也不断变异,阳了之后转阴,还是可能会再次感染,但一般情况下阳过一次,三个月内再次感染症状会很轻,三个月以后又可能会重。所以阳过之后,但凡感觉累或疲劳等各种后遗症状,赶紧治疗不要拖,每次都以最好的状态迎接下一轮才是最安全的。尽量不要反复感染。如果每次都是减分项,每次状态都差不点,每次打击之后元气没恢复又被打击,多打击几次后就扛不住了。
  • 恢复速度与饮食关系很大。如果没有糖尿病,也不是过度肥胖,原则是高蛋白、高热量、好消化的食物。抗病毒和退烧都会消耗大量肝脏的功能,吃油腻的东西肝脏负担就重,切记不要高脂肪,会加重肝脏负担。尽量吃蒸煮的食物,不主张吃炒菜,高温爆炒的食物会加重炎症反应。
  • 姜汤葱白可以退烧生姜葱白汤,葱白五六根,生姜七八片,放点儿糖,一杯一杯喝到出汗为止。
  • 实在没条件就喝热水。喝水遵循自我感受,总体来说喝热水发汗,能缓解疼痛发烧,但也不能喝得想吐,一般成年人每天3升就足够
  • 维C对于缓解炎症和咽喉疼痛很有效。普通不含糖的维C就可以,因为等到嗓子刀割一样疼痛时已引发咽颊炎、扁桃体炎等并发症,这时候是要限糖的。0.1一片的维C每天最多可以吃到10片,服用方法是含服,含嘴里等溶解了,再把含酸的唾液咽下去,对缓解咽喉疼痛效果好。柠檬(或青柠)也富含维C,每天一杯柠檬水加点蜂蜜对咽喉非常好。
  • 不要光指望退烧药,退烧之前有段很难受的经历是烦躁,出汗之前的反应要扛要忍,加衣加被喝热水热粥姜汤,把汗透出来,就脱衣服退被子降温,让体温降下来。
  • 可用带酒精的消毒液擦手擦擦鼻孔,或用酒精喷到纸巾或毛巾上,捂到口鼻上吸一下就可以,鼻腔用盐水洗洗也可以,口腔里面养成习惯用盐水漱口。
  • 新冠最可怕并发症是心肌炎。杭州这波疫情重症概率不高,几例意外情况并发症都是心肌炎,得了心肌炎最害怕的是继续折腾,有运动习惯的人,得了病之后就停下来休息
  • 新冠一般潜伏期3天,会引起血糖血压飙升,因此有基础疾病的要引起特别注意。里有老人小孩和基础疾病的,可以准备两样东西,家用制氧机和医用氧饱和夹,夹手指头上用于测氧饱和度,青壮年没必要准备。
  • 甲亢和甲减患者感染新冠的特点是什么?甲亢患者非常容易高热超高热,退烧药要备足一些。甲减患者特点发烧温度不会太高,但烧的时间会长一些,恢复的慢一些。
5. 房间消杀与消杀用品选择
  • 新冠与冰箱没多大关系,不必切断冰箱,关键是家中的空气与物品做一次彻底消毒。
  • 阳了之后房间每天消毒。含氯的消毒剂和酒精都有效,但含氯的消毒剂有腐蚀性,对肺也不友好,地板可以用含氯的消毒剂,但空气消毒最好避免用含氯的消毒剂。酒精用于物体表面消毒;空气消毒可用艾草,普通艾条有效,点然艾条,密闭门窗,在人员离开的情况下的熏15-20分钟,再打开门窗通风进人。也可以煮白醋,或烧大蒜生姜,让气满屋蒸腾起来。有条件的家庭可以紫外灯消毒,但人不要在下面照射,开灯人就离开。
  • 如果实在没有途径,那就开窗开门通风换气,每天十分钟;不要讲究外面也都是病毒,就算同幢楼都阳了,照样开窗通风,病毒讲载量,空气中病毒载量很底就没问题。

6. 未知来源信息(存疑
  • 高烧退后的一周是养护的关键期。经历高温后身体能大量消耗,脏腑与骨髓的温度依然余温又尚,即使体表温度正常了,此时仍怕风寒,因此退烧后,一周内都要注意防风保暖,防止病毒杀个回马枪。
  • 病毒从体内彻底清除需一个月。绝大多数人3天退烧,但症状消失了,感觉恢复了,阳转阴了,不表示体内病毒清零了,在一个月内更要做好防护,绝不能受二次感染,如在第一个月防护好,让体内抗体顺利生长,是可以获得一年的免疫期的 。
  • 老老实实严防死守一个月。恢复期注意休息,不要劳累,注重营养均衡, 多喝清鸡汤,适当补充VC, 复合维生素,让身体尽快恢复到病前状态。

7. 中医穴位按压
~ 一秒退烧 ~
~ 嗓子像吞刀子 ~
~ 嗓子不舒服 ~
~ 感冒咳嗽 ~
~ 阳溪与合谷穴 ~

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